左足第1趾關節炎

1、大腳趾頭突然疼痛是怎麼回事

你好，大拇趾腳趾頭突然間出現疼痛，最常見的是甲溝炎的情況，甲溝炎通常是剪指甲的時候不小心出現小皮損，或者走路的時候不小心踢到了硬東西而導致趾甲周圍的皮膚損傷，細菌從傷口進入深部，從而導致甲溝的細菌性感染而出現的炎症。也有可能是長期的真菌感染，合並細菌感染而出現，最常見的是灰指甲。另外一種情況有可能是局部腳趾的關節炎，最常見的是痛風性關節炎，痛風性關節炎好發部位是第一跖趾關節，通常會突發性的紅、腫、熱、痛。如果平時出血有尿酸高，高度懷疑是痛風性關節炎的發作。

2、左腳倒數第二個趾頭關節是硬的，之前一直沒有在意。但是最近幾天走路使勁就痛是怎麼回事

你好，左腳倒數等二腳趾關節僵硬疼痛，考慮可能痛風性關節炎，風濕性關節炎，類風濕性關節炎等。建議到正規醫院骨科就診，查明病因，對症治療。

3、跖趾關節融合術的缺點及後遺症。急求！

跖趾關節融合術：一般僅在跖趾關節有嚴重骨關節炎時應用。手術時應注意的有以下幾點：

(1)兩骨端必須有良好的松質骨接觸面。

(2)拇趾固定在背屈20度一30度為最合適。大於30度易產生跖痛症。小於20度則在行走中對足推離期有障礙。

(3)爭取具有堅強的內固定，使能早期負重。

四、跖趾關節融合術Broca和Chitton首先應用此技術。它更適用於重度母外翻，跖趾關節有類風濕性關節炎的母外翻、躅僵直症及失去第2趾的躅外翻等，亦可作為某些手術治療躅外翻失敗後的挽救手術。若有趾骨間關節骨性關節炎和失去感覺的足則為禁忌。跖趾關節融合的位置應按性別和穿鞋的習慣而定，一般母趾外翻10~15。，前伸15～20。較適宜。喜穿中跟鞋女性，可背伸20。；長期穿高跟鞋者，背伸30~40。。限制跟高度為38cm。母趾不得長於或短於第2趾長度的0．5cm。總之，跖趾關節融合術能較好矯正畸形、解除疼痛，躅趾不短縮，療效可靠，患者多感滿意。其缺點會遺留一些活動限制，有礙參加某些文體活動，術前要解釋清楚。

4、第一趾跖關節腫痛，由穿皮鞋引起，是痛風么

這種情況如果不是由於皮鞋的前段過硬所致，就應該考慮痛風病的可能。

關於痛風的診斷：

1關節液中有特異性尿酸鹽結晶，或

2用化學方法或偏振光顯微鏡證實痛風石中含尿酸鹽結晶，或

3具備以下12項(臨床、實驗室、X線表現)中6項

①急性關節炎發作>1次

②炎症反應在1 d內達高峰

③單關節炎發作

④可見關節發紅

⑤第一跖趾關節疼痛或腫脹

⑥單側第一跖趾關節受累

⑦單側跗骨關節受累

⑧可疑痛風石

⑨高尿酸血症

⑩不對稱關節內腫脹(x線證實)

（11）無骨侵蝕的骨皮質下囊腫(x線證實)

（12）關節炎發作時關節液微生物培養陰性

痛風常見的發作部位（見下圖）：

【問題解析】

你可以根據上面對痛風的描述與圖解，判定一下自己是因為皮鞋的擠壓傷還是痛風所致。

5、大腳趾痛總是痛是怎麼回事？

一般是指腳的第一足趾的跖趾關節疼痛，俗稱大腳趾病，在臨床中多指拇外翻。拇外翻原因很多，90%的原因還是遺傳因素，10%左右的原因是一些後天因素，包括痛風性關節炎、類風濕性關節炎。先天性因素，包括先天性遺傳的形成拇外翻，叫第一跖趾關節炎。大腳趾病分幾種情況，在臨床中分為輕度、中度、重度。一般有些人有症狀，但有些人在臨床中叫拇外翻，屬於中度。

6、腳趾關節痛

跖趾關節痛是常見問題，多因關節紊亂引起。高弓或低弓足會造成跖趾經常處於一個屈曲位（錘狀趾），從而引起跖趾關節紊亂。抵在錘狀趾上的持續摩擦力會使跖趾關節上的皮膚增厚，產生雞眼。治療主要是緩解由關節紊亂造成的壓迫，即將鞋幫加高、鞋內放墊子、手術使足趾變直以及將雞眼削掉等。

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