建議：類風濕性關節炎和系統性紅斑狼瘡都是自身免疫疾病，這兩個病可以合並發病，而且非常常見。 通過化驗可以確診紅斑狼瘡需要空腹、去市立醫院或者省醫院，掛風濕免疫科，化驗抗核抗體ANA，ENA抗體譜（包括抗SSA、抗SM、抗scl-70等多項），補體c3，c4，抗雙鏈DNA，免疫球蛋白，c-反應蛋白，血常規，尿常規，血沉全部這些項目
2、關節炎能引起紅斑狼瘡嗎
關節炎是關節炎，紅斑狼瘡是紅斑狼瘡，倆者不是一回事，但有時紅斑狼瘡會被誤診為關節炎，因為狼瘡患者也會關節疼痛。但關節炎不會引起紅斑狼瘡的。因為得一種病就足夠了，紅斑狼瘡的並發症里沒有關節炎，因為紅斑狼瘡是免疫系統病，它能引發硬皮病的合並症。風濕性類風濕關節炎也是免疫系統病。但得此病的還沒有引發紅斑狼瘡的合並症。如果是單純的關節炎就盡快治療，免得麻煩。
3、系統性紅斑狼瘡性關節炎的診斷依據是什麼？
疾病名稱:系統性紅斑狼瘡性關節炎
所屬部位:全身
症狀體征:發熱、皮疹、脫發、關節痛或關節炎、腎炎、漿膜炎、溶血性貧血、白細胞減少、血小板減少及中樞神經系統損害等。
診斷依據:
目前應用最廣的是美國風濕病學會1982年修訂的系統性紅斑狼瘡(SLE)分類標准，符合其中4項或以上者即可診斷為系統性紅斑狼瘡：
①頰部皮疹；②盤狀皮損；③光線過敏；④口腔潰瘍；⑤關節炎；⑥漿膜炎；⑦腎臟損傷；⑧白細胞減少<4×109/l；淋巴細胞減少<1.5×109/l；溶血性貧血或血小板減少<100×109/l；⑨神經系統異常；⑩狼瘡細胞或抗DNA抗體或抗-SM抗體陽性，或梅毒血清試驗假陽性；（11）抗核抗體效價升高。
系統性紅斑狼瘡（SLE）可由抗核抗體試驗確診：SLE活動期抗核抗體大多陽性，如抗核抗體陰性則排除本病之可能。抗核抗體試驗敏感可取代狼瘡細胞檢查診斷SLE是否存在。
病因：
系統性紅斑狼瘡性關節炎是系統性紅斑狼瘡疾病活動時期的一種表現，而系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種慢性炎性疾病，可累及許多器官系統，如皮膚、神經和漿膜等。病因不清，大多認為是一種自體免疫性疾病，患者產生抗核抗體，即是免疫學上異常的表現。本病黑人發病率較高，白人次之，亞洲人則少見。女性患病多，比男性高5～10倍。發病年齡2～90歲，但以20～40歲最多。女性發病率高，顯示出了一定的遺傳因素作用，另外可能與環境(陽光或紫外線、葯物、微生物病原體等) 、免疫、雌激素等多種因素相互作用導致機體免疫功能紊亂有關。
4、系統性紅斑狼瘡的關節肌肉症狀是什麼？
有關節痛者佔90%以上，常為先發症狀，且常與皮損、發熱和其他內臟損害同時發生。典型的特徵為發作性對稱性關節痛、腫脹，常累及手指的遠端小關節、指間關節、掌指關節、腕關節和膝關節，也可累及其他關節。與類風濕關節炎相比，本病關節炎發作僅持續數天，可自行消退，間隔數天到數月後又可再度復發。發作消退後，不伴有骨質侵蝕、軟骨破壞及關節畸形。
長期應用糖皮質激素的患者，5%～10%發生股骨頭或肱骨頭壞死。
約半數患者於病情惡化期可出現肌痛和肌無力，尤其上、下肢近端明顯。在梳頭和爬樓梯時可出現肌無力，其發生與長期應用大劑量激素有關。約10%病例可發生多發性肌炎。
5、紅斑狼瘡有哪些特徵？
紅斑狼瘡的症狀是蝶形紅斑、盤狀紅斑，多在臉上，即曝光部位出現紅斑，但是有經驗的醫生看到紅斑，會想到是不是紅斑狼瘡，而且若是育齡期女性，臉上出現紅斑又不癢，可以再仔細詢問有無其他症狀，比如有無脫發、口腔潰瘍、關節痛，可以做相關的檢查。盤狀紅斑是典型的，像盤子一樣的紅斑，中間顏色較淺，外面顏色深，整個呈淺紅色，會高度懷疑紅斑狼瘡，可以通過一些檢查，比如實驗室檢查，可以做相關免疫方面的檢查，也可以通過病理判斷。此外，狼瘡病人的紅斑本身沒有感覺，不痛不癢。
6、系統性紅斑狼瘡為何會關節痛
而在系統性紅斑狼瘡的患病人群中，大約有90%的人會出現關節受累的表現，其中多數人會表現出關節痛，還有一些人可有關節炎的表現，最常受累的是近端指間關節、腕關節、膝關節，其次是踝關節，然後是肘關節及髖關節。一般情況下，受累的關節不伴有骨質侵蝕和軟骨破壞，因此紅斑狼瘡引起的關節炎不會出現關節畸形的情況。系統性紅斑狼瘡關節受累的表現主要為關節腫脹或疼痛，常對稱發作。特別是很多系統性紅斑狼瘡患者的首發症狀是關節痛，所以很容易被忽視。所以當關節疼痛不能查找到具體的原因時，特別是近端指間關節疼痛時，別忽視相關檢查，避免漏診。
7、懷疑是紅斑狼瘡【紅斑狼瘡】
類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡都有可能，但我認為您的抗SSA抗體、抗SSB抗體 均陽性，要除外乾燥綜合征，建議進一步檢查淚腺、唾液腺分泌功能，往往和紅斑狼瘡共存，尤其年輕女性。
（董振華大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）