1、腸病性關節炎有何特徵
顧名思義,腸病性關節炎的基本病變在腸道,因此大部分病人都有炎症性腸病的臨床表現,包括腹痛、腹瀉、黏液、膿血便等消化道症狀,以及發熱、消瘦等全身表現。
大多數病人的腸道症狀發生在關節病變之前或兩者同時發生,有的病人則關節病變發生於腸道病變前幾年。約17%—20%腸病性關節炎病人發生周圍性關節炎,表現為少數關節、非對稱性、一過性和遊走性,以及復發和消退交替出現。大關節和下肢關節受累此小關節和上肢關節受累多見。臘腸指(趾),肌腱端病,尤其跟腱炎和跖底筋膜炎均可見。克羅恩病關節炎並可見到杵狀指(手指呈鼓錘狀)和骨膜炎。
據報道,約20%酌腸病性關節炎病人發生脊柱炎及骶髂關節炎。主要表現為腰背、胸、頸或臀部疼痛,腰和頸部運動受限及擴胸度減少。其病變的病程和腸病病程不平行。腸病手術治療並不影響脊柱炎和骶髂關節炎的病程。HLA-B27(人類白細胞抗原-B27)陽性率佔50%-60%。
此外,部分炎性腸病病人還可出現結節性紅斑、網狀青斑、血栓性靜脈炎和小腿潰瘍等皮膚、黏膜、漿膜和眼部等病變。
腸病是腸病性關節炎的基礎,治療時理所當然地應首先控制腸病。非甾體類抗炎葯消炎痛、怡美力、樂松、莫比可等可改善關節症狀,但要注意葯物對已有病變腸道的副作用。柳氮磺毗啶對潰瘍性結腸炎、周圍性關節炎及脊柱炎都有治療作用,可謂一舉兩得。皮質激素可以控制腸病及減輕周圍關節炎,但對脊柱炎和骶髂關節炎無效。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片能不能控制骨關節炎的作用?只是止疼嗎?緩釋片好還是腸溶片好
雙氯芬酸鈉緩釋片只是抗炎止痛的作用,對於骨關節炎只是治標不治本,緩釋片可以減少用葯次數,可以首選。
3、緊急求助!老公因類風濕性關節炎一直在吃雙氯芬酸鈉腸溶片和雙氯芬酸鈉膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊輔助葯物。
雙氯芬酸鈉腸溶片我知道,我媽也是風濕吃這個葯,小黃色的盒子對吧?至於你說懷孕這個事,這是大事,風濕這個有遺傳的,具體你別在這問了,都是江湖郎中之類的,耽誤事,你盡快到大醫院掛號咨詢,這確實是大事,不是開玩笑的,而且你的工作環境也不好,最重要是風濕咨詢的事,耽誤你半天時間,你可以解決多少問題和煩惱,最重要是要對得起肚子里的寶寶,祝您幸運,好人一生平安!
4、甲潑尼龍片會導致腸道菌群失調嚴重腹瀉么?
甲潑尼龍片,適應症為糖皮質激素只能作為對症治療,只有在某些內分泌失調的情況下,才能作為替代葯品
糖皮質激素只能作為對症治療,只有在某些內分泌失調的情況下,才能作為替代葯品。甲潑尼龍片可用於以下情況:
非內分泌失調症
1.風濕性疾病
作為輔助療法短期使用(幫助患者度過急性期或危重期),用於:
銀屑病性關節炎
類風濕性關節炎,包括青少年類風濕性關節炎(有些患者可能需要低劑量維持治療)
強直性脊柱炎
急性或亞急性滑囊炎
急性非特異性踺鞘炎
急性痛風性關節炎
創傷後骨關節炎
骨關節炎引發的滑膜炎
上踝炎
2.膠原疾病
用於疾病危重期或作為下列疾病的維持治療:
系統性紅斑狼瘡
全身性皮肌炎(多肌炎)
風濕性多肌痛
巨細胞關節炎
急性風濕性心肌炎
3.皮膚疾病
天皰瘡
大皰皰疹性皮炎
嚴重的各類紅斑病(Steven-Johnson 綜合症)
剝脫性皮炎
覃樣真菌病
嚴重的銀屑病
嚴重的脂溢性皮炎
4.過敏狀態
用於控制如下以常規療法難以處理的嚴重或損傷機能的過敏性疾病:
季節性或全年性過敏性鼻炎
血清病
支氣管哮喘
葯物過敏反應
接觸性皮炎
異位性皮炎
5.眼部疾病
眼部及其附件嚴重的急慢性過敏和炎症反應,例如:
過敏性角膜邊緣潰瘍
眼部帶狀皰疹
前視網膜炎
擴散性後房色素層炎和脈絡膜炎
交感性眼炎
過敏性結膜炎
角膜炎
脈絡膜視網膜炎
視神經炎
虹膜炎、虹膜睫狀體炎
6.呼吸道疾病
有症狀的肺部肉芽腫
其它方法不能控制的呂弗勒氏綜合症(Loeffler』s Syndrome)
鈹中毒
與適當的抗結核化療法合用於暴發性或擴散性肺結核
吸入性肺炎
7.血液病
成人特發性血小板減少性紫癜
成人繼發性血小板減少症
獲得性(自身免疫性)溶血性貧血
成紅細胞減少症(RBC貧血)
先天性(紅細胞)低增生性貧血
8.腫瘤
用於下列疾病的緩解治療;
成人白血病和淋巴瘤
兒童急性白血病
9.水腫狀態
用於無尿毒症的自發性或狼瘡性腎病綜合征的利尿及緩解蛋白尿
10.胃腸道疾病
幫助患者度過以下疾病的危重期:
潰瘍性結腸炎
局限性回腸炎
11.神經系統
各類硬化症的急性惡化
腦部腫瘤引起的水腫
12.其它
與適當的抗結核化療法合用,用於伴有蛛網膜下腔阻塞或趨於阻塞的結核性腦膜炎
累及神經或心肌的旋毛蟲病
13.器官移植
內分泌失調疾病
原發或繼發性腎上腺皮質不全(氫化可的松和可的松為首選葯物,如有需要,合成的糖皮質激素可與鹽皮質激素合用,在嬰兒期,鹽皮質激素的供給尤為重要)
先天性腎上腺增生
非化膿性甲狀腺炎
癌症引起的高鈣血症