距下關節炎軟骨移植嗎

1、關節炎是怎麼形成的

關節炎形成原因：
一：關節炎的病因復雜，主要與自身免疫反應、感染、代謝紊亂、創傷、退行性病變等因素有關。根據病因可將關節炎分為骨性、類風濕性、強直性、反應性、痛風性、風濕性、化膿性等。
二：分類
很多疾病可引起關節炎性病變，臨床較為常見的關節炎有以下幾種：
1.骨關節炎
又稱退行性關節病、骨關節病。骨質增生，與人體衰老密切相關，多數老人都可能伴有骨質增生，自然容易得骨關節炎。臨床數據顯示，45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2%，而65歲以上人群患病率高達68%。在醫生看來人到老年都患有不同程度的骨關節炎。
2.類風濕性關節炎
該病常表現為小關節（手指關節、腕關節等）疼痛，且發病關節呈對稱性。類風濕性關節炎患者80%在35～50歲之間，但老人、幼兒同樣可發病。因其病因與遺傳、感染、環境、免疫有著復雜關系，臨床尚無法徹底根治，只能通過葯物治療控制病情，維持關節功能。
3.強直性脊柱炎
多表現為脊柱、骶髂關節等中軸關節病變。病因不清，一般認為遺傳因素、環境因素相互作用所致。該病男性多見，發病年齡多在40歲以前，嚴重者可導致脊柱和關節畸形而影響日常生活。
4.反應性關節炎
因腸道系統、泌尿系統等關節外感染因子觸發的炎症性關節病變。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
5.痛風性關節炎
因尿酸鹽結晶、沉積引起的關節炎。發病多為急性單側關節炎，以腳部大腳趾突然紅腫、疼痛為主要症狀，痛時「痛不欲生」，病程持續一周左右可緩解，像一陣風一樣過去，因此叫「痛風」，但易復發。預防方法是有效的抗氧化，防止核酸被氧化分解，從而減少內源性嘌呤（佔80%）產生，繼而減少尿酸的產生。同時改變生活飲食習慣，少吃動物內臟、海鮮、啤酒白酒等外源性嘌呤，從而減少尿酸產生。
三：平時可吃以下食物來預防和緩解關節炎

一：抵抗炎症的食物
1.富含ω-3的食物
許多研究證實，ω-3脂肪酸可預防和治療體內各種炎症，也可預防關節疼痛。這類食物包括：深海魚類，比如：三文魚、沙丁魚、金槍魚、馬鮫魚; 一些植物產品，比如：亞麻籽、奇亞籽、核桃和鱷梨、蝦粉、螃蟹粉、海洋魚低聚肽粉、牡蠣粉、鮭魚粉、大蒜粉、菠蘿蛋白酶成分。
2.姜辣素
姜含有豐富的姜辣素，這是一種形成合成酶(COX-2)的抑制劑，所以姜是一種很好的天然抗炎葯，雖然效果不如普通的非甾體類抗炎葯，但是你不必擔心副作用。
3.橄欖油
純橄欖油含有多酚和ω-3脂肪酸，兩者都是抗氧化劑並有助於減少炎症。橄欖油還含有刺激荃，這是一種類似於非甾體類抗炎葯的物質。研究表明，經常使用橄欖油的人，很少患有由風濕性關節炎造成的關節僵硬和關節疼痛。
4､活力捷：對蝦粉、螃蟹粉、海洋魚低聚肽粉、牡蠣粉、鮭魚粉、大蒜粉、菠蘿蛋白酶成分。
二：抗氧化食品
研究發現，氧化可引起自身免疫性疾病，如關節炎和退化性關節炎。需要抵抗吸收抗氧化劑的自由基，如：維生素(A、C、E)、β-胡蘿卜素、礦物質(硒、鋅、銅、錳、鐵)、黃酮類化合物、異黃酮、多酚和其他抗氧化輔酶。
1.杏仁
杏仁含有豐富的維生素E，大約是芝麻的十三倍，是南瓜的六倍。少量杏仁，約28克，可提供女性一天所需維生素E的60%，可保護關節細胞的細胞膜並防止自由基的侵入。對於不喜歡杏仁的人，可以選擇葵花籽或花生，它們也富有維生素E。
2.木瓜
研究表明，攝入過少維生素C的人與攝入過多維生素C的人相比，關節炎的發病率增加了三倍。維生素C是一種水溶性抗氧化劑，可以穿透細胞以保護細胞內的DNA免受自由基的傷害。木瓜中的維生素C含量是橙子的兩倍，然而木瓜含有豐富的β-胡蘿卜素，這是另一種對關節健康有益的抗氧化劑。
3.黑豆
黑豆富含花青素，這是一種合成酶(COX-2)的抑制劑，且具有抗炎的作用。同時，黑豆還有另一種保護關節的抗氧化劑，那就是錳。黑豆中的錳有助於保護身體免受自由基的傷害。
4.綠茶
綠茶中的多酚被認為是一種抗氧化劑。抗氧化劑可以減少炎症並減少對軟骨的損害。
三：有助於軟骨的食物
軟骨是一種精細的白色結構，纏繞在骨骼、胸肋骨、耳朵、鼻子、支氣管和椎骨之間的關節周圍。在骨架中有一個神經系統，所以如果兩個骨架直接碰撞，會引起劇烈疼痛。幸運的是，在骨架之間有軟骨，使得骨架不會直接相互碰撞，軟骨也沒有任何血管和神經結構，所以當我們走動時不會感到疼痛。膠原蛋白是軟骨中的重要組成部分，可使軟骨承受重力和壓力，支持各種關節的運動。
1.蘋果
蘋果富含槲皮素。槲皮素也是一種抗氧化劑，其具有抗炎的作用，有助於產生和修復膠原蛋白。康奈爾大學的學者發表了一份研究報告，顯示尚未煮熟或加工的蘋果比加工過的蘋果保留更多的槲皮素。研究還發現，槲皮素濃縮在蘋果皮中，蘋果顏色越深，槲皮素含量越高。
2.西蘭花
西蘭花富含有機硫化合物，有助於提高軟骨組織的質量和軟骨組織的彈性，並可增加韌帶的強度、增加潤滑黏液的分泌。西蘭花富含維生素K和C，就像蘿卜硫素一樣作為抗氧化劑。加州大學洛杉磯分校2008年的一項研究發現，蘿卜硫素可以幫助身體細胞對抗自由基，有助於預防或減緩骨關節炎(OA)的進展。富含鈣的西蘭花也與關節的保護密切相關，而蛋白質和維生素A、B、C和少量的維生素K，可以預防骨質疏鬆症並減輕關節疼痛。
3.羽衣甘藍
羽衣甘藍屬於芥菜科。羽衣甘藍含有豐富的鈣，但不含膽固醇，脂肪和卡路里遠低於乳製品。羽衣甘藍還富含維生素A、C和K，以及參與關節保護的銅和錳等兩個礦物質。銅可以促進膠原蛋白的生長並提高韌帶的質量; 而錳是人體器官生長和修復所需的一些酶的必需成分。
4.含有類胡蘿卜素的食物
類胡蘿卜素具有很強的抗氧化作用。最著名的是β-胡蘿卜素，它可以減少體內炎症並減輕關節疼痛的症狀。富含β-胡蘿卜素的食物包括：胡蘿卜、甘薯、冬瓜、南瓜、甜瓜和菠菜。
5.蔥蒜類食物
研究表明，經常食用蔥蒜類食物(如大蒜、洋蔥和韭菜)的人很少患骨關節炎。研究人員指出，在大蒜中有一種叫做二烯丙基二硫的化合物，它可以有效地限制破壞軟骨的酶的產生。

2、骨關節炎能治好嗎？

骨關節炎是一種退行性病變，由於增齡、肥胖、勞損創傷等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下、骨反應性增生。
在治療方案方面，軟骨修復和保護是關節炎臨床治療的第一需求，關節軟骨中的主要成分為軟骨膠原蛋白和蛋白多糖，其中軟骨膠原蛋白是修復軟骨的材料，蛋白多糖則是潤滑軟骨的保護劑，只有軟骨膠原蛋白和蛋白多糖同時、足量補充，才能滿足軟骨保護和修復的營養需求，促進軟骨修復進程，幫助緩解或者治癒骨關節炎。

3、關節炎磨損的軟骨能再生嗎？

年過六旬的李大爺以前是一名優秀的教師，這個職業為他實現了人生價值，同時也讓他落下了一身的病，長期抬頭寫黑板不僅患上了頸椎病，肩周炎也是沒有缺席；退休的他以為安享晚年能輕松愉悅，卻不曾想患上了膝骨關節炎。患上膝骨關節炎後，讓他行走不便，也與晨跑無緣。

到底將骨關節炎如何具體化理解？

如果骨關節炎讓你覺得很抽象，那我們舉個例子：我們在吃豬腳的時候，也可以看到豬的關節表面有一層白色的軟骨，這個軟骨就是我們人膝關節表面的軟骨，骨關節炎時，就是這層軟骨被破壞了，使得骨和骨之間直接接觸造成疼痛。而這時，軟骨起的作用就像擰螺絲時，為了避免鐵與鐵之間直接的接觸，中間加了一塊墊片，起到緩沖保護的作用。如下圖：

骨關節炎的發病以老年人居多，65歲以上的人群中患病率可達60%-90%，也就是說65歲以上的人群幾乎都有骨關節炎，只是輕重不一。因為骨關節炎是由於關節表面的軟骨磨損造成的關節退變，所以它好發於負重大、活動多的關節，如膝、脊柱（頸椎和腰椎）、髖、踝、手等關節，以膝關節骨關節炎最常見。

怎樣才能知道自己是否有骨關節炎呢？很簡單

首先，你要滿了65歲及以上（當然也不是說小於65歲就沒有，只是65歲以上的人群多見）；其次，近一個月關節反復的疼痛，時好時壞；再次，早晨起床的時候，感覺關節變僵硬了，活動不靈活，但是活動三五分鍾關節就靈活了，僵硬的時間決不會超過30分鍾，有時關節活動的時候還有摩擦一樣的響聲（自己用手搭在膝關節上活動關節時就可以感覺到）。最後，如果你去醫院拍片發現報告上說你膝關節間隙變窄或有骨贅生成。那麼如果你同時具有以上症狀中的幾個症狀，可能你就是骨關節炎患者了。

目前治療這種疾病，醫學界也沒有更好的辦法去阻止關節軟骨的退變及磨損，只能通過改變我們的生活習慣保護關節，並且吃葯緩解症狀。

平時我們保護膝關節要盡量以減輕關節壓力為主，比如減肥控制體重、避免登山、爬樓梯，避免蹲起、劇烈運動，可適當游泳、騎自行車等適度負重鍛煉。葯物方面西葯可服用非甾體抗炎葯和保護軟骨等葯物，以及關節腔注射葯物保護軟骨，但西葯保護軟骨葯物在國際上存在爭議，也就是效果不確切，可能有效也可能沒效果。

當然，在以上保守治療不能緩解疼痛或者關節活動嚴重受影響的時候，手術治療就是最終療法。最後，對於骨關節炎來說，能保守不吃葯，能吃葯不手術，非手術不可，那就只有通過手術治療恢復關節功能了。 

4、醫生讓手術治療 需要嗎.左側距骨關節面下骨髓水腫，關節軟骨略毛糙，考慮骨軟骨炎可能大，請結合臨床；

這樣的情況，一般都需要手術治療。
因為我們也沒有親眼看到你的具體情況，
所以不可能完全肯定。你如果不放心，
那就再去別的醫院檢查，確診以後，
再說吧。你還是應該早治療早好。

5、膝蓋關節炎，軟骨磨損，要靜養多久才能恢復劇烈運動？

大概兩個月。。但是也不要劇烈運動的太厲害。。關節沒有血液供給磨損了就不太可能修復了

6、氨糖軟骨素對治療關節炎真的有效嗎？

骨關節炎(osteoarthritis，OA)是一種慢性退行性疾病，也是臨床最常見的一種關節炎，病變呈進展性緩慢發展，以關節軟骨磨損、破壞為主要特徵。臨床表現通常為關節疼痛、腫脹、關節畸形和活動受限。老年人是骨關節炎高發人群，75歲以上人群患病率更是高達70%～90%！氨基葡萄糖可以幫助修復和維護軟骨，並能刺激軟骨細胞的生長！而軟骨素作為軟骨結構的成分之一，可以加速關節的修復、保留水分、使營養成分快速滲透至軟骨中。此外，氨基葡萄糖與硫酸軟骨素還具有協同作用。氨基葡萄糖能刺激軟骨基質的合成，硫酸軟骨素則抑制其降解，兩者聯用可增加軟骨基質含量，能更有效地保護關節軟骨、逆轉損壞及促進損傷修復，因此延緩骨關節炎的進展並減輕症狀！在美國，Osteo Bi-Flex關捷健氨糖軟骨素已經幫助成千上人的人擺脫骨關節病痛的折磨！在他們那，氨基葡萄糖、軟骨素並不是作為治療骨關節病的處方葯，而是作為一種膳食添加劑，用於骨關節炎的預防和輔助治療！

7、趙謀明軟骨關節肽能緩解關節炎是真的嗎？

這個可以的，不僅是消炎，長期吃能促進關節軟骨修復。老年人膝關節軟骨磨損嚴重，用這個關節肽正好幫助保養關節，家裡長輩一直在堅持吃這個！

8、顳頜關節炎多久會自愈

從80年代開始盛行於西方發達國家的替代療法。鑒於顳頜關節炎的原因是顳頜關節盤軟骨的損傷，修復關節盤軟骨成為治療顳頜關節炎的關鍵。而攝取天然的鋸峰齒鮫軟骨粉可以修復軟骨已經在20多年的臨產實踐中獲得驗證。相比較葯物具有副作用，這種療法安全而且更加趨於根本，不易復發。近年來得到較大普及，但由於其原料稀缺而造價稍貴。

9、膝關節軟骨磨損嚴重，必須人工換膝嗎？【骨關節炎】

患者的X線片子顯示膝關節負重百的關節面已磨壞，並且髕骨和股骨之間的關節面也以磨壞。這樣走路多了或者上下樓或度者受涼都會出現關節的疼痛、或積液。要想有個不疼的關節和好的功能，目前那隻有做手術將磨壞的關節問面置換成光滑的關節面，並且將下肢力線校正。這在國內時成熟答的技術，術後有一套完整的功能康復的方案，絕大多數患者都會有一個好的效果。
曹永平
北京大學第一醫院骨科

（北大醫院曹永平大夫鄭重版提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行權！）