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重度關節炎

發布時間:2020-03-29 01:21:59

1、重度骨性關節炎屬工傷范圍嗎

這個得看病患者是否在工作過程中得的重度骨性關節炎。如果是,提供醫院開的重度關節炎證明到用人單位的人事處辦理工傷手續。

工傷索賠的賠償項目有以下幾種情況:

1、造成一般傷害(未達到殘疾)的賠償

醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。

2、造成傷殘的賠償

醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金。

3、造成死亡的賠償

喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養親屬撫恤金。

4、職工下落不明的情況

職工外出或搶險救災中下落不明的賠償項目,要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:喪葬費、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金。

2、骨關節炎``嚴不嚴重?會不會導致殘廢??

1、原發性骨性關節炎多發生於50歲以後,女性多於男性,繼發性關節炎,發病年齡較小,30-40歲多見,最常見的關節為頸椎腰椎、髖、膝、踝、肩、肘、手指等關節
2、骨性關節炎早期主要臨床表現是:以僵硬為主、勞累、受涼或輕微外傷而加重,肢體從一個位置換到另一個位置時困難,稍活動疼痛僵硬很快緩解:如:早晨起床或久坐後起立時,出現僵硬、疼痛,症狀明顯,經過活動後關節症狀減輕或消失,由於早期出現此症狀不被重視,加上沒有及時治療,此症狀慢慢加重,每1-2年急性發作一次,發作時關節輕微腫脹或有少量積液,有時關節活動出現摩擦感,功能受到一定影響
3、骨性關節炎晚期關節疼痛加重,夜間休息時能疼醒,疼痛為持續不斷,直至關節變形,腫大,功能活動受到障礙生活不能自理。
骨性關節炎起病緩慢。症狀多出現在40歲以後,隨年齡增長而發病者增多。女性的發病率高於男性。
骨性關節炎的關節痛有以下特點:
多出現在負重關節如膝、髖等;
關節痛與活動有關,在休息後痛就緩解;
在關節靜止久後再活動,局部出現短暫的僵硬感,持續時間不超過30分鍾,活動後消失;
病情嚴重者即使在休息時都有關節痛和活動的受限;
受累關節往往伴有壓痛、骨性肥大、骨性摩擦音、少數患者有畸形。
骨性關節炎的常見部位及其特徵如下。同一患者可出現不止一個部位的病變。
一、手:指間關節最常受累,尤其是遠端指間關節。腫痛和壓痛不太明顯亦很少影響關節活動。特徵性改變為在指關節背面的內外側,出現骨性增生而形成硬結節,位於遠端指肩關節的結節稱為Heberden結節,位於近端指肩關節稱為Bouchard結節。這種結節發展很慢。只有少數患者最終會出現遠指關節的屈曲或外斜畸形。當第一腕掌關節受累而有骨質增生時就形成「方」形手,這種畸形在中國人中少見。
二、膝:膝關節痛是本病患者就醫常見的主訴。其早期症狀為上下樓梯時的疼痛,尤其是下樓時為甚,呈單側或雙側交替出現,是出現關節腫大,多因骨性肥大造成,也可關節腔積液。出現滑膜肥厚的很少見。嚴重者出現膝內翻畸形。
三、髖:表現為大粗隆、臀外側、腹股溝等部位疼痛,可放射至膝。髖的內旋和伸直活動受限。我國人群中發生髖的骨性關節炎者較白種人為少。
四、足:第一趾關節是病變出現的常見部位。穿緊足鞋和反復外傷是其病因。症狀為局部疼痛、骨性肥大和拇外翻。
五、脊柱:椎體、椎間盤、骨突關節的退性性病變引起頸、腰段椎體的病變。局部出現疼痛、僵硬。少數嚴重者因椎體緣的唇樣增生和骨驁壓迫局部神經根、脊髓或局部血管而出現各種放射性痛或神經系症狀。

骨關節炎手術冶療

骨關節炎症狀十分嚴重、葯物治療無效的,且影響病人的日常生活,就應該考慮手術干預。對膝關節骨關節炎,有人主張先行關節鏡下關節清掃術,這一類手術對有些病人術後近期有一定的療效,但遠期效果則不能肯定。關節置換手術對於大多數骨關節炎、股骨頭壞死、類風濕性關節炎病人,在緩解疼痛、恢復關節功能方面具有顯著效果,但由於關節置換手術存在一定的近期和遠期並發症,如部件的松動和磨損、骨溶解,這些並發症目前還不能完全解決。因此,嚴格掌握關節置換的手術指征顯得十分重要。嚴格地講,手術指征包括:①有關節損害的放射學證據;②存在中到重度的持續疼痛或者已造成殘疾;③對各種非手術治療無效的病人。

由於人工關節置換的效果與手術時間的長短、醫師的經驗、病人術前的身體條件、圍手術期處理和康復訓練等因素密切相關。因此一個好的關節外科醫師應具備多方面的知識,並且訓練有素、技術熟練,才能獨立勝任人工關節置換手術。
骨關節的非葯物治療
非葯物治療內容很多,包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、膝內翻的楔行鞋墊、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀,恢復正常生活和工作。我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱,今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的。
膝關節骨關節炎患者常出現股四頭肌肌力減弱,以往認為這是由於廢用性萎縮引起的,但國外近來研究認為,股四頭肌萎縮並不完全是骨關節炎引起的,而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關節骨關節炎的危險因素之一,由於股四頭肌肌力的減弱,膝關節的穩定性受到了影響,正常肌肉所應有的緩沖能力降低,因此加強股四頭肌肌力的訓練和有氧訓練對骨關節炎病人是有益的。

植物制劑中帕歌斯是一種產於非洲植物「魔鬼爪」的提取劑。具有抗炎、抗風濕、鎮痛和免疫調節作用。在骨骼肌肉慢性疼痛病人中,帕歌斯可明顯緩解病人的疼痛不適並改善受累關節的活動程度。高烏甲素系由毛茛科植物高烏頭根中提取的鎮痛有效成分,用於治療中度以上疼痛。經多年臨床用葯觀察,發現其對炎症性疼痛(如風濕性或類風濕關節炎等引起的疼痛)效果更佳。抗抑鬱葯在最初使用時,是為了治療長期疼痛所導致的情緒低落,後來發現成功治療抑鬱症的同時也伴隨著疼痛的緩解。此類葯物可用於腰背痛和關節痛等,對持續進展性疼痛有效,但疼痛很少能完全消除,不良反應較強是其主要缺陷。臨床上使用的主要是三環類抗抑鬱葯,包括阿米替林、去甲替林等。另外,安定、舒樂安定等也能起到一定的緩解疼痛作用。氯唑沙宗、美索巴莫、強筋松等葯物,由於有肌肉鬆弛作用,所以有明確的鎮痛效果。降鈣素除了用於治療骨質疏鬆症外,對患肢痛甚至復雜性區域疼痛綜合征(CRPS)也有較好療效。其他輔助性葯物包括維生素、微量元素、氨基酸等也是目前臨床上較常用的治療骨科慢性疼痛的輔助性葯。此外,80年代開始,使用純天然鯊魚軟骨粉治療關節炎已經在一些發達國家的臨床上得到證實,並且開始作為代替醫療的一環逐步普及。

3、重度骨性關節炎怎麼治療

 非葯物治療
包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、膝內翻的楔行鞋墊、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀,恢復正常生活和工作。我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱,今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的。
膝關節骨性關節炎患者常出現股四頭肌肌力減弱,以往認為這是由於廢用性萎縮引起的,但國外近來研究認為,股四頭肌萎縮並不完全是骨關節炎引起的,而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關節骨關節炎的危險因素之一,由於股四頭肌肌力的減弱,膝關節的穩定性受到了影響,正常肌肉所應有的緩沖能力降低,因此加強股四頭肌肌力的訓練和有氧訓練對骨關節炎病人是有益的。
非葯物治療還有一個非常重要的組成部分,即補充替代療法。所謂補充替代療法,指的是可以替代傳統醫療的新的療法,興起於90年代的西方發達國家,具體包括溫泉療法和天然鋸峰齒鮫軟骨粉療法。尤其是鋸峰齒鮫軟骨粉療法,已經在臨床上驗證到了人體關節軟骨再生,對於軟骨已經損傷的關節炎中後期患者而言,無異嶄新生活的希望,而且由於它純天然沒有副作用,因此在西方發達國家中得到迅速普及。

4、得了關節炎怎麼辦,為什麼會得關節炎呢,得了關節炎要怎麼治療?

關節炎有很多類型,最常見於中老年人,部分年輕人也是出現關節炎,長時間的劇烈運動,受涼刺激,勞累,可以引起關節磨損,導致骨性關節炎,另外還可以出現風濕或者類風濕性關節炎。平時預防,要規律生活,避免長時間受涼刺激,避免勞累,適量活動鍛煉,規律生活和飲食,這樣能夠增強身體體質,預防出現關節炎。治療可以葯物治療,物理治療等等。

5、關節炎找哪家醫院比較好呢?

關節痛不一定都是關節炎。
骨關節炎、類風濕關節炎和痛風,這是引起關節痛的三大常見原因。
許多人將關節炎錯誤地認識就是:「風濕」病。其實,這種認識是錯誤的。因為有很多疾病都有關節炎的表現。常見病種如下:類風濕關節炎;骨關節炎;系統性紅斑狼瘡;強直性脊柱炎;痛風性關節炎;風濕熱等等。
【關節炎的治療】
1.引起骨關節痛的主要原因:骨關節炎、類風濕關節炎和痛風是引起關節痛的三大常見原因。骨關節炎為局部關節的退行性病變,以滑膜關節的關節軟骨的進行性損害為特徵。類風濕關節炎是一種病因尚未清楚的慢性全身性疾病,以周圍關節滑膜的持續性炎症為特徵。痛風則為尿酸在關節組織內沉積而引起的一種炎症性病變。這些疾病通常是慢性持續性的疼痛,患者有一定程度的耐受,但是當急性加重的時候,疼痛往往難以忍受,甚至一點都不能活動。
2.關節炎的治療目的:疼痛是疾病的一種表現,治療疼痛的關鍵在於治療原發病,但是在有些疾病疼痛是主要的表現,而疾病本身又是難以根治時,疼痛的治療顯得尤為重要,控制疼痛成為關節炎治療中最重要的一環。鑒於關節對患者活動能力的重要性,恢復或保持關節功能在關節痛的治療中是最重要的目標之一。治療應從全局出發,始終應重視功能的保護,當全身治療無法控制疼痛則可根據患者狀況,考慮手術治療。其實關節置換的一大目的就是緩解疼痛。全身治療的目的在於:減輕疼痛及關節僵硬;增加關節活動度;控制炎症;盡可能恢復關節功能;預防或糾正畸形。對骨關節炎患者,可延緩疾病進展,對類風濕關節炎患者,由於沒有治癒措施,所以重要之處在於恢復患者功能和提高患者的生活質量。
中醫對於關節炎治療的傳統理論認為「風寒濕邪,痹阻經脈,致使經脈不通,不通則痛」,所以中葯治療一般是以祛風散寒、解痙通絡,活血化淤為目的。能使僵硬的關節肌肉得到放鬆,解除肌肉痙攣,可以達到疏通經絡,消腫止痛的作用。我們臨床應用三十多年的養親關節湯就是【主治】各種頸肩腰腿痛,筋骨肌肉關節酸痛、麻木、重著、伸屈不利、關節腫漲等,尤其對於老年人晨起關節僵硬的「老寒腿」有特效。EMS速遞三五天內即可送達國內大江南北。
3.關節炎疼痛處理原則:治療關節炎疼痛應該遵循治療原發疾病,緩解病情進展,評估疼痛狀況,分級治療疼痛的原則。常用的止痛葯有三種,單純止痛葯——只有單純的止痛效果,而沒有消炎功能;非甾體類抗炎葯物——同時具有消炎和止痛作用,適合炎症性疼痛,又分傳統型(NSAIDs)和新型(COX-2抑制劑)兩種止痛葯;阿片類葯,強效的制劑包括比如嗎啡,芬太尼等,弱效的有曲馬多等,合成制劑有對乙醯氨基酚和羥考酮等。這三種基本上分三級,疼痛的嚴重程度不同,選用的葯物不同。如果關節疼痛是由骨關節炎和類風濕關節炎引起的,則推薦使用非甾體類抗炎葯物,這一類葯物種類很多,療效也較相似,同一患者可能對不同的葯物有不同的敏感性。當患有胃潰瘍或有危險因素時,可以選用COX-2抑制劑,這是一種新型的非甾體抗炎葯,其最大的優點在於能夠減少胃腸道不良反應的發生,在這一方面明顯優於其它葯物。這類葯物價格較貴,這時可以搭配使用其它傳統非甾體抗炎葯和抑酸葯,也能達到相似的效果。中、重度關節炎疼痛,多採用對乙醯氨基酚(其它名稱百服寧;必理通;醋氨酚;撲熱息痛;泰諾止痛片),該葯不良反應小,購買方便,而且價格低廉,長期治療帶來的經濟壓力小。
重度關節炎患者,使用非甾體抗炎葯無法控制時,建議使用阿片類葯物,也就是常說的麻醉品,但是阿片類葯物有成癮性,不宜長期使用。所以,一般認為,當疼痛到了阿片類葯物才能控制的時候,就應該行人工關節置換手術。最好是在畸形和肌肉功能嚴重退化前進行。
4.其他輔助療法(營養軟骨葯物,關節腔注射潤滑劑等)對於骨關節炎來說,在病變的早期尚可以通過營養軟骨的葯物緩解病情,氨基葡萄糖是人體可以自行合成的軟骨重要成分之一。隨著年齡增長,關節發生退行性變化,軟骨磨損,而自身合成的氨基葡萄糖逐漸不夠修復之用,則會加速病情進展。而補充從蟹殼、蝦殼提取的類似人體軟骨成分的氨基葡萄糖製品,可以幫助軟骨修復,在一定程度上緩解疼痛。激素,往往是局部注射到關節腔對抗急性發炎,能有效緩解疼痛症狀,多半是短期、小劑量使用,不宜全身使用。局部塗抹葯膏或貼膏葯,葯膏、乳液、凝膠,成分包括薄荷、水楊酸、雙氯芬酸鹽等,可以暫時緩解關節疼痛。但長期應用可能對這一類療法產生耐受,效果會逐漸下降。關節腔注射透明質酸,是用生化科技提煉出的關節液重要成分。作用就像是注入汽車發動機的潤滑油一樣,直接把透明質酸打到關節腔里,可以增加關節液潤滑和粘稠度,減輕壓力與軟骨磨損,同時改善關節軟骨的營養狀態,以助於修復病變的軟骨,是目前保守治療中效果直接並且成效顯著的一種方法。理療,包括局部熱敷、電療、牽引、水療、訓練下肢肌肉等。熱療和電療可以促進關節血液循環、改善僵硬、消炎止痛。應當注意,熱療的作用主要是緩解症狀,讓患者感覺「舒服」,過度的熱療可加重關節的滑膜炎症,反不利於控制病變進展。當關節炎已經影響活動,應利用護膝、護肘或支具等降低關節壓力。手杖、助行器可以減輕關節壓力,讓步態平穩不至於跌倒,避免施力不當造成的關節變形。
5.運動療法合理的運動是改善關節功能,減緩病變進展最長期有效的方式,運動可以增加骨密度、增強肌力、柔軟度,幫助穩定關節,減少早晨起床時的關節僵硬症狀,增進平衡和耐力,且可以控制體重,更重要的是運動可以改善全身其他系統的功能,例如心血管系統、呼吸系統、消化系統等。「生命在於運動」,如果你痛得不能外出鍛煉,也別忘記做一些柔軟伸展運動,待疼痛緩解或病情穩定後,逐漸增加運動量。

6、得了關節炎怎麼辦,該注意些什麼

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7、重度骨關骨關節炎還能出去旅遊嗎

看你怎麼旅遊了,有兩三個人照顧著,開車出去散散心也是很好的,盡量少走路。

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