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關節炎是關節的哪出問題

發布時間:2020-10-09 08:32:12

1、生物關節炎是關節的哪個結構出現了異常?

關節囊分泌有問題

2、什麼原因導致人有關節炎/?

很多疾病可引起關節炎性病變,臨床較為常見的關節炎有以下幾種:
1.骨關節炎
又稱退行性關節病、骨關節病。骨質增生,與人體衰老密切相關,多數老人都可能伴有骨質增生,自然容易得骨關節炎。臨床數據顯示,45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2%,而65歲以上人群患病率高達68%。在醫生看來人到老年都患有不同程度的骨關節炎。
2.類風濕性關節炎
該病常表現為小關節(手指關節、腕關節等)疼痛,且發病關節呈對稱性。類風濕性關節炎患者80%在35~50歲之間,但老人、幼兒同樣可發病。因其病因與遺傳、感染、環境、免疫有著復雜關系,臨床尚無法徹底根治,只能通過葯物治療控制病情,維持關節功能。
3.強直性脊柱
多表現為脊柱、骶髂關節等中軸關節病變。病因不清,一般認為遺傳因素、環境因素相互作用所致。該病男性多見,發病年齡多在40歲以前,嚴重者可導致脊柱和關節畸形而影響日常生活。
4.反應性關節炎
因腸道系統、泌尿系統等關節外感染因子觸發的炎症性關節病變。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
5.痛風性關節炎
因尿酸鹽結晶、沉積引起的關節炎。發病多為急性單側關節炎,以腳部大腳趾突然紅腫、疼痛為主要症狀,痛時「痛不欲生」,病程持續一周左右可緩解,像一陣風一樣過去,因此叫「痛風」,但易復發。預防方法是有效的抗氧化,防止核酸被氧化分解,從而減少內源性嘌呤(佔80%)產生,繼而減少尿酸的產生。同時改變生活飲食習慣,少吃動物內臟、海鮮、啤酒白酒等外源性嘌呤,從而減少尿酸產生。
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3、關節炎是由什麼引起的

一.發病原因

病因尚未完全明確類風濕性關節炎是一個與環境細胞病毒遺傳性激素及神經精神狀態等因素密切相關的疾病

(一)細菌因素 實驗研究表明A組鏈球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能為RA發病的一個持續的刺激原A組鏈球菌長期存在於體內成為持續的抗原刺激機體產生抗體發生免疫病理損傷而致病支原體所製造的關節炎動物模型與人的RA相似但不產生人的RA所特有的類風濕因子(RF)在RA病人的關節液和滑膜組織中從未發現過細菌或菌體抗原物質提示細菌可能與RA的起病有關但缺乏直接證據

(二)病毒因素 RA與病毒特別是EB病毒的關系是國內外學者注意的問題之一研究表明EB病毒感染所致的關節炎與RA不同RA病人對EB病毒比正常人有強烈的反應性在RA病人血清和滑膜液中出現持續高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗體但到目前為止在RA病人血清中一直未發現EB病毒核抗原或殼體抗原抗體

(三)遺傳因素 本病在某些家族中發病率較 高在人群調查中發現人類白細胞抗原(HLA)-DR4與RF陽性患者有關HLA研究發現DW4與RA的發病有關患者中70%HLA-DW4陽性患者具有該點的易感基因因此遺傳可能在發病中起重要作用

(四)性激素 研究表明RA發病率男女之比為1∶2~4妊娠期病情減輕服避孕葯的女性發病減少動物模型顯示LEW/n雌鼠對關節炎的敏感性高雄性發病率低雄鼠經閹割或用β-雌二醇處理後其發生關節炎的情況與雌鼠一樣說明性激素在RA發病中起一定作用

寒冷潮濕疲勞營養不良創傷精神因素等常為本病的誘發因素但多數患者前常無明顯誘因可查

(二)發病機制

發病機理尚未完全明確認為RA是一種自身免疫性疾病已被普遍承認具有HLA-DR4和DW4型抗原者對外界環境條件病毒細菌神經精神及內分泌因素的刺激具有較高的敏感性當侵襲機體時改變了HLA的抗原決定簇使具有HLA的有核細胞成為免疫抑制的靶子由於HLA基因產生可攜帶T細胞抗原受體和免疫相關抗原的特性當外界刺激因子被巨噬細胞識別時便產生T細胞激活及一系列免疫介質的釋放因而產生免疫反應

細胞間的相互作用使B細胞和漿細胞過度激活產生大量免疫球蛋白和類風濕因子(RF)的結果導致免疫復合物形成並沉積在滑膜組織上同時激活補體產生多種過敏毒素(C3a和C5a趨化因子)局部由單核細胞巨噬細胞產生的因子如IL-1腫瘤壞死因子a和白三烯B4能刺激我形核白細胞移行進入滑膜局部產生前列腺素E2的擴血管作用也能促進炎症細胞進入炎症部位能吞噬免疫復合物及釋放溶酶體包括中性蛋白酶和膠原酶破壞膠原彈力纖維使滑膜表面及關節軟骨受損RF還可見於浸潤滑膜的閃細胞增生的淋巴濾泡及滑膜細胞內同時也能見到IgG-RF復合物故即使感染因素不存在仍能不斷產生RF使病變反應發作成為慢性炎症

RF滑膜的特徵是存在若干由活性淋巴細胞巨噬細胞和其它細胞所分泌的產物這些細胞活性物質包括多種因子:T淋巴細胞分泌出如白介素Ⅱ(IL-2)IL-6粒細胞-巨噬細胞刺激因子(GM-CSF)腫瘤壞死因子a變異生長因子β:來源於激活巨噬細胞的因子包括IL-1腫瘤壞死因子aIL-6GM-CSF巨噬細胞CSF血小板衍生的生長因子:由滑膜中其它細胞(成纖維細胞和內長細胞)所分泌的活性物質包括IL-1IL-6GM-CSF和巨噬細胞CSF這些細胞活性物質能說明類風濕性滑膜炎的許多特性包括滑膜組織的炎症滑膜的增生軟骨和骨的損害以及RA的全身細胞活性物質IL-1和腫瘤壞死因子能激活原位軟骨細胞產生膠原酶和蛋白分解酶破壞局部軟骨

RF包括IgGIgAIgM在全身病變的發生上起重要作用其中IgG-RF本身兼有抗原和抗體兩種結合部位可以自身形成雙體或多體含IgG的免疫復合物沉積於滑膜組織中刺激滑膜產生IgM0IgA型RAIgG-RF又可和含有IgG的免疫復合物結合其激活補體能力較單純含IgG的免疫復合物更大

4、關節炎到底是哪部分組織出現了問題?

人的膝蓋中間有軟骨,軟骨覆蓋在骨頭表面,關節中間還有一種墊片,我們叫半月。
正常時膝蓋摩擦主要是軟骨和軟骨,軟骨和墊片的摩擦,膝關節磨損可以理解為軟片磨薄了,甚至磨得沒有了,從而骨頭和骨頭直接摩擦,引起症狀。
半月板能夠分擔壓力,也可以使關節里滑液分布均勻。人體到老之後多多少少都會出現這種磨損過度的情況,這是不可逆的。我們只能盡量的延緩保護。比如吃一些營養品,營養素可以讓關節的自我修復功能回歸正常狀態,從而極大程度預防關節炎的發生。這也就是老外關節炎沒有國內這么嚴重的原因。至於營養品的選擇,我個人比較信賴益節,美國大品牌,這類口服的營養品,盡量還是不要貪圖便宜的好。

5、關節發炎就是關節炎嗎?

關節炎分為感染性關節炎、創傷性關節炎、退性行關節炎、風濕性關節炎等。如果是感染性關節炎一般是由血性感染,就是身體其他部位的小的感染,細菌栓子隨血運到達關節,引起化膿性感染,關節部位可以沒有外傷。你屬於哪一種。
補充:風濕性關節炎是一種免疫性疾病,病因可能與溶血性鏈球菌感染有關,主要侵犯人體的各個關節,除根比較困難,但葯物可以減輕症狀,控制病情發展。正因為是免疫性疾病,它可能今年犯了,你注意的話,明年又沒症狀了,後年可能又會犯。

6、關節炎怎樣治療?

急性關節炎表現關節囊緊張膨大,向外凸出,呈大小不等的腫脹,觸診病關節,有熱、痛感。指壓病關節,可感到有波動感。穿刺病關節囊,可抽出比較混濁的黃色液體,這種液體凝固也較快。站立時,患病肢體關節屈曲,不願負重。行走時,呈跛行。慢性關節炎症狀較輕,但腫脹程度與急性關節炎相同。關節炎感染化膿時,患病關節高度腫脹,熱、痛和波動明顯。
治療方法

(1)患病初期活動要減少,要採取冷敷療法,並纏上壓迫綳帶。

(2)氫化可的松100~200毫克,青黴素30萬單位,向患部的關節腔內注射,4天注射一次。

(3)化膿性關節炎,可採取穿刺排膿,再用0.5%普魯卡因青黴素沖洗創腔,然後注進抗生素。

(4)用蟾酥、蒼耳子、楓樹球各4.5克,共煎汁,一次灌服。

(5)從健康牛的關節中抽5~12毫升滑液,注入到病牛的患病關節囊中。

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