不是炎症
目前世界上還沒有治療腰椎間盤突出的特效葯,千萬不要信忽悠.
2、腰骨關節炎治療要幾天
?
3、腰椎炎是一種怎樣的病
強直性脊柱炎的聯合治療 （2002年6月14日）
寇伯龍：副教授 北京大學人民醫院關節病診治中心副主任，從事骨科臨床教學和研究工作20餘年，擅長人工髖關節置換及再置換，每年完成上百例人工髖關節置換手術。（左圖）
張學武：副教授 北京大學人民醫院風濕免疫科，在強直性脊柱炎其它自身免疫病發病治療方面有深入研究，發表過多篇論文，參與專著編寫。（右圖）
觀眾朋友們，您們好！這里是中央電視台《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是強直性脊柱炎方面的問題。
主持人：在一般人的印象當中強直性脊柱炎是一種很嚴重的疾病，那麼它到底是一種什麼樣的疾病呢？
寇伯龍：強直性脊柱炎最早的病變是發生在脊柱的小關節，隨著疾病不斷地發展，最後就會累積到脊柱的下腰椎、下肢的關節如膝關節、髖關節、踝關節。如圖：患者的脊柱強直、髖關節強直不能坐，當病人平躺將腿向上抬時整個身體都被抬起，這就是一個典型的強直性脊柱炎的表現。
主持人：為什麼會引起脊柱的強直呢？
張學武：我們來看一個X光的片子如圖：強直性脊柱炎的炎症是一種免疫性的炎症，主要發生在關節以及關節周圍的軟組織，如果反復地發生炎症，就會造成關節的間隙沒有了，關節鈣化、骨化，最後關節就不能動了，嚴重影響了關節的功能。
主持人：強直性脊柱炎對患者的日常生活都有哪些影響？
寇伯龍：強直性脊柱炎累及到關節以後就會嚴重影響到患者的日常生活，如圖：這是一個晚期強直性脊柱炎的患者，發展到一定程度後，關節強直、不能動，並且患者大部分都是年輕人，如果早期的強直性脊柱炎不經過系統有效的治療，發展到晚期就會發展成這種狀況。
主持人：強直性脊柱炎除了對關節造成影響以外，對其它部位有影響嗎？
寇伯龍：有影響，如圖：比如這種影響表現在脊柱方面就是不能抬頭，表現在踝關節方面就是無法站立等。由於強直以後不能動了，肌肉就會萎縮變成皮包骨，這樣的話病人是非常痛苦的。
主持人：經常躺在床上不運動是不是對呼吸也有影響呢？
寇伯龍：強直性脊柱炎的患者早期由於脊柱的病變影響了呼吸的功能，由於胸廓不能動了，肯定會影響到呼吸。強直性脊柱炎發展到晚期甚至還會導致殘廢。
主持人：強直性脊柱炎的病因到底是什麼呢？
張學武：強直性脊柱炎根本的病因現在還不是很清楚，目前認為強直性脊柱炎具有遺傳的傾向，有一個特殊的基因與這種病是有關系的。另外某些腸道細菌的感染也可能是引起強直性脊柱炎的原因。
主持人：那麼在日常生活中如何避免誘發強直性脊柱炎呢？
張學武：某些誘因作用於某些帶有遺傳因素的個體可能發病，這些誘因主要指的就是環境因素比如：創傷因素、陰冷潮濕的環境等。
主持人：生活中得這種病的人多嗎？
寇伯龍：據國外報道發病率為0.5%-2.5%，我國的發病率為4%左右，發病年齡從10歲到45歲都可以發病，15歲-35歲是發病的高峰期。男性的發病率要高於女性，男性大約占總發病數的90%，而女性只佔10%。
主持人：有沒有一些早期的情況能夠預示強直性脊柱炎的發生？
張學武：強直性脊柱炎的早期症狀往往容易被人忽略，其中包括：
強直性脊柱炎早期常見症狀
1、 不明原因腰骶疼痛
2、 晨僵現象
3、 下肢大關節腫痛
4、 眼部疾病-虹膜炎
主持人：當發現這些早期症狀後應該做那些方面的檢查？
張學武：早期出現以上症狀後到風濕科或骨科進行X光片以及CT的檢查，對於診斷是非常重要的，其它的檢查還包括病史的詢問、物理體格檢查、特殊基因的檢查、免疫球蛋白的檢查、血沉等。
主持人：如果確診為強直性脊柱炎應該如何對待這種疾病？
張學武：大部分的病人只要能夠在早期得到醫治，樹立一個良好的心態，積極地配合治療，這種疾病是能夠很好地進行控制的。具體的治療方法包括：
強直性脊柱炎的葯物治療
1、 消炎止痛葯（消炎痛、布洛芬等）
2、 慢作用葯（柳氮磺吡啶）
3、 免疫抑制劑（甲氨喋呤）
當出現疼痛時應該服用消炎止痛葯，沒有疼痛時可以不吃消炎止痛葯但慢作用葯一定要堅持服用。另外還要很好的配合功能鍛煉，如果不做功能鍛煉很可能造成非功能位的強直。如圖：這是一個功能位的強直，也就是保持脊柱不能彎曲，腿與膝關節不能保持屈膝狀態。如圖：病人如果強直在這樣一個非功能狀態，生活就不能夠自理，也就是造成了殘疾。
寇伯龍：強調功能鍛煉是因為如果不堅持鍛煉，關節反復發炎，最後就會骨化影響到關節的正常功能。
主持人：具體都有哪些鍛煉方式呢?
寇伯龍：鍛煉方式包括1、騎自行車2、游泳3、吹氣球
主持人：強直性脊柱炎的患者需要戒煙嗎？
寇伯龍：由於強直性脊柱炎的患者大部分都是中青年男性，由於本身就有胸廓的強直吸煙後就會增加疾病的嚴重程度。
寇伯龍：另外臨床表明越是年輕的病人發展成殘疾的機會也越大，有些患者可能在三四十歲的時候才發病，但那時病情的進展比年輕人會慢一些。
主持人：一般在什麼情況下採用手術進行治療？
寇伯龍：一旦發生關節強直應該早期進行手術，手術的目的是改善關節的功能如圖這是一個二十歲左右的病人，他的脊柱和髖關節膝關節都強直了，我們通過關節置換的方法把這個問題解決了，術後兩周就可以站立，術後兩年隨訪時患者就可以上樓、騎摩托車了。因此患強直性脊柱炎的患者不要太悲觀，即使在晚期也可以運用手術的方法進行功能的恢復。
主持人：經過手術治療是不是就算把病治好了呢？
寇伯龍：換完關節以後強直性脊柱炎並沒有治好，只是解決了關節的功能問題。還應該到風濕免疫科繼續進行治療。
主持人：上面講到的手術為什麼不針對脊柱進行？
寇伯龍：因為脊柱出現強直對日常生活的影響還不是特別大，而且由於脊柱的手術比較復雜、有一定的風險，如果確實需要對脊柱進行手術，建議到大型專科醫院進行手術。
主持人：北京張女士 48歲 有什麼方法可以預防強直性脊柱炎？
張學武：強直性脊柱炎的病因目前還不是很清楚，從預防的角度上說，如果家裡有人患這種病就應該提高警惕如：陰冷潮濕的環境、劇烈的運動等。另外要加強對疾病的認識，一旦出現了不良的反應應該及時到醫院進行治療。
主持人：安徽劉先生 24歲 我腰彎不下去，而且很疼，請問是不是強直性脊柱炎？
寇伯龍：病人的年齡屬於強直性脊柱炎的發病范圍，但還應該考慮是否有下腰即腰骶部的疼痛，這種不明原因的腰痛建議到醫院進行血液化驗等檢查。這種檢查正規的三級甲等醫院都可以做。
主持人：湖南郝先生 45歲 我正在吃葯治療強直性脊柱炎，請問同時服用消炎痛和布洛芬是不是更好？
張學武：不是，消炎痛和布洛芬都屬於消炎止痛葯，理論上認為一種消炎葯如果效果不好可以加到足量，如果還不行就應該停止服用這種葯換用其它葯，兩種不同的消炎葯同時服用不但不能達到止痛的目的還會有副作用。
主持人：強直性脊柱炎能夠徹底治癒嗎？
寇伯龍：目前這種病無法徹底治癒，但是如果早發現可以控制病情繼續發展或緩慢發展。越是年輕人發病越要來進行功能鍛煉的指導，防止發生嚴重的畸形。
主持人：秦皇島鞠先生 29歲 我98年得了強直性脊柱炎，當時吃葯治療，現在已經不吃了，最近腰部有僵硬的感覺，請問是不是還要繼續吃葯？
張學武：強直性脊柱炎從病程來講它有一個反復發作的特點，經過系統的治療病情趨於穩定，但是也許在某種誘因的引發下病情還會加重，應該到醫院進行抽血和拍片的檢查。如果病情確實有反復，還應進行系統的治療。
主持人：成都張先生 55歲 我腰疼好幾年了，去年才診斷為強直性脊柱炎，請問該如何治療？
寇伯龍：患者的年齡不在強直性脊柱炎的發病年齡以內，應該進一步到醫院進行確診，老年性的骨關節病也可能有腰疼的症狀。
主持人：青海李女士 27歲 我得強直性脊柱炎1年，現已基本痊癒，請問能不能懷孕？
張學武：強直性脊柱炎是帶有遺傳傾向的疾病，患者的下一代很有可能也會患上這種病，另外強直性脊柱炎一般來說不會影響孕婦的分娩，但如果髖關節強直，分娩時一般採用剖腹產。
主持人：吉林趙先生 27歲 我得強直性脊柱炎15年，髖關節強直8年，現在想做手術換人工髖關節，請問做完手術還會疼嗎？
寇伯龍：一般的強直性脊柱炎都是兩個關節同時強直，可以進行手術，也不會有疼痛。應該強調的是手術後應該進行比較系統的功能鍛煉，而且只要患者的身體條件允許，這種手術應該兩個髖部同時做，因為做完以後可以同時恢復關節的功能，如果因為某種原因只能先做一側的髖部手術那麼應該盡快解決另一個髖部的問題，如果拖的時間太長，肯定就會影響關節的活動。
主持人：雲南趙女士 34歲 我患有強直性脊柱炎，一直在吃葯治療，效果不錯，請問可以停葯了嗎？
張學武：一般認為慢作用葯應該吃到1年以上，消炎止疼葯在不疼痛以後停葯是可以的，但到底能不能停葯需要到醫院進行一個全面的評估。
還有一篇：
http://www.cctv.com.cn/life/jiankanglu/benqi0806.html
參考資料：http://www.cctv.com/lm/560/31/33372.html
4、請問腰椎間盤突出屬於關節炎嗎？
你好！腰椎間盤突出屬於腰椎退行性病變並不屬於炎性病變，一般情況下不需抗炎治療，如果合並水腫則需要脫水葯物治療。
指導意見：
建議按療程腰椎牽引治療，平時適當按摩，平時堅持睡硬板床，避免久坐和重體力活，定期做常規體檢。祝早日康復！
5、腰椎間盤突出能治好嗎！骨質增生性關節炎
腰椎間盤突出疼痛的折磨真的讓人很難受，得有關節病的人深有體會，很多方法都只是暫時緩解症狀，不過最近我用的新方法倒是輕松解決了多年的煩惱，相信也一定可以幫到你。 你去 http://www.huichunjiankang.com 看看吧，那裡有很詳細的介紹的。 lcl1977
6、輕度關節炎怎麼辦，腰椎間盤突出症的注意事項?
1）懸垂療法 利用門框或單杠等物進行懸垂鍛煉。每日早晚各1次。懸垂鍛煉實際上是繼續進行的牽引治療，它不僅使腰等部位得到放鬆，而且還增強了局部血液循環和新陳代謝。 2）鍛煉療法 它包括前後大彎腰、左右側彎腰、左右轉腰等鍛煉，每日早、晚各做1次。按中等速度、稍用力的要求進行，同時要循序漸進。 下面是該病的常見療法，其中前四項可由患者自己掌握，以增強自我保健，促進疾病痊癒—— 物理治療：物理治療是利用冷敷、熱療和運動等方式減輕患處疼痛，同時增強關節周圍肌肉的力量及擴大運動范圍，來增加關節的活動度，恢復關節功能。 冷敷法：關節炎疼痛發作，病人感到發熱時，可用毛巾包裹冰袋後置於疼痛關節上，每次不超過10分鍾。 熱療法：在炎症消退後，可以用熱毛巾熱敷患處，也可以泡個熱水澡，每次不超過10分鍾。 運動治療：通過適當運動增加關節的活動性及肌肉力量和穩定性：股四頭肌力量鍛煉、膝蓋活動性治療、膝關節強化治療等。 尤需注意的是，有不少患者想通過反復蹲起等較為劇烈的動作來「磨合」關節，殊不知這種病理狀態下的「磨合」更加加重了關節的磨損，反而加劇了病情的進展。 葯物治療：目前治療關節炎的第一線葯物是「非類固醇抗炎止痛葯（NSAIDS）」,如「芬必得、扶他林」等。但是許多患者在服用該類葯物時常有胃腸不適等症狀發生，甚至出現胃腸潰瘍、出血或穿孔。目前國際最新的COX-2專一性抑制劑，如「西樂葆、莫比可」等已經在國內上市，除了具有傳統非類固醇抗炎止痛葯物一樣的療效外，還能大大地降低胃腸病變的副作用，提高服用葯物的安全性，可以說是一個兩全其美的關節炎治療新契機。但是費用較傳統葯物昂貴，在醫療保險目錄中有嚴格的適應症要求。除了上述消炎止痛類葯物之外，還可以採取抗風濕免疫制劑或關節內注射玻璃酸、透明質酸鈉（「施沛特、阿爾治」等）等療法，但是療效有待檢驗，或有關節感染等風險，需慎重考量。軟骨營養（「維固力、葡立」等）、防治骨質疏鬆等綜合治療對緩解症狀、延緩病變發展也有著積極的意義。 手術治療：一般來說，在膝關節退行性關節炎的病情嚴重，以傳統康復、物理及葯物治療控制效果不好，且有持續惡化的情況下，建議患者手術治療。針對不同時期、自身需求不同的膝關節退行性關節炎病患，有不同的手術方式可以選擇。 關節鏡手術：鏡下對退變的關節軟骨、半月板、滑膜等進行清理、修復，取出關節內游離體等。手術創傷小，恢復快，術後數日即可下地活動。適用於關節畸形不重、以輕中度退變為主的膝關節退行性關節炎。但由於原發病因未處理，目前國際上對於關節軟骨的再生尚未有較好的解決辦法，病變有復發，甚至進一步發展的可能。新興的關節軟骨移植技術取得了一定的效果，但仍處在進一步的研究當中。 截骨手術：其作用機制是矯正下肢的機械負重軸線，重建正常的關節應力分布，從而達到糾正畸形、改善症狀的目的。目前較為常用的手術方法是脛骨高位閉合截骨術。其潛在的手術並發症較多，主要包括：手術操作要求高、血管神經損傷、矯形難以准確達到設計角度且難以糾正、脛骨近端改變導致隨後可能的關節置換困難等等。北京中日友好醫院骨科從國外引進的內側動態撐開截骨法，在減少並發症、改善療效上取得了很好的效果，是一種安全、操作簡單、創傷小、並發症少且效果良好的截骨方法。適用於合並膝內翻的膝關節早期骨性關節炎。結合關節鏡手術效果更為理想。 人工關節置換手術：大致分為單髁置換和全膝關節置換兩種，目前亦有單純髕－股關節置換的報導。一般來說，對膝關節退行性骨關節炎患者考慮人工關節置換，有以下幾項因素要慎重考量：關節病廢的程度（疼痛及關節活動范圍、脛－股角、脛－股關節內外側、髕－股關節、屈曲畸形、神經肌肉狀況等）、病人的自身需求及經濟能力、年齡及一般身體狀況等等。其中單髁置換主要針對畸形不重的脛－股關節內側間隙病變患者，而全膝關節置換為最後的挽救性手術，目前的手術技術和假體設計等已經可以達到較為滿意的治療效果，但創傷較大，手術要求高，恢復時間相對較長，費用高昂，一旦失敗後果嚴峻，對患者及家庭的經濟和精神等方面都是嚴重的考驗，非到不得已而不為。 結論： 對膝關節退行性骨關節炎要予以足夠的認識和重視。通過對大量患者的觀察，我們仍建議以綜合治療為主，結合葯物、康復治療，並積極配合日常生活的運動及保護，增強肌肉力量，保持關節穩定性和活動度，最後才考慮手術治療。但對於合並關節畸形的，應及早糾正，比如「羅圈腿」的矯形等，防止病變進一步發展，以免延誤治療，影響療效。 3）按摩療法： 以按摩腎俞穴(兩側腰眼)為主，每日仍是2次。按摩到有酸痛並有向下肢擴散的感覺為度。中醫認為，腎俞穴屬腎經，常按摩它既能壯腎又能祛腰痛等病。 4）保養療法 主要是把醫生治療與日常保養有機結合起來，會收到事半功倍之效。注意做到「十不」，即：不久坐、不久站、不負重、不彎腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低頭、不坐矮板凳、不勞累、不著涼(腰部)。兩護，即：護腰(冬季用紙樣薄的塑料泡沫料等圍腰，保暖並吸潮濕)，護背(穿毛背心和棉背心等)。 以上介紹「四法」，對治療腰椎間盤突出症，是較好的自我保健方法，對防治腰突症亦有較好的效果。 愛心提示：懸垂法和運腰法，通過對腰椎牽拉與運動，有活動腰椎關節和改善症狀的作用。但應注意幾個問題： 1. 懸垂時應注意放鬆腰部及下肢，使重量自然下垂，以達到牽引腰椎的目的。 2. 懸垂的上下動作一定要輕，避免因跳上跳下的動作過重而損傷腰椎，加重病情。 3. 運腰法在進行彎腰或轉腰時動作要緩慢而輕柔，避免劇烈的大幅度活動造成新的損傷。 4. 懸垂法與運腰法的鍛煉都要循序漸進，運動量逐漸增加，並持之以恆。 中醫認為，按摩法有益無害，手法簡便易行，可長期堅持。 5）注意事項 1. 積極正規治療。在確診患了腰椎間盤突出症後，要到正規醫院進行積極治療，慎重選擇治療方法。 2. 注意卧床休息。卧硬板床休息是最基本的治療措施。尤其是在發病初期和治療期間，關節韌帶比較鬆弛，炎症較重，如果休息不好可能加重病情。 3. 先選擇保守治療。保守治療是腰椎間盤突出症的首選療法，真正需要手術治療的腰椎間盤突出症患者約占總數的5％。絕大多數患者經保守治療可以治癒。 4. 不要單純依賴內服葯或外用葯。葯物可以幫助消除炎症，減輕症狀，但很難促使突出物變位。 5. 不要連續長時間內服或注射激素類葯物。過量應用激素類葯物可導致骨質疏鬆、肥胖、痤瘡、易受感染等，重者可致股骨頭壞死、糖尿病、高血壓、胰腺炎等。尤其是在非正規醫院治療時，大量應用激素可迅速明顯減輕疼痛，給患者以療效顯著的假象，但後果卻是非常嚴重的，患者應特別注意。 6. 注意腰部保暖。腰部受涼所致的腰肌纖維炎、痙攣常引起腰椎關節的僵硬，椎間盤突出復發，神經根水腫。由於腰部肌肉損傷，血液循環較差，腰部比其它部位更容易受涼。 7. 注意腰部活動姿勢。為預防腰椎間盤突出症復發，不要做既彎腰又轉腰的動作，如掃地和拖地、彎腰搬重物等。避免長時間腰部一個姿勢工作。 8. 注意節制性生活。腎氣實則腰壯。性生活過程中腰骶部血液循環的變化可致腰肌缺血、缺氧，腰部的動作可對椎間盤產生較大的影響。 9. 注意腰部的功能鍛煉。腰肌強壯對腰椎的保護作用自然加強，可避免腰椎間盤突出症復發，從根本上治癒腰椎間盤突出症。 以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時採納為答案。
7、20多歲男的腰痛為什麼 年紀輕輕的 沒做重活會不會有一個關節炎 一個腰間盤突出
1.可能是你長時間保持同一個姿勢玩手機遭成的;
2.性生活過於頻繁長時間同一個姿勢戀愛，建議解鎖其他姿勢;
3.你可以適當運動，活動活動腰部。
以上純屬個人觀點，請謹慎採納。