腳踝截骨術內翻關節炎

1、馬桂文對於腳內翻怎麼矯正的？

馬桂文醫生的用的是微孔手術方式，去除大腳骨能夠在不傷關節及韌帶的前提下，凈除骨贅、矯正歪趾，術後無後遺症、無復發，治療徹底，一般傷口恢復需十天左右，完全恢復三十天左右

2、踝關節為什麼在自然狀態下內翻

兒童內踝骨折多屬於骨骺損傷，骨折癒合後因為脛骨遠端內側骺板產生了骨橋，限制的版內側的生長，而外側繼續權生長從而出現逐漸加重的踝關節內翻畸形同時伴輕微的肢體短縮。一般矯正畸形容易，但如何避免畸形復發是很難解決的問題。術前最好能做磁共振檢查，明確骨橋的范圍，若骨橋小可考慮截骨矯形同時切除骨橋，否則就需要截骨矯形同時行骨骺阻滯術，待患兒發育成熟後在根據情況決定是否行肢體延長術。

（天津任秀智大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到在醫生指導下進行！）

3、腳踝關節傷病。懂的專家或好心人幫忙回答指點。

腳踝關節扭傷腿由脛骨和腓骨組成，在前而粗者為脛骨，在後而細者為腓骨，腳的足弓頂部有一塊骨頭叫距骨。踝關節就是由脛骨、腓骨下端夾騎於距骨之上形成的，俗稱「腳脖子」。脛骨下端向內突出的部分被稱為內踝，腓骨下端向外突出的部分被稱為外踝。踝關節囊前後較松，兩側較緊。踝關節的四周有韌帶加強，內側有三角韌帶，外側有三個獨立的韌帶。由於外側的韌帶較內側的韌帶弱，加上內踝較短，所以易發生足內翻（腳心朝內側）而損傷外側副韌帶。踝關節背屈時，距骨無活動餘地，但在跖屈（提起腳跟）時，距骨可向兩側輕微活動，所以踝關節往往在跖屈位發生內翻位扭傷扭傷是生活中難免發生的問題，尤其是腳踝關節是最容易扭傷的部位，一旦扭到，最直接的反應就是「痛」，然後才會依扭傷的程度，看看是否會有腫脹或是瘀血的情形。對於這種傷害，許多人常不以為意，而常常舊疾未愈，新傷復發，成為習慣性反復扭傷，影響運動機能與日常生活腳踝扭傷，輕者只是局部輕微疼痛，重者可出現整個足面瘀青、腫脹，甚至寸步難行。急性發作時，應立即休息。停止運動、比賽所以說，腳踝關節扭傷不要再轉動已受傷的關節是護理的第一課，其次則是冰敷；可用塑料袋裝一些冰塊後，再加點水敷在受傷的地方，每敷十五分鍾後，休息五分鍾，這樣的動作可以重復一、二小時左切記不要施予不當的推拿和按摩，可能反而加重發炎反應。可考慮暫時使用腋下拐杖，以避免走路時足部不當受力，影響復原或再次扭傷。休息時，盡可能把腳抬高，可促進血液循環，降低踝部腫脹病人也應立即就醫，以排除合並韌帶斷裂、骨折等可能性。而復健治療，對於消除疼痛、腫脹更有相當的療效場地、鞋子的不當選擇、甚至足部的異常構造（如扁平足）都可引起足踝扭傷。而受傷過的足部，更需加強訓練其柔軟度、肌力及本體平衡感，才能防止再次的傷害！踝關節的功能和它的解剖結構決定的。 

  踝關節在跖屈時，也就是我們做踮腳這個動作時，往往腳會向內翻，即腳心翻向內。由於踝關節特有的解剖結構，這時踝關節不能很好地匹配，處於「靈活有餘，腳踝關節扭傷穩重不足」的不穩定狀態。所以，我們在踝關節跖屈，比如下樓梯、下山、起跳後落地等活動時，如果失去平衡，就容易引起關節的內翻，導致踝關節的內翻損傷，即踝外側扭傷。統計表明，踝外側扭傷約占踝扭傷總數的85％。

  這時，踝關節內的軟組織受到擠壓撞擊出現軟骨面損傷、腳踝關節扭傷滑膜腫脹，使踝關節周圍出現腫脹、淤血。如果未能及時進行正確治療，就會出現踝關節外側支撐強度下降，關節本體感覺減退。這樣，踝關節的不穩定狀態就會加重，踝關節容易再次扭傷，出現疼痛、腫脹、行走不穩等慢性期症狀，並可引起其他關節損傷，出現連鎖反應何判斷踝關節扭傷程性扭傷的患者多表現為疼痛、皮下淤血；嚴重的可有滑膜或軟骨損傷，表現為踝關節周圍的腫脹和壓痛，踝關節活動受限。韌帶撕裂或骨折發生時，踝關節損傷側或骨折端疼痛、腫脹更為明顯。反復多次損傷的患者，關節囊往往鬆弛，易繼發軟骨損傷、滑膜炎、骨贅和其他關節面的損傷，出現慢性損傷側或關節內廣泛的疼痛、壓痛、腫脹，穿高跟鞋或在不平整的道路上行走時，有不安全感和腿打軟的表現。許多患者為此深受困擾，不得不在踝關節外纏繞厚厚的綳帶和護具以增加安全感。踝關節扭傷後，患者常需拍攝X線片，以排除骨折、腳踝關節扭傷發現增生的骨贅。MRI（核磁共振）能清楚地顯示軟骨、韌帶和滑膜的損傷，結合病史和體檢，醫生就能作出正確的診斷，並予以相應的治療，以消除致痛因素，增強關節穩定，多人都對踝關節扭傷抱著無所謂的態度，認為「養兩天就好了」，其實不然。適當的休息是需要的，但並不是治療的全部，未經正規治療的患者，踝關節再次損傷的可能性是經正規治療患者的3～4倍。急性期的初次損傷患者，如果損傷沒有累及韌帶組織，只要能在專科醫生的指導下接受正規的保守治療，遵守休息、冰敷、加壓包紮、抬高患肢的原則，多可以獲得滿意的療效急性期24～48小時可冷敷，每次10～20分鍾，6小時一次，48小時之後熱敷2～3天，腳踝關節扭傷以促使局部組織滲液盡快吸收，減輕疼痛

4、我的腳踝創傷性關節炎已經很嚴重了 問了很多醫生都說只能做融合手術 可是我才27歲 想問問大家 術後會很瘸么

有啊，踝關節置換
但是目前踝關節置換手術還不成熟，主要是術後疼痛殘留以及使用年限過短，優點是可以保留踝關節活動度
你這情況4各關節都不好不太適合做置換，效果上說除了保留活動度外各方面都不如融合，而且踝關節活動度對日常生活影響很小，還是融合吧

5、肘內翻楔形截骨手術有什麼並發症和後遺症嗎

這個手術一般要在18歲以後才可以做的，如果手術滿意，恢復會很良好的，可以糾正肘關節內翻，可能會並發出現肘關節屈伸受限，但是幾率很低。

6、腳踝骨折如何預防創傷關節炎

平時多做按摩以及不要過份運動