從你的檢查結果上看你應該是骶髂關節炎,強直性脊柱炎的發病年齡要更年輕,而且主要累及中柱骨,HLA-B27多為陽性。
但從你「敘述」的臨床症狀上看你又不單純是骶髂關節炎的症狀,我是懷疑你可能有其他自身免疫系統的疾病,建議你查抗核抗體等,如果確實都沒問題,最好的方法就是找一個好一點的中醫去系統調理一下,盡量不要在不能明確診斷的情況下亂吃葯,這樣只會延誤病情。
2、當腰突症治了這么久,卻是腰椎骨關節炎!怎麼治?
什麼是骨關節炎?
腰椎骨性關節炎是骨性關節炎的一種,那什麼是骨關節炎呢?
骨關節炎是一種嚴重影響患者生活質量的關節退行性疾病,可以發生在全身任何的關節,特別是受力較多、活動量較大的關節。
而腰椎骨性關節炎也是中老年常見病、多發病, 發病率隨著年齡增大而升高。據調查研究發現,在中國超過60歲的人群中, 患病率高達50%,在大於75歲的人群中患病率甚至達80%。如果從事著依靠需要腰椎負重及功能活動的職業,就會加速了腰椎的退變,發病年齡就會年輕化。
由此可見,腰椎骨關節炎發病率很高,嚴重時腰痛也會伴有腿麻,這個症狀(腰痛伴腿麻)類似於腰椎間盤突出症(有時需要藉助腰椎CT來鑒別)。
腰椎骨關節炎為什麼會引起腰痛或伴有腿麻?
原因有兩點:首先,神經受壓迫刺激導致疼痛發麻。
由於腰椎關節突關節的增生、肥厚、變形,刺激或者壓迫了相應節段的神經根,造成神經激惹,引起腰部疼痛伴神經支配區域的麻木、疼痛。
其次,是局部無菌性炎症導致。
在腰椎小關節的創傷和炎症過程中可以釋放一些化學性致炎因子,這些致炎因子也可直接刺激神經纖維而產生麻木、疼痛反應。
該病有沒有針對性的治療呢?按腰椎間盤突出症治療是否有效呢?
目前本病尚無特異性西葯,跟腰椎間盤突出症一樣,現今西醫針對疼痛多採用非甾體抗炎葯、鎮痛葯、皮質激素等治療,可消除局部無菌性炎症,減輕疼痛,但副反應較多隻能短期服用(不超過5天),病情易反復;
骨性關節炎中醫治療效果較好。該病屬祖國醫學“骨痹”范疇。多以外感風、寒、濕為主, 寒濕、賊風、痰濁、濕熱、淤血互為膠結,凝聚不散。治宜疏散寒邪、溫經通絡、活血化瘀、鎮痙祛痰、消腫止痛,以中成葯“腰痛寧”為代表。
中醫葯的治療注重整體調和, 有較大優勢,外予推拿針對局部症狀舒通筋絡、溫經散寒、除濕止痛,加上內服中葯共同達到扶正祛邪的功效, 同時其副作用小, 收效良好, 易於為患者所接受。
另外,減輕腰椎負荷(如:減輕體重、減少腰椎活動等),進行適度的腰椎及腰背肌鍛煉對緩解腰椎骨關節炎性疼痛有好處。
3、拍了腰部CT片子,醫生說我是骶髂關節炎,雙側,晚上疼的厲害要怎麼治療,平時注意什麼?
骶髂關節炎在夜間疼的比較厲害。 一般都會伴隨有其他病症,這個你要注意,比如強直性脊柱炎,骨結核等等會繼發這個疾病。 當你出現疼痛時候,可以適當活動一下,這樣可以減輕疼痛。治療上需要葯物和物理治療。 安全起見建議你去大醫院做個系統體檢,以免遺漏其他病症,導致不良後果。