1、怎麼判斷自己是不是得了頸椎病
病情分析: 你好,頸椎病它的表現很多種 .。主要有頸後和肩背疼痛、酸沉、上肢無力、肢體發涼、手指發麻,頭暈、惡心,耳鳴舌麻,心慌,一般頸部CT檢查即可鑒別確診。
意見建議:只有對症治療.牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.日常生活中需注意保健:不要伏案時間過長,不要睡高枕,經常活動頸部;注意防寒保暖;祝早日康復,
2、頸椎病與其他病證怎樣進行中醫鑒別診斷?
中醫臨床上有一些證候常與頸椎病相混淆,應認真予以鑒別,以避免誤診、誤治。1.肩痹 肩痹又稱漏肩風、凍結肩、凝肩等。以五十歲左右為多發。其病機為腎氣不足,氣血兩虛。肩關節受到風寒濕邪,筋凝氣聚,氣血凝滯,以致筋失滋養,經脈拘緊而肩痹。肩痹特徵主要是一側或兩側肩關節疼痛,並常竄痛到上肢其他部位,兩肩可先後或同時發病。肩痹輕者於生活、工作無明顯影響。重者則肩關節活動受限。影響正常生活、工作。多於夜間作痛加劇。局部檢查並無明顯異常,僅可有一、二處壓痛點而已。肩痹有別於頸椎病主要有三:一為雖有頸部疼痛,但明顯輕於肩部;二為雖可牽扯上肢疼痛,但不引起肌力減退,以及感覺遲鈍、麻木;三為不出現頭暈目眩,以及癱瘓等證。2.落枕 現代醫學稱為頸部急性扭傷、頸椎關節紊亂、急性斜頸等。落枕多發而常見、其病因主要是高枕而眠,睡姿不良,兼之風寒侵襲等所致。其主要證候是多於晨起頸部疼痛,頸肌僵硬,頸椎活動受阻。落枕與頸椎病之別有三:一為落枕發病急,疼痛部位局限,並無牽扯受阻疼痛、麻木;二為無頭暈目眩;三為雖有頸部活動受限並疼痛,但經治療後很快痊癒如常。3.眩暈症 為一多發證候,其病機復雜。風邪、耳疾、目疾、氣虛、血虛等,均可造成眩暈症。眩暈症別於頸椎病有三:一為頸椎病之眩暈多發於頸部過伸或轉側時發生;二為頸椎病眩暈症發作時之耳鳴聽力下降,其症較輕;三為治療眩暈症葯物,於頸椎病多無效。4.肌痹 好發於二十歲至五十歲的女性,其證為肩部、頸部、腰部、背部、髖部等均疼痛,並於寒冷、潮濕、勞累、緊張時疼痛加劇。肌痹者常於晨起後,自覺各關節僵硬,並感全身乏力、頭暈、以及四肢麻木、腫脹、腹痛,還多有交替性腹瀉、便秘等證。肌痹病機常因情志不暢,憂思郁怒,氣機不舒與肝氣郁結等,導致氣血瘀滯脈絡所致。本病與頸椎病區別有三:一為肌痹多發於女性,而頸椎病則男女性別無明顯差異;二為肌痹呈全身性肌痛,並多累及各關節與四肢,頸椎病以累及上肢為多,其他關節無礙;三為肌痹者多伴有畏寒、少汗、乏力、食慾不振等證,而頸椎病常無這些證候。5.頸椎外傷 頸椎外傷於日常生活中並不鮮見,如跌倒、扭傷、歐傷、工傷,以及交通意外等,皆可導致頸椎外傷,頸椎外傷因暴力輕重不一,部位不同等因素,其所表現證候不一。頸痛者常為挫傷、扭傷,一般除頸部疼痛、活動稍有受限,多無其他證候。地址:揭陽試驗區漁湖碼頭回春堂
3、頸椎病與肩周炎的鑒別會是什麼呢請問
頸椎病和肩周炎還是有區別的,但是二者也可以互為因果,長時間的肩周炎也會引起頸椎病,頸椎病也會引起肩周炎,實際上頸椎病是由於骨質發生了改變所引起的,肩周炎是由於長時間的外風,風感,風寒侵襲肩背部引起的。
兩者都可以做一些相關的局部的活動鍛煉,肩周炎可以做一些小燕飛的鍛煉或者是爬牆的鍛煉。
頸椎病可以做一些仰頭放風箏的鍛煉。
4、頸椎病如何鑒別診斷?
1.可以採取臂叢牽拉實驗的檢查進行確診。2.也可以選擇上之前拉實驗的方法進行確診。一般在患上頸椎病後會出現頸椎疼痛的情況,並且在早晨起床後,也有可能會導致頸椎的部位出現僵硬的狀況,頸椎病可能是因為長期保持一個姿勢引發的。
5、如何辨別頸椎病與肩周炎?
肩周炎和頸椎病的區別,可以從三個病症進行區別:首先,疼痛。頸椎病可以引起肩痛;肩周炎肩痛的主要特點和肩活動有關,比如肩上舉、後伸摸後背,這時候會引起肩部疼痛,頸椎病引起的肩痛往往是肩上舉反而疼痛減輕。其次,壓痛。肩周炎往往都會在肩部找到明確的壓痛點;頸椎病引起的肩痛,一般找不到明確的壓痛點。最後,肩關節功能受限,肩周炎絕大多數的患者,都會有不同程度的肩關節功能受限,也就是不能上舉或者後伸摸後背。頸椎病引起的肩痛,往往肩關節活動功能是正常。所以,根據這三個病症,就可以把頸椎病和肩周炎區別開。
6、頸椎病應與哪些疾病相鑒別?
1.胸廓出口綜合征本病主要包括以下三種類型,即前斜角肌綜合征、頸肋或第7頸椎橫突過長及肋鎖綜合征。以上三者均具有以下特點:神經受累主要為臂叢下干,故常引起上肢症狀,多以感覺障礙為主,並可引起手部肌肉萎縮及肌力減弱等;患者鎖骨上窩處多豐滿,可觸及條索狀前斜角肌或頸肋,在此向深部加壓可誘發或加劇症狀。Adson征多為陽性。2.肩關節周圍炎有時易與神經根型頸椎病相混淆。本病疼痛、壓痛均在肩關節處,且肩關節活動明顯受限,而無脊神經根根性症狀,故易鑒別。有時頸椎病可同時伴有肩關節周圍炎。3.肌萎縮脊髓側索硬化症本病為病因不清的運動神經元疾患,易與脊髓型頸椎病相混淆,其與脊髓型頸椎病比較有以下特點:發病年齡較輕、起病快;肌萎縮可發生於身體任何部位,但以上肢先發病者較多見,尤以手部小肌肉萎縮明顯,而一般無感覺障礙;很少有植物神經功能障礙症狀。肌萎縮脊髓側索硬化所特有的肌電圖表現及MRI顯示的脊髓影像有助於與脊髓型頸椎病的鑒別。4.頸椎後縱韌帶骨化這是近年才認識的頸椎疾患,病因尚不清楚,常與頸椎管狹窄及頸椎其他退變性改變合並存在而加重了椎管狹窄,常引起脊髓或神經根壓迫或激惹症狀。頸椎後縱韌帶骨化在頸椎側位X線片上表現為頸椎體後緣條狀骨化影,在側位斷層、CT掃描或MRI上骨化的後縱韌帶顯示更為清楚。另外,神經根型頸椎病尚應與網球肘、腕管綜合征、周圍神經炎、心絞痛及頸椎腫瘤等疾患相鑒別;脊髓型頸椎病尚應與原發性側索硬化症、多發性硬化症、脊髓空洞症、脊髓癆、粘連性蛛網膜炎、髓內外腫瘤相鑒別;椎動脈型頸椎病應與內耳疾患引起的美尼爾氏病、眼源性眩暈、顱內腫瘤及動脈硬化症相鑒別。
7、頸椎病的診斷標準是什麼?
1.症狀除頸部脹痛不適外,不同類型的頸椎病多有其典型症狀,如神經根型患者多訴短期內加重的頸肩痛,並向上肢放射;脊髓型者頸痛不明顯,而以四肢乏力,行走、持物不穩為最先出現的症狀,並病程進展還可出現胸部束帶感和行走踩棉花感等;交感神經型者多主訴頭痛、頭暈,多在頭部轉動時加重;而眩暈則是椎動脈型的主要症狀。2.體征⑴壓痛點:椎旁或棘間壓痛,壓痛位置一般與受累節段相一致。⑵頸椎活動范圍:令患者作頸部前屈、後伸、側屈和旋轉活動,與正常人相比較。在神經根型者頸部活動受限較明顯,椎動脈型者在頸部某一方向活動時可出現眩暈。⑶椎間孔擠壓試驗:患者頭向患側傾斜,檢查者左手掌平放於患者頭頂部,右手握拳輕輕叩擊左手背,如出現根性痛或麻木等為陽性。在根性症狀較重者,檢查者僅用雙手重疊放在患者頭頂部向下加壓,即可誘發或加劇症狀。⑷椎間孔分離試驗:對疑有根性症狀者,患者端坐,檢查者雙手分別托住患者下頜及頸部,逐漸向上牽引頸部,以逐漸擴大椎間孔,如上肢麻木、疼痛減輕為陽性。⑸椎間孔分離試驗:又稱臂叢牽拉試驗。患者坐位,頭轉向健側,檢查者一手抵於顳頂部,將其推向健側,另手握住患者手腕向相反方向牽拉,如出現肢體麻木或放射痛為陽性。除神經根型頸椎病可為陽性外,前斜角肌綜合征及臂叢損傷均可呈陽性結果。⑹前斜角肌加壓試驗:檢查者雙拇指在鎖骨上窩偏內、前斜角肌走行部位加壓,上肢出現放射性痛者為陽性。下頸段頸椎病或前斜角肌綜合征者均可出現陽性。發病時最先出現的症狀,對診斷與鑒別診斷具有重要意義。以一側上肢麻木或疼痛開始發病者,提示多為椎間不穩定或椎間孔周圍骨質增生或後外側髓核突出;以雙下肢無力、易摔跤或軀干有束縛為束縛感發病者,表明脊髓受壓;與頸部活動有關的眩暈或猝倒起病者,多系椎動脈受激惹或受壓,但應注意除外血管本身疾變。頭痛、發音障礙、聲嘶可能由於頸椎病引起,亦可能由其他疾病所致;甚至長期的胃腸功能紊亂及心前區疼痛,也可能由頸椎病所致。患者以往所接受的治療及對治療的反應,具很大參考價值。
8、鑒定是不是頸椎病
您好!這種情況多考慮為百頸椎勞損,和你的長期不良姿勢有著直接的關系,長時間同一姿勢伏案工作,頸肩部的肌肉一直處於度緊張強直狀態,血液循環不暢,極易導致頸椎病的發生,建議到中醫骨傷科診治,醫生可以根據不同的病情採取不同的方法,很快就知能手到病除,常用方法有正骨療法、按摩、針灸、理療,小針刀療法,服葯一般是緩解,可以服用扶他林膠囊道,芬必得,傷科片,活血化瘀的中成葯。日常生活中應當注意避免長時間低頭及頸部的疲勞,不要頸部保持一個姿勢時間太回長了,不舒服的時候就用手自己按摩捏揉頸部,拍打肩部會有明顯效果的,.注意防寒保暖,不宜勞累,枕答頭不要過高,過硬,.祝早日康復!
9、頸椎病有哪些表現及如何診斷?
頸椎病的症狀非常豐富,多樣而復雜,多數患者開始症狀較輕,在以後逐漸加重,也有部分症狀較重者。這是與所患頸椎病的類型有關,但往往單純的類型少,以一個類型為主暨有一個到幾個類型混合在一起,稱為混合型頸椎病,所以說症狀是非常豐富,多樣而復雜的。它的主要症狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動受限。頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢,有的伴有頭暈,房屋旋轉,重者伴有惡心嘔吐,卧床不起,少數可有眩暈,猝倒。有的一側面部發熱,有時出汗異常。肩背部沉重感,上肢無力,手指發麻,肢體皮膚感覺減退,手握物無力,有時不自覺的握物落地。另一些病人下肢無力,行走不穩,二腳麻木,行走時如踏棉花的感覺。當頸椎病累及交感神經時可出現頭暈、頭痛、視力模糊,二眼發脹、發干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調、心動過速、心慌,胸部緊朿感,有的甚至出現胃腸脹氣等症狀。有少數人出現大、小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓。也有吞咽困難,發音困難等症狀。這些症狀與發病程度,發病時間長短,個人的體質有一定關系。多數起病時輕且不被人們所重視,多數能自行恢復,時輕時重,只有當症狀繼續加重而不能逆轉時,影響工作和生活時才引起重視。如果疾病久治不愈,會引起心理傷害,產生失眠、煩躁、發怒、焦慮、憂郁等症狀。臨床出現頸椎病的症狀,但也要與非頸椎病引起的症狀相鑒別。如同樣有眩暈症狀,應先排除耳源性眩暈,美尼攸氏症,前庭功能紊亂,聽神經瘤等。還有腦源性眩暈,眼源性眩暈。此外同樣是頸肩上肢痛,也要與諸如落枕、肩周炎,胸廓出口綜合症,網球肘,腕管綜合症。風濕性肌、關節炎,脊柱炎腫瘤等相鑒別。神經根型頸椎病的臨床症狀主要表現有:1.疼痛:患者不同程度的存在頸、肩、背、上肢及手部的疼痛.疼痛以鈍痛、酸脹痛、反射痛為主,少數神經根型頸椎病患者為燒灼痛。疼痛程度時輕時重,常與頸部的運動程度、頻度及強度有關,也與環境的溫度、濕度有關;臨床分型1.頸型:①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺,並伴有相應的壓痛點。②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節不穩等表現。③應除外頸部其他疾患(落枕、肩周炎、風濕性肌纖維組織炎、神經衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)。2.神經根型:①具有較典型的根性症狀(麻木、疼痛),且范圍與頸脊神經所支配的區域相一致。②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。③影象學所見與臨床表現相符合。④痛點封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗)。⑤除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征、網球肘腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患。3.脊髓型:①臨床上出現頸脊強損害的表現。②X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄。影象學證實存在脊髓壓迫。③除外肌萎縮性脊膀例索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發性粘連性蛛網膜炎、多發性末梢神經炎。4.椎動脈型:關於椎動脈型頸椎病的診斷問題是有待於研究的問題。①曾有猝倒發作並伴有頸性眩暈。②旋頸試驗陽性。③X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。④多伴有交感症狀。⑤除外眼源性、耳源性眩暈。⑥除外椎動脈I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全。⑦手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影(DSA)。5.交感神經型:臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀。x線片有失穩或退變。椎動脈造影陰性。6.其他型:頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經食管鋇劑檢查證實)等。