髖骨關節炎誤診股骨頭壞死

1、髖關節骨性關節炎與股骨頭壞死的臨床症狀根本上的區別是什麼？

股骨頭壞死是一種骨科常見的疑難雜症，多見於中青年患者，令所有患者非常為煩惱的應該就是股骨頭壞死患病過程中的疼痛了吧，無論處在哪期的患者都會有不同位置和程度的疼痛。
髖關節疼痛一定是股骨頭壞死么? 股骨頭壞死早期的患者多表現為「異位疼痛」，如膝關節疼痛，腹股溝疼痛，腰部疼痛，中晚期的患者會有髖部疼痛，活動受限，並且隨著疾病的發展會越來越疼。
那是不是所有的髖部疼痛都是股骨頭壞死呢?不是。
有很多患者一旦發現髖關節疼痛就認為得了股骨頭壞死，其實引起髖關節疼痛的疾病非常多，並不是所有的髖痛都是股骨頭壞死，甚至有一些醫生也會將一些髖痛患者誤診為股骨頭壞死。 許多髖關節骨關節炎的病人，被誤診為股骨頭壞死。其實這是兩類完全不同的疾病，前者是以關節表面破壞為主，病程由表及裡;而股骨頭壞死則是關節軟骨下骨壞死在先，病程由里及表。 引起髖關節疼痛的原因很多，比如：發育性：如髖關節發育不良引起的結構改變;神經性：如髖關節周圍神經卡壓綜合症;炎症性：如類風濕關節炎、強直性脊柱炎、髖關節骨性關節炎;創傷性：如髖關節周圍軟組織損傷、骨折、脫位、髖臼盂緣損傷;放射性痛：如腰椎的病變

2、髖關節是退行性變還是股骨頭壞死?

根據您是中年女性,您的病史和症狀還有片子情況我個人診斷為:
雙側髖關節發育不良（DDH）,CROWE 1型，
繼發雙髖骨關節炎理由：中年女性是DDH好發於中年女性。症狀剛開始不明顯，可能年輕時僅有髖關節輕度不適，中年後由於繼發骨關節炎而症狀明顯起來。
X線片可以看到雙髖臼包容稍差，骨贅形成，關節間隙變窄，髖臼和股骨頭內可見骨小梁紊亂，囊性變，但是無股骨頭塌陷。股骨頭壞死會在髖臼病變出現前先出現股骨頭的負重區塌陷。你的檢查不符。另外MR 顯示的也主要是骨贅形成，關節間隙變窄，髖臼和股骨頭內可見骨小梁紊亂，囊性，而不是股骨頭壞死表現的負重區的水腫、鈣化、空腔形成、頭塌陷等。
故不考慮股骨頭壞死
鑒別：需要排除類風濕性關節炎
這要看您是否有雙手掌指關節的疼痛、腫脹、晨僵，或其他多個關節的上述症狀，並需要查血沉，CRP，類風濕因子等
治療：根據診斷和目前症狀及患者年齡
建議，全髖關節置換術可先做重的一側

3、股骨頭壞死的哪幾個早期症狀，很多人誤以為是關節炎？

股骨頭壞死前期都會有明顯症狀，但是很多人都會產生的一種誤區，很容易造成誤診， 讓人總以為這種症狀是關節炎，股骨頭壞死在生活當中會出現這三種特徵：

一、天氣寒冷時，髖關節疼痛加重

天氣發生明顯變化的時候，就會讓自己身體的髖關節有一種酸痛的感覺，時間長了會讓這種酸痛變成了明顯的疼痛。有些人就以為這是天氣的變化造成的關節炎，讓自己沒有多加註意，最後延誤了病情。

時常要注意自己的保暖，在天氣寒冷的時候，如果出現這樣的症狀，一定要讓自己做出應有的檢查。千萬別讓自己延誤病情，反而加深了這種疼痛的感覺，最後錯過最佳時機，股骨頭壞死已經形成，影響了自己的身體健康。

二、髖關節僵硬，活動受限

這是股骨頭壞死明顯的前兆，讓自己身體的活動嚴重地受到了限制。在生活當中，會讓自己在走步的時候都會加重疼痛感，給自己的生活帶來很大的不便。

這時別讓自己產生誤診，一定要做出應有的檢查，才不會讓身體髖關節產生無力的現象。發現的及時，不至於造成股骨頭壞死晚期，都能得到保守治療。

三、髖關節隱痛，休息時明顯地減輕

平時的時候髖關節隱隱作痛，當自己稍微休息，就會減少這種疼痛的感覺。這不是關節炎的症狀，而是股骨頭壞死的狀態。

在生活里如果出現這種症狀，及早的就醫，才不會讓自己的身體受到創傷。最後都能得到明顯的改善，不會讓自己疼痛感加強。

4、我診斷是髖關節退行性病變，我懷疑是否是股骨頭壞死？

不會的退行性病變是老年人常見的表現與關節以及周圍的結構萎縮和損傷有關，與股骨頭壞死沒有聯系

5、關節炎是否會引發股骨頭壞死

急性化膿性髖關節炎是一種破壞性疾病，多數是單發的。好發於嬰幼兒，且多為血源性感染。化膿性髖關節炎的後遺症大多發生在嬰幼兒，其主要原因是治療延誤和病變發生在髖關節。早期診斷較為困難，尤其是在新生兒。當懷疑有關節感染時，應作關節穿刺，抽出ye作塗片檢查、細胞計數、常規需氧菌和厭氧菌培養，就這樣髖關節炎引發股骨頭壞死了。①內收肌止點壓痛：外旋或內旋活動受限，患側肌萎縮甚至有半脫位體征。②跛行：一段時間之後，疼痛會導致肌肉痙攣，髖外展和內外旋受限比屈伸受限更早，最後可致屈曲攣縮，終致跛行。③髖關節疼痛症狀加重：股骨頭周圍血液循環加快，股骨頭血管快速擴張，股骨頭內部壓力突然升高，造成股骨頭高壓性疼痛，使髖關節疼痛症狀加重。④疼痛：疼痛是股骨頭壞死首先出現的症狀，疼痛部位一般是在髖關節周圍，大腿內側、外側，開始時一般是為隱痛、間歇痛。以上內容主要為大家詳細介紹了關節炎對股骨頭壞死知識，希望對您有所幫助。提醒人們在日常生活中，一定要做好預防措施，防止疾病的發生。在此祝你身體健康。

6、股骨頭壞死和髖關節融合是一樣的病嗎？

髖關節炎和股骨頭壞死症狀上較為相似的，表現為局部的疼痛，活動受限等情況，所以症狀是沒有辦法判斷具體的情況的，需要進一步的檢查和明確的，建議你還是及時到骨科就診，讓專業醫生體檢一下，醫生會根據你的具體情況來處理的，必要時做個核磁共振等相關檢查明確的

7、髖關節痛一定是股骨頭壞死嗎？

你好，仔細研讀了你的病史，根據你描述的病情資料初步分析，髖關節疼痛不一定就是股骨頭壞死。髖關節滑囊炎也可以引起疼痛。建議到當地醫院復查骨盆平片或，雙髖磁共振。