1、關節炎會引起心肌炎嗎？它們有聯系嗎？
不會，沒有聯系！
2、非特異性心肌炎？類風濕性關節炎？【四肢乏力月余，伴胸悶氣短輕咳10天】
感染狀態下，或部分正常老年人，類風濕因子可呈陽性反應，並不一定就是類風濕關節炎。要確診的話，需要化驗一下：AKA、APF、抗Sa即抗CCP抗體。或拍雙手片子。
（王晉平大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
3、一個4歲女孩因發燒，遊走性關節炎和心肌炎入院，在兩周前其有嚴重的喉痛，發燒和胃痛，但幾天後消失．
應該是鏈球菌感染,小兒風濕熱,風濕熱（rheumatic fever） 是兒科常見的危害學齡期兒童生命和健康的主要疾病之一，其病變是全身性結締組織的非化膿性炎症，主要侵犯心臟和關節，其它器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴重且多見。有時首次發作即可使心臟受損，反復發作可使三分之二的病兒遺留慢性心瓣膜病。
【診斷】
風濕熱的診斷主要依靠綜合臨床表現。由於缺乏特殊診斷方法，目前仍沿用近期個性的瓊斯（Jones）風濕熱診斷標准。主要表現包括心臟炎、多發性關節炎、舞蹈病、皮下結節及環形紅斑。心臟炎的診斷應具有以下四點之一：①新出現有意義的雜音，如心尖部收縮全期雜音或舒張中期雜音；②心臟增大；③心包炎；④心力衰竭。次要表現包括發熱，C反應蛋白陽性或白細胞增多，既往有風濕熱史或有風濕性心瓣膜病。
顯然主要表現較次要表現更有意義，兩項主要表現加兩項次要表現可靠。尤其是多發性關節炎、發熱、血沉增快這組症狀常見於幼年類風濕病、系統性紅斑狼瘡、化膿性關節炎及結核病毒。另外，對早期風濕熱以及不典型的輕症病例則需全面了解病史，細致觀察病情變化以及治療的反應，綜合分析才可達到明確診斷。實驗室診斷主要針對最近的鏈球菌感染和全身炎性狀態的存在，如兩者缺一，則難下診斷。診斷過寬不但需要進進行一些不必要的治療，而且要進行長期的葯物預防，這對病人的經濟和精神都是一個沉重的負擔；診斷過嚴則可能將症狀不典型的心臟炎漏診，以致發展為慢性心瓣膜病，造成終身殘廢。
此外確定風濕有無活動性也是診斷中很重要的一方面。下面三種情況提示風濕活動的持續存在，即：①體溫不正常，體重不增加，運動耐量不恢復；②心律不正常，易有變化，脈搏快速；③血沉快，C反應蛋白不轉陰性，抗鏈球菌抗體滴定度不下降或白細胞未恢復正常。
4、滿臉都是皮疹和關節炎是不是成人斯蒂爾的症狀？
典型症狀
1、發熱：呈弛張熱型，多在39℃以上，一日內體溫波動在2℃以上，偶見高熱稽留數日。無明顯感染的毒血症症狀。發熱持續1~2周後自行消退，間歇1周至數周後復發。 2、皮疹：整個病程中幾乎所有患者會出現皮疹，皮疹可呈一過性，隨熱退而消散，其顯現常為發熱的先兆。皮疹多分布於頸前、軀干或四肢近端皮膚，也可見於面部、手掌、足跖，為鮮紅色或橘紅色斑疹或斑丘疹，不隆起或微隆起於皮膚表面，壓之褪色，范圍可逐漸擴大或融合成片，消退後常不留痕跡或偶有輕微色素沉著。 3、關節肌肉症狀：90%以上患者有關節炎症狀，累及大關節為主，也可侵犯指/趾、頸椎等關節。表現為關節壓痛、疼痛、腫脹較輕且少，一般無明顯骨質損害。 4、淋巴結腫大：半數以上有全身淋巴結腫大。多見於頸部、腋下和腹股溝處，邊界清楚無壓痛。
並發症
肺不張、肺出血、間質性肺炎及澱粉樣變，或出現成人呼吸窘迫綜合征。還有個別患者合並消化性潰瘍、闌尾炎或胰腺炎等。
診斷依據
1、主要指標：①發熱≥39℃並持續1周以上。②關節痛持續2周以上。③典型皮疹。④白細胞增高≥15×109/L。 2、次要標准：咽痛，淋巴結和/或脾大，肝功能異常，類風濕因子陰性，抗核抗體陰性。 3、排除：①感染性疾病，尤其是敗血症和傳染性單核細胞增多症。②惡性腫瘤，尤其是惡性淋巴瘤、白血病。③其他風濕病，尤其是多發性動脈炎、有關節外徵象的風濕性血管炎。
相關檢查
1、實驗室檢查：①白細胞計數增高，甚至出現類白血病反應，中性粒細胞左移且嗜酸性粒細胞不消失，輕中度貧血。②血細胞沉降率明顯增快。③高丙球蛋白血症，C反應蛋白增高，高鐵蛋白血症。④血清抗核抗體、類風濕因子陰性。⑤血細菌培養陰性。⑥骨髓象常提示感染。 2、X線表現：非特異性，早期可見軟組織腫脹和關節附近反復骨質疏鬆，持續存在的關節炎則可見關節軟骨破壞及骨糜爛。