為什麼會得反應性關節炎

1、關節炎是怎麼形成的

關節炎形成原因：
一：關節炎的病因復雜，主要與自身免疫反應、感染、代謝紊亂、創傷、退行性病變等因素有關。根據病因可將關節炎分為骨性、類風濕性、強直性、反應性、痛風性、風濕性、化膿性等。
二：分類
很多疾病可引起關節炎性病變，臨床較為常見的關節炎有以下幾種：
1.骨關節炎
又稱退行性關節病、骨關節病。骨質增生，與人體衰老密切相關，多數老人都可能伴有骨質增生，自然容易得骨關節炎。臨床數據顯示，45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2%，而65歲以上人群患病率高達68%。在醫生看來人到老年都患有不同程度的骨關節炎。
2.類風濕性關節炎
該病常表現為小關節（手指關節、腕關節等）疼痛，且發病關節呈對稱性。類風濕性關節炎患者80%在35～50歲之間，但老人、幼兒同樣可發病。因其病因與遺傳、感染、環境、免疫有著復雜關系，臨床尚無法徹底根治，只能通過葯物治療控制病情，維持關節功能。
3.強直性脊柱炎
多表現為脊柱、骶髂關節等中軸關節病變。病因不清，一般認為遺傳因素、環境因素相互作用所致。該病男性多見，發病年齡多在40歲以前，嚴重者可導致脊柱和關節畸形而影響日常生活。
4.反應性關節炎
因腸道系統、泌尿系統等關節外感染因子觸發的炎症性關節病變。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
5.痛風性關節炎
因尿酸鹽結晶、沉積引起的關節炎。發病多為急性單側關節炎，以腳部大腳趾突然紅腫、疼痛為主要症狀，痛時「痛不欲生」，病程持續一周左右可緩解，像一陣風一樣過去，因此叫「痛風」，但易復發。預防方法是有效的抗氧化，防止核酸被氧化分解，從而減少內源性嘌呤（佔80%）產生，繼而減少尿酸的產生。同時改變生活飲食習慣，少吃動物內臟、海鮮、啤酒白酒等外源性嘌呤，從而減少尿酸產生。
三：平時可吃以下食物來預防和緩解關節炎

一：抵抗炎症的食物
1.富含ω-3的食物
許多研究證實，ω-3脂肪酸可預防和治療體內各種炎症，也可預防關節疼痛。這類食物包括：深海魚類，比如：三文魚、沙丁魚、金槍魚、馬鮫魚; 一些植物產品，比如：亞麻籽、奇亞籽、核桃和鱷梨、蝦粉、螃蟹粉、海洋魚低聚肽粉、牡蠣粉、鮭魚粉、大蒜粉、菠蘿蛋白酶成分。
2.姜辣素
姜含有豐富的姜辣素，這是一種形成合成酶(COX-2)的抑制劑，所以姜是一種很好的天然抗炎葯，雖然效果不如普通的非甾體類抗炎葯，但是你不必擔心副作用。
3.橄欖油
純橄欖油含有多酚和ω-3脂肪酸，兩者都是抗氧化劑並有助於減少炎症。橄欖油還含有刺激荃，這是一種類似於非甾體類抗炎葯的物質。研究表明，經常使用橄欖油的人，很少患有由風濕性關節炎造成的關節僵硬和關節疼痛。
4､活力捷：對蝦粉、螃蟹粉、海洋魚低聚肽粉、牡蠣粉、鮭魚粉、大蒜粉、菠蘿蛋白酶成分。
二：抗氧化食品
研究發現，氧化可引起自身免疫性疾病，如關節炎和退化性關節炎。需要抵抗吸收抗氧化劑的自由基，如：維生素(A、C、E)、β-胡蘿卜素、礦物質(硒、鋅、銅、錳、鐵)、黃酮類化合物、異黃酮、多酚和其他抗氧化輔酶。
1.杏仁
杏仁含有豐富的維生素E，大約是芝麻的十三倍，是南瓜的六倍。少量杏仁，約28克，可提供女性一天所需維生素E的60%，可保護關節細胞的細胞膜並防止自由基的侵入。對於不喜歡杏仁的人，可以選擇葵花籽或花生，它們也富有維生素E。
2.木瓜
研究表明，攝入過少維生素C的人與攝入過多維生素C的人相比，關節炎的發病率增加了三倍。維生素C是一種水溶性抗氧化劑，可以穿透細胞以保護細胞內的DNA免受自由基的傷害。木瓜中的維生素C含量是橙子的兩倍，然而木瓜含有豐富的β-胡蘿卜素，這是另一種對關節健康有益的抗氧化劑。
3.黑豆
黑豆富含花青素，這是一種合成酶(COX-2)的抑制劑，且具有抗炎的作用。同時，黑豆還有另一種保護關節的抗氧化劑，那就是錳。黑豆中的錳有助於保護身體免受自由基的傷害。
4.綠茶
綠茶中的多酚被認為是一種抗氧化劑。抗氧化劑可以減少炎症並減少對軟骨的損害。
三：有助於軟骨的食物
軟骨是一種精細的白色結構，纏繞在骨骼、胸肋骨、耳朵、鼻子、支氣管和椎骨之間的關節周圍。在骨架中有一個神經系統，所以如果兩個骨架直接碰撞，會引起劇烈疼痛。幸運的是，在骨架之間有軟骨，使得骨架不會直接相互碰撞，軟骨也沒有任何血管和神經結構，所以當我們走動時不會感到疼痛。膠原蛋白是軟骨中的重要組成部分，可使軟骨承受重力和壓力，支持各種關節的運動。
1.蘋果
蘋果富含槲皮素。槲皮素也是一種抗氧化劑，其具有抗炎的作用，有助於產生和修復膠原蛋白。康奈爾大學的學者發表了一份研究報告，顯示尚未煮熟或加工的蘋果比加工過的蘋果保留更多的槲皮素。研究還發現，槲皮素濃縮在蘋果皮中，蘋果顏色越深，槲皮素含量越高。
2.西蘭花
西蘭花富含有機硫化合物，有助於提高軟骨組織的質量和軟骨組織的彈性，並可增加韌帶的強度、增加潤滑黏液的分泌。西蘭花富含維生素K和C，就像蘿卜硫素一樣作為抗氧化劑。加州大學洛杉磯分校2008年的一項研究發現，蘿卜硫素可以幫助身體細胞對抗自由基，有助於預防或減緩骨關節炎(OA)的進展。富含鈣的西蘭花也與關節的保護密切相關，而蛋白質和維生素A、B、C和少量的維生素K，可以預防骨質疏鬆症並減輕關節疼痛。
3.羽衣甘藍
羽衣甘藍屬於芥菜科。羽衣甘藍含有豐富的鈣，但不含膽固醇，脂肪和卡路里遠低於乳製品。羽衣甘藍還富含維生素A、C和K，以及參與關節保護的銅和錳等兩個礦物質。銅可以促進膠原蛋白的生長並提高韌帶的質量; 而錳是人體器官生長和修復所需的一些酶的必需成分。
4.含有類胡蘿卜素的食物
類胡蘿卜素具有很強的抗氧化作用。最著名的是β-胡蘿卜素，它可以減少體內炎症並減輕關節疼痛的症狀。富含β-胡蘿卜素的食物包括：胡蘿卜、甘薯、冬瓜、南瓜、甜瓜和菠菜。
5.蔥蒜類食物
研究表明，經常食用蔥蒜類食物(如大蒜、洋蔥和韭菜)的人很少患骨關節炎。研究人員指出，在大蒜中有一種叫做二烯丙基二硫的化合物，它可以有效地限制破壞軟骨的酶的產生。

2、類風濕性關節炎怎麼治療?

可以用蠟療調理，蠟療的作用是活血、消炎、祛風、除濕。對於疏通人體的經絡，使人體體內的風寒濕邪能夠排除體外，對於頑固性疾病效果最好。蠟療具有非常大的方便性，而且可以隨意地貼敷身體的任何部位，療效比較肯定，見效也很快，主要適用於治療肌肉、韌帶挫傷，以及手術後的粘連瘢痕，還有燒傷、凍傷的後遺症，常見於治療滑膜炎、神經痛，還有肌肉的炎症、胃腸道的炎症，各種類型的關節炎、慢性的胃腸炎、胃潰瘍以及皮膚粗糙、精神萎靡、慢性疲勞症狀，都可以通過蠟療進行調整和治療。

3、反應性關節炎怎麼辦？

(一)治療

反應性關節炎的發病誘因、病情程度及復發傾向因人而異。因此，治療上應強調個體化及規范化的治療。

1.一般治療 反應性關節炎患者應適當休息，減少受累關節的活動，但又不應當完全制動，以避免失用性肌肉萎縮。外用消炎鎮痛乳劑及溶液等對緩解關節腫痛有一定作用。

2.非類固醇抗炎葯 非類固醇抗炎葯(NSAIDs)為反應性關節炎的首選葯物。根據關節炎的程度不同，可選擇性給予雙氯芬酸25～50mg，3次/d，或萘丁美酮(瑞力芬)1.0g，1次/d，或羅非昔布25mg，1次/d，或塞來昔布(西樂葆)100mg，2次/d。其他NSAIDs如美洛昔康(莫比可)、舒林酸(奇諾力)、布洛芬(芬必得)等也可選用。但是，用葯過程中應定期復查血常規及肝轉氨酶，避免葯物引起的不良反應。

3.糖皮質激素 一般不主張全身應用糖皮質激素(簡稱激素)治療反應性關節炎。國外應用激素的適應證相對較松，但是，國內掌握較嚴的傾向可能更為恰當。關節炎本身不是應用激素的指征。對應用NSAIDs無明顯效果，而且症狀嚴重的關節炎患者，可給予小劑量潑尼松10～20mg/d，短期應用，症狀緩解後盡快減量。在潑尼松減量過程中加用NSAIDs，有利於症狀的控制。

關節腔穿刺抽取關節液後，腔內注射倍他米松(得寶松)或醋酸去炎松，對緩解關節腫痛十分有效。但注射間隔不應少於3個月。

在合並虹膜炎或虹膜睫狀體炎的反應性關節炎患者應及時口服潑尼松30～50mg/d，並給予鹽酸環丙沙星滴眼液(悉復明)、可的松眼液滴眼。必要時球後或結膜下注射倍他米松等。同時，應進行眼科檢查，以得到及時的專科治療。

4.慢作用抗風濕葯及免疫抑制劑 近幾年的研究表明，慢作用抗風濕葯(SAARDs)對反應性關節炎有較好的治療作用。柳氮磺吡啶2～3g/d，分三次服用，對慢性關節炎或伴有腸道症狀者均有較好的療效。羥氯喹、沙利度胺(反應停)等對本病的治療尚無成熟經驗。

對於柳氮磺吡啶治療無明顯療效及慢性期的患者，可給予甲氨蝶呤7.5～10mg，每周1次。有研究發現，甲氨蝶呤對黏膜損害尤為有效，但應避免使用於HIV感染後反應性關節炎患者。

有報道提示，對於慢性反應性關節炎的患者，環孢素A及硫唑嘌呤有效，但均為小樣本的觀察。對其治療效果及不良反應的評價尚需進一步研究。可否將其他慢作用抗風濕葯用於重症或慢性反應性關節炎仍無定論。

5.抗生素 對於從尿、便及生殖道分離或培養出細菌的患者，應給予對革蘭陰性菌敏感的抗生素或根據葯敏試驗進行治療。最近的一項多中心、隨機、雙盲對照研究發現，環丙沙星對衣原體誘導的反應性關節炎有較好的治療作用。對溶血性鏈球菌感染引起的反應性關節炎則採用青黴素或紅黴素治療。但是，反應性關節炎患者是否應長期應用抗生素尚無定論。

研究證明，一旦出現反應性關節炎，抗生素並不能阻止關節內病理過程。因此，反應性關節炎患者的抗生素治療的目的在於控制感染，而不是治療關節炎本身。

(二)預後

大多數反應性關節炎患者的預後較好。病程多在數周至數月。經及時治療，患者一般可完全恢復正常。但是，本病有復發的傾向。腸道、泌尿生殖道及呼吸道感染是復發的直接誘因。部分患者可在病情緩解後仍間斷性腹瀉或腹部不適長達數月，甚至更久。肌腱炎及肌腱端病較嚴重者可引起局部的骨質疏鬆或骨質增生。但本病很少導致破壞性關節病變。有人對100例志賀氏痢疾桿菌後反應性關節炎隨訪20年，無1例繼發類風濕關節炎。而另一項，對60例反應性關節炎的隨訪觀察，卻發現最後診斷為類風濕關節炎1例。目前，對於反應性關節炎與類風濕關節炎之間關系的研究尚少。此外，臨床研究發現，個別反應性關節炎可演變為強直性脊柱炎。

4、什麼是風濕病？為什麼會得風濕病？

一：風濕病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病，其中多數為自身免疫性疾病。發病多較隱蔽而緩慢，病程較長，且大多具有遺傳傾向。 診斷及治療均有一定難度；血液中多可檢查出不同的自身抗體，可能與不同HLA亞型有關；對非甾類抗炎葯(NSAID)，糖皮質激素和免疫抑制劑有較好的短期或長期的緩解性反應。
二：發病原因：
1．免疫反應：機體對外源性或內源性抗原物質直接或通過巨噬細胞呈遞的刺激，使相應T-細胞活化，部分T-細胞產生大量多種致炎性細胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞；部分T-細胞再激活B-細胞，產生大量抗體，直接或與抗原結合形成免疫復合物，使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細胞產生的單核細胞趨化蛋白(如MCP-1)等，也可參與炎症反應。大部分風濕性疾病，或由於感染產生的外源性抗原物質，或由於體內產生的內源性抗原物質，可以啟動或加劇這種自身免疫反應，血清內可出現多種抗體。
2. 遺傳背景：近年來的研究證明一些風濕性疾病，特別是結締組織病，遺傳及患者的易感性和疾病的表達密切相關，對疾病的早期或不典型病例及預後都有一定的意義；其中HLA（人類組織白細胞抗原）最為重要。
3. 感染因素：根據多年來的研究闡明，多種感染因子，微生物產生的抗原或超抗原，可以直接或間接激發或啟動免疫反應。
4. 內分泌因子：研究證明，雌激素和孕激素的失調、與多種風濕病的發生有關。
5. 環境與物理因素：如紫外線可以誘發SLE 。
6. 其他：一些葯品如普魯卡因醯胺，一些口服避孕葯可以誘發SLE和ANCA陽性小血管炎。
三：表現：
1. 風濕病大多有關節病變和症狀，可高達70-80%，約50%僅有疼痛，重則紅，腫，熱，痛及功能受損等全面炎症表現；多為多關節受累。侵及關節大小視病種而有不同。
2. 異質性，即同一疾病，存在有不同亞型，由於遺傳背景，發病原因不同，機制也各異，因而臨床表現的類型，症狀，輕重及治療反應也不盡相同。
3. 風濕病多是侵犯多系統的疾病，許多疾病的病理多有重疊，症狀相似，如MCTD為這種表現的典型。
4. 血清內出現多種抗體及免疫復合物(CIC)，並可沉積於組織(皮膚，滑膜)或器官(腎，肝)內致病。
5. 雷諾現象常出現於本類疾病，如SLE，MCTD。
四、可以吃以下食物來預防風濕：
1、山葯
具有益氣養陰、補腎、脾、肺的作用。適用於類風濕病後口渴、乏力、出汗等。
2、黑豆
具有補腎益陰、健脾利濕、祛風除痹功效。適用於類風濕痹痛,四肢拘攣、肝腎不足。本口同薏苡仁、木瓜同用效果更佳。
3、橄欖
取鮮橄欖根或皮40克~50克,洗凈煎水內服,亦可食用橄欖果。治療類風濕痹症,手足麻木等。
4、松子仁
具有滋肝補腎、益腦健脾、強壯筋骨等作用。每日食用3克~5克。
5、蓮子
味甘澀,性平,具有清心養神益腎的作用。據《本草綱目》記載,蓮子有「交心腎、固精氣、強筋骨、補虛損、厚腸胃、利耳目、除寒濕」等功效。可鮮食,也可乾果去皮、內心煮粥等食用。
6､可多吃活力捷等預防類風濕。

5、好好的為什麼會有關節炎？

你好：如果是好好的就不會有關節炎了，之所以會覺得好好的就有了關節炎，是因為關節炎是慢性發展而來，比如長期環節磨損，是一點點累積形成的，再如寒濕性關節炎是由於長期生活在寒冷潮濕的環境中慢慢形成的。

6、為什麼會得肩周炎啊？怎麼緩解？