手腕關節炎運動療法

1、骨關節炎如何預防？

常注意事項如下：
1.保持樂觀情緒：絕大多數患者的預後是良好的。單純X線有骨質增生者不一定出現症狀。
2.有合理的生活和工作方式：平時飲用牛奶(少量多次)，多曬太陽，必要時補充鈣劑。應調整勞動強度或更換導致症狀加重的工種，消除或避免不利因素，如劇烈運動。
3.避免過度負荷：避免受累關節的過度負荷，肥胖者應減輕體重。膝和髖關節受累者應避免長時間站立、跪位和蹲位。
4.選擇適當的鞋：老年人最好穿松軟帶後跟的鞋，鞋後跟高度以高出鞋底前掌2cm左右為宜，老年人的鞋底還要稍大一些，必須有防滑波紋，以免摔倒。
5.使用輔助設施：可利用把手、手杖、護膝、步行器、楔形鞋墊(膝內翻或外翻者)或其他輔助裝置，減輕受累關節的負荷。
6.輔助理療：急性期以止痛、消腫和改善功能為主;慢性期以增強局部血循環，改善關節功能為主。已做關節成形術和含有金屬元件的關節禁用透熱或超聲療法，以免深部灼熱傷。
7.進行緩和的有氧運動：從小運動量開始，循序漸進。若鍛煉後關節持續疼痛，應降低運動強度和時間。有氧運動包括關節運動和肌肉運動，以膝關節為例：關節運動可取坐位或卧位，行膝關節屈伸和旋轉運動，每日3次左右。肌肉運動方法有兩種：(1)取卧位，直抬腿達35°左右，維持5秒，重復20-30次，每日2-4次。(2)直立位向後伸下肢達45°，維持5秒，重復20-30次，每日進行2-4次。不同病人應採取不同的鍛煉方法：膝關節受累可進行游泳或散步，但頸椎骨關節炎不適於游泳;頸椎和腰椎受累者可行輕柔的頸和腰部活動，手受累者可做抓和握鍛煉。
8.正確使用葯物：可以選擇對因治療骨關節炎的氨基葡萄糖類葯物。不宜濫用鎮痛葯，尤其對於有高血壓、肝或腎功能受損患者應謹慎用葯，以防發生不良反應。

2、骨關節炎可以運動嗎？到底是運動好呢？還是不運行好呢！

氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充，在勞動和運動的過程中，可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨，潤滑軟骨，減少積液的。

3、骨關節疾病患者吃氨糖卻沒有明顯的效果，應該怎麼辦？

由於有些人平時活動不注意，飲食習慣不規律，再加上年齡增大，有些人就會出現骨關節病。有些人會選擇吃氨糖，來緩解骨關節病。可是，人們會發現吃了一段時間後，自己的病並沒有好轉。那麼，患有骨關節病的人應該注意一些什麼，才可以使病情好轉呢？

首先，如果你發現自己的關節不好，就不要經常使用那個關節。骨關節病人應減少活動的可能性，減少關節的彎曲度，減少關節的負荷，不要一直使用那個關節。平時的活動也不要太激烈，不然會導致炎症更加嚴重的。像一些動作輕緩的運動既可以鍛煉身體，也可以放鬆身心。

許多患者擔心該活動會加重關節的負擔，並完全拒絕日常保健活動。錯其實，這種做法是不對的。對於此類患者，還是需要做一些不太劇烈的活動的，比如太極拳，瑜伽，都是有益於身心的。日常活動不能代替關節的活動范圍，嘗試全方位移動關節的活動，並嘗試使關節盡可能地達到最大限制。

當然，如果關節中有疼痛和腫脹，則應在可承受疼痛的范圍內輕輕運動。強而有力的肌肉可以保持關節的穩定性，使活動更加舒適。耐力運動不僅有益於關節，而且更重要的是，它對心臟和肺部有益，可以改善精神狀態。總之，不管做什麼運動都要根據自己的身體狀況進行選擇，不要超出自己的承受范圍。

4、類風濕性關節炎怎麼治療

類風濕關節炎治療的主要目的在於減輕關節炎症反應，抑制病變發展及不可逆骨質破壞，盡可能保護關節和肌肉的功能，最終達到病情完全緩解或降低疾病活動度的目標。
治療原則包括患者教育、早期治療、聯合用葯、個體化治療方案以及功能鍛煉。
1.患者教育
使患者正確認識疾病，樹立信心和耐心，能夠與醫生配合治療。
2.一般治療
關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動，而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛煉僵直。此外，理療、外用葯等輔助治療可快速緩解關節症狀。
3.葯物治療
方案應個體化，葯物治療主要包括非甾類抗炎葯、慢作用抗風濕葯、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物葯等。
（1）非甾類抗炎葯有抗炎、止痛、解熱作用，是類風濕關節炎治療中最為常用的葯物，適用於活動期等各個時期的患者。常用的葯物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。
（2）抗風濕葯（DMARDs）又被稱為二線葯物或慢作用抗風濕葯物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注；柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。
（3）雲克即鍀[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發狀態的同位素，治療類風濕關節炎緩解症狀的起效快，不良反應較小。靜脈用葯，10天為一療程。
（4）糖皮質激素激素不作為治療類風濕關節炎的首選葯物。但在下述四種情況可選用激素：①伴隨類風濕血管炎包括多發性單神經炎、類風濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療在重症類風濕關節炎患者，可用小量激素快速緩解病情，一旦病情控制，應首先減少或緩慢停用激素。③經正規慢作用抗風濕葯治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應用如關節腔內注射可有效緩解關節的炎症。總原則為短期小劑量（10mg/d以下）應用。
（5）生物制劑目前在類風濕關節炎的治療上，已經有幾種生物制劑被批准上市，並且取得了一定的療效，尤其在難治性類風濕關節炎的治療中發揮了重要作用。幾種生物制劑在類風濕關節炎中的應用：①Infliximab（英夫利昔單抗）也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體，臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風濕關節炎患者用Infliximab可取得滿意療效。近年來強調早期應用的效果更好。用法靜點，3mg/kg，分別於0,2,6周注射一次，以後每8周靜注一次，通常使用3～6次為1個療程。需與MTX聯合應用，抑制抗抗體的產生。②Etanercept（依那西普）或人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白，Etanercept及人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白治療類風濕關節炎和AS療效肯定，耐受性好。目前國內有恩利及益塞普兩種商品劑型。③adalimumab（阿達木單抗）是針對TNF-的全人源化的單克隆抗體，推薦的治療劑量為40mg，每2周1次，皮下注射。④Tocilizumab（妥珠單抗），IL-6受體拮抗劑，主要用於中重度RA，對TNF-α拮抗劑反應欠佳的患者可能有效。推薦的用法是4～10mg/kg，靜脈輸注，每4周給葯1次。⑤抗CD20單抗Rituximab（利妥昔單抗）治療類風濕關節炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環磷醯胺或甲氨蝶呤聯合用葯。
（6）植物葯目前，已有多種用於類風濕關節炎的植物葯，如雷公藤、白芍總甙、青藤鹼等。部分葯物對治療類風濕關節炎具有一定的療效，但作用機制需進一步研究。
4.免疫凈化
類風濕關節炎患者血中常有高滴度自身抗體、大量循環免疫復合物，高免疫球蛋白等，因此，除葯物治療外，可選用免疫凈化療法，可快速去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白、自身抗體等。如免疫活性淋巴細胞過多，還可採用單個核細胞清除療法，從而改善T，B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能，降低血液黏滯度，以達到改善症狀的目的，同時提高葯物治療的療效。目前常用的免疫凈化療法包括血漿置換、免疫吸附和淋巴細胞/單核細胞去除術。被置換的病理性成分可以是淋巴細胞、粒細胞、免疫球蛋白或血漿等。應用此方法時需配合葯物治療。
5.功能鍛煉
必須強調，功能鍛煉是類風濕關節炎患者關節功能得以恢復及維持的重要方法。一般說來，在關節腫痛明顯的急性期，應適當限制關節活動。但是，一旦腫痛改善，應在不增加患者痛苦的前提下進行功能活動。對無明顯關節腫痛，但伴有可逆性關節活動受限者，應鼓勵其進行正規的功能鍛煉。在有條件的醫院，應在風濕病專科及康復專科醫師的指導下進行。
6.外科治療
經內科治療不能控制及嚴重關節功能障礙的類風濕關節炎患者，外科手術是有效的治療手段。外科治療的范圍從腕管綜合征的松解術、肌腱撕裂後修補術至滑膜切除及關節置換術。

5、有什麼對骨關節炎的輔助治療方法？如日常的飲食或鍛煉方法等

中葯薰洗，針灸，紅外等。先不要鍛煉先，靜養為主。

6、膝蓋骨關節炎騎自行車好嗎

這種情況一般的情況往往是有關節炎、勞損的情況引起的常見的或有脊柱病的情況引起的此種情況建議做拍片檢查的。看一下具體的情況治療的。不要勞累著涼的。

7、運動緩解骨關節疼痛 骨關節炎的運動療法有哪些

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