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外傷手指關節炎的症狀

發布時間:2020-10-09 04:34:28

1、手指關節炎怎麼治?

手指關節炎一般遠端指間關節最常受累,多個手指僵硬,常常指背側出現結節,在手指的背側可以摸到一些小疙瘩,炎症急性期常用的是非甾體的鎮痛抗炎葯,還有一些軟骨保護劑、氨基葡萄糖這類葯物。如果病情嚴重,葯物治療沒有效果,並且明顯的影響到日常生活,可以考慮手術干預,例如人工關節置換術。

2、手指關節痛是怎麼回事?

手指關節疼痛的原因較多,最常見的有類風濕性關節炎,痛風,腱鞘炎,以及外傷損傷。一般糖尿病是不會引起關節疼痛的,如果類風濕表現是晨起小關節的僵硬疼痛,活動後減輕,腱鞘炎是屈伸時疼痛加重,可以口服英太青緩解疼痛並建議到醫院骨科排除相關疾病。如果不是風濕那就應該是由於關節受風受涼導致的痛疼了,治療建議你可以通過理療按摩或者自己熱敷的方法進行治療,這樣可以促進局部的血液循環減輕你現在痛疼和不適的症狀。以後注意避免在直接接觸涼水了。

3、手指關節骨性關節炎

◆呵呵,還是我來說幾點把。風濕病,尤其是關節類的風濕病,會隨著天氣的變涼而讓患者更加痛苦。我也有關節炎,實際上,已經有好些年了。但,本人多年來養成了一系列的經驗來保護,今天分享給大家。護膝。許多人在秋天天氣變化的時候,應該多准備護膝放在自己的包包里,當天氣一旦變冷,膝蓋有覺得疼的時候,就拿出來套在膝蓋處,這樣可以有效保護自己的膝蓋。記得,買羊毛或者是狗毛的較好。夏天的時候,因為天氣好,所以,風濕病一般是不會發作的,但,有些人卻忽略了冬病夏治的傳統。一般情況下,如果沒有事的話,可以戴太陽鏡,然後曬太陽,把自己放在太陽低下曬,不要怕黑皮膚,沒關系,只要能對風濕病有好處,就是好的。在這方面我還可以給你推建一個來自,日本的繽漮是我同學不斷像我推介的良方,在外國知名度很高。唯獨一點,價格很貴。

4、手指關節痛是什麼原因

?很多實踐證明,影響手關節痛的原因很多,其中導致手指關節痛的原因可能是因為風濕性關節炎,以下,權威專家就作出詳細說明,希望讓患者朋友了解風濕病方面上有所幫助。 ?類風濕性關節的症狀現: (1) 關節疼痛與壓痛 絕大多數患者是以關節腫脹開始發病的。腫脹是由於關節腔內滲出液增多及關節周圍軟組織炎症改變而致,表現為關節周圍均勻性腫大,手指近端指關節的梭形腫脹是類風濕患者的典型症狀之一。關節疼痛的輕重通常與其腫脹的程度相平行,關節腫脹愈明顯,疼痛愈重,甚至劇烈疼痛。 (2) 關節腫脹 凡受累的關節均可出現腫脹,關節腫脹提示炎症較重。典型的表現為關節周圍均勻性腫大,例如近端指間關節的梭形腫脹。關節腫脹在四肢小關節最易檢查出來,而肩髖等大關節腫脹卻不易發現。 (3) 晨僵 95%以上的患者有關節晨僵。晨僵是指病變關節在夜間靜止不動後,晨起時出現較長時間的受累關節僵硬和活動受限。晨僵常是關節受累的第一個症狀,大多出現在關節疼痛之前,病情嚴重時全身關節均可出現僵硬感。起床後經活動或溫暖後晨僵症狀可減輕或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)發冷和麻木感。 (4) 關節摩擦音 類風濕性關節炎症期,運動關節時檢查者的手常可感到細小的捻發音或有握雪感,以肘、膝關節為典型,此表明關節存在炎症。有的關節炎症消退後,活動關節可以聽到或觸到嘎嗒聲響,這在指和膝關節、髖關節最明顯,可能是類風濕伴有骨質增生所致。 風濕病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數為自身免疫性疾病。發病多較隱蔽而緩慢,病程較長,且大多具有遺傳傾向。 診斷及治療均有一定難度;血液中多可檢查出不同的自身抗體,可能與不同HLA亞型有關;對非甾類抗炎葯(NSAID),糖皮質激素和免疫抑制劑有較好的短期或長期的緩解性反應。 ?

5、關於外傷性關節炎

最好去醫院做針灸和按摩,不方便的話,你買些紅花,黃芪,當歸,白術,延胡索,乳香,沒葯,防風,各5克,給她煎湯,熱敷膝蓋,然後泡腳,然後買真空罐給他拔膝蓋附近一周,膝蓋正中不可把罐。你可以給輕微按摩膝蓋,可以解決問題。最好拿真空罐給他拔拔脊柱和2側膀胱經,對身體好!

6、手指關節疼!

風濕性關節炎的原因與症狀和結果都是復雜的,你應當到醫院進行檢查.你的提問僅供參考一些醫學理論,不會有醫學結果

7、手指關節痛是什麼原因所引起的?

1、骨性關節炎
骨性關節炎主要是在生活中最常見的手指關節痛的原因,主要由於組織變性以及積累性勞損引起的,多見於肥胖超重的中老年人,最常發病的部位是膝、手指、頸、腰椎等,症狀主要為關節疼痛、僵硬(經輕微活動後會覺疼痛減輕),重者可出現關節腫脹、肌肉萎縮等。

2、細菌感染引起的化膿性關節炎
 自身免疫或變態反應引起的風濕性關節炎及類風濕性關節炎,代謝障礙所致的痛風性關節炎及外傷所致的外傷性關節炎等。類風濕性關節炎是非常重要的因素,此病是以關節炎症為主的慢性反復發作的全身性疾病,早期有遊走性關節疼痛、腫脹和功能障礙,晚期則表現為關節僵硬和畸形,功能喪失,導致殘疾。病變主要在關節滑膜,其次為漿膜、心、肺及眼、皮膚、血管、腎等組織器官。少部分病人發病後有自發緩解趨勢。多數病人病情反復,時輕時重。另有少部分病人病情呈持續加劇,罕有靜止。

3、關節骨性關節炎
這也是手指關節疼痛的原因,這種情況主要表現為:腫脹,關節內有骨性增長物—骨刺。多發生在手指末端指關節,也可發生在手指之間的關節。

4、骨質增生
增生性關節炎一般年齡較大,多在40歲以上首先出現在一個或幾個手指,隨之,累及其他手指。患病的關節可紅腫,疼痛。晨起關節僵直比較常見,可以比較重,但持續時間短,少於20分鍾。X線檢查有骨質增生表現。

5、年齡因素
骨質增生性關節炎的發病率多會隨年齡而升高,多在40歲以上首先出現在一個或幾個手指,隨之,累及其他手指。

6、營養失調
也有部分患者多由於營養失調而導致,骨質增生的根本原因就是缺鈣,是應力反映的結果。

7、長年勞損
尤其是從事於各種手工操作環節工作的人群來說,手指骨性關節炎的發病率是非常高的。

8、先天性
有少部分患者是由於先天性畸形的因素而致增生性關節炎。

大家已經了解了手指關節疼痛的原因了,下面再來給大家介紹一下手指關節疼痛怎麼辦:
1、按摩調節
在手指關節出現疼痛的時候,建議大家最好經常進行手指關節處的按摩與調理,可以有效緩解關節的疼痛與壓迫感。還有就是減少手指關節的長時間運動,以減少手指關節的負擔。

2、貼享貼進行治療
手指關節疼痛的朋友可以長期使用享貼對手指關節進行修復性治療,享貼裡面的中葯活性成分,能夠有效修復關節,增強關節部位的肌肉活性,能夠抑制關節部位炎症因子的滋生,在關節疼痛的時候,貼上享貼約6個小時,就能夠明顯緩解關節部位的酸疼以及腫脹,長期使用,能夠修復手指關節。

3、活經活絡湯
桂枝、白芍、知母、熟片、紅花、皂角刺、狗脊、防風各10克,生地、地龍、骨碎補各20克,生黃芪、桑寄生各15克。每日1劑,水煎服。活經活絡。

8、是不是外傷性關節炎呢?要是該怎麼治療啊!誰能告訴我啊,謝謝了!

分為葯物治療、非葯物治療、附加治療和手術治療4種,分述於下:
2.1 葯物治療
2.1.1 鎮痛劑 (1)局部鎮痛葯,如辣椒辣素(Capsaisin)能使疼痛相關的神
經遞質—P物質的小無髓鞘C類感覺神經元耗竭而起鎮痛作用,使用濃度為0.075%4
次/日或0.25% 2次/日,用後局部皮膚有燒灼感,一般應用2~3d即能發揮功效。(
2)非鴉片類鎮痛葯,最常用和有效的是醋氨酚(acetaminophen),用量4 000mg/日
,被認為是OA的一線葯物。(3)鴉片類鎮痛葯,如丙氧酚(Propoxyphene)、可待因
、氧可酮(oxycodone)及曲馬朵(Tramedol)等,當非鴉片類鎮痛葯無效時,可短期
使用鴉片類鎮痛葯,時間不超過2周。
2.1.2 非甾體抗炎鎮痛葯(NSAIDs)對OA的應用至今存在爭論,雖其鎮痛作用
與鎮痛葯一樣,但對胃腸道和腎臟的毒副作用卻不容忽視,特別對老年OA而言,曾
有報告〔5〕指出老年潰瘍病的住院與死亡病例中,20%~30%與服用NSAIDs有關。
再者,有研究〔6〕認為NSAIDs對關節軟骨的代謝可能產生有害作用。故對OA必須
防止濫用NSAIDs。目前已有局部NSAIDs葯應市,如扶他林乳膠劑、eltenac乳膠劑
〔7〕、消炎痛葯膏〔8〕等,經臨床應用和對照觀察證實有一定療效。
2.1.3 糖皮質激素關節內注射 從關節液的降解作用標志中顯示,激素能有
效地抑制OA的降解過程,可能抑制金屬蛋白酶的活動而改善OA症狀,但如大劑量應
用激素卻會妨礙軟骨的修復過程,包括對氨基葡聚糖和透明質酸的合成。糖皮質激
素關節內注射,適用於OA關節疼痛伴關節積液,注射前須先抽除關節液,作細胞學
檢查,激素2次注射的間隔時間不可少於3個月,1年內限注2~3次。臨床上過多地
作激素關節內注射是有害的,須警惕激素副作用與關節內注射繼發感染導致嚴重後
果。
2.1.4 維生素C片劑〔6〕為抗氧化劑及Ⅱ型膠原合成的基本需要,最近對OA
微量營養素的研究中發現,高抗氧化劑的攝取特別是維生素C,可能保護關節防止
OA進展,故口服維生素C有益。
2.1.5 改變病情葯 有些臨床學家〔9〕把OA葯物治療分為兩大類,一為對症
葯即鎮痛劑與NSAIDs等,另一為改變病情葯,如歐洲一些國家曾使用Arteparon及
Rumelon,不僅能止痛,動物實驗還能起到軟骨保護作用,但因缺乏可靠臨床驗證
,這些葯不久在市場消失。目前關於改變OA病情的製品有不少研究,如蛋白酶抑制
劑、細胞素抑制劑、硫酸氨基葡聚糖等,能延緩OA病程進展,不過目前迫切需要的
是科學地論證這些制劑的確切療效。
2.2 非葯物治療 非葯物治療是各種慢性疾病的治療基礎,對OA來說尤其如此。
2.2.1 病人教育 提高他們對OA的認識和診治預防知識,如美國有一些區域
性組織舉辦定期的關節病自助學習班,隨後由訓練有素的社會工作人員每月與病人
進行電話接觸,使醫患之間保持長期的聯系,給病人以關懷和心理支持。
2.2.2 輔助器械 對於下肢OA,需使用步行輔助器械,簡便的如手杖,能減
輕患膝的負荷,其它如步行架、矯形器等。
2.2.3 物理治療 這在治療OA中佔有重要地位,慢性期理療可改善關節功能
,急性期則有利於止痛和消腫。通常多用深部透熱療法,如短波、微波、超短波、
超聲波等。使用脈沖電刺激,對止痛和改善功能亦有明顯效果〔10〕。此外,利用
礦泉療法對OA也能起到良好療效〔11,12〕。
2.2.4 體育鍛煉 慢性OA進行適度體育鍛煉可改善功能的能量,強調受累關
節休息的觀念,現已為醫療體育所替代〔6〕,不過,體育鍛煉須根據病人具體情
況,選擇不同治療目標,在病變關節的活動范圍以內,由病人自動鍛煉,循序漸進
。可分為:(1)增加關節活動度鍛煉,(2)增強關節周圍肌力鍛煉,(3)增加耐力鍛
煉,如行走、自行車或游泳等,可增加病人的氧容量、改善心肺功能和糖、脂肪代
謝,以增強耐力和體能。症狀重的OA患者,開始時只能進行肌力收縮而不活動關節
,且最好能在水中鍛煉,因水中人體重量只達到陸地體重的1/8〔6〕。
2.2.5 減肥 肥胖是OA的危險因素,減肥對負重關節OA有重要意義,尤其對
老年婦女而言。Felson報道體重在10年內雖只減輕5kg,也能減少膝OA的危險因素
達50%〔13〕。須鼓勵肥胖病人進行耐力鍛煉,持之以恆,既改善心血管的適應性
,又促使體重減輕。
2.3 附加治療 對葯物和非葯物治療效果不佳的膝OA,可作為附加治療的對象。
2.3.1 膝關節腔穿刺生理鹽水潮式沖洗,使關節囊膨脹,然後吸出液體,此
法與關節鏡灌洗相同,對減輕或緩解OA症狀有效。
2.3.2 關節鏡下灌洗關節腔,或兼作清理術,適用於OA合並關節內紊亂,清
理術包括增生滑膜刨削、取除剝離的關節軟骨、修平關節面、切除骨贅、摘出關節
內游離體、軟骨缺損部鑽孔、破裂半月板耷械取?4〕。國外自九十年代開始使用
鈥激光,我國王立德等已應用鈥激光治療膝OA 133例,認為這是鏡下清理術的最佳
工具〔15〕。
2.3.3 透明質酸關節內注射 保護關節軟骨或刺激軟骨修復,即軟骨保護劑
的研究,乃近一、二十年之事,如透明質酸、四環素及衍化物等。其注射目的在於
重建滑膜液的粘度,叫做粘度補充(viscosupplementation),其次,透明質酸還通
過蛋白多糖的聚集,對構成軟骨基質方面發揮重要作用。醫用透明質酸系由雞冠提
取純化,近期的應用報道不少,對減輕疼痛療效好亦較安全〔16、17〕。
2.3.4 放射性滑膜切除術(radiation synovectomy)關節腔內注入放射性膠體
,如198Au,90Y,32P等,通過滑膜吸收而產生電離輻射作用,破壞增生的滑膜細
胞。此法對原發性OA的效果尚有爭論。近期Hilliquin等〔18〕報道76膝,以90Y注
入關節,6個月隨訪結果優良率為32%,認為適用於膝OA伴復發性積液的病例。
2.4 手術治療 對一部分後期OA病例,需施行手術,才能解除疼痛和恢復關節功
能。適應證為:(1)嚴重關節疼痛經各種治療無效者,(2)關節功能嚴重障礙影響日
常生活者。常用手術為:
2.4.1 截骨術 多用於髖、膝OA的矯形,通過截骨糾正關節力線和受力分布
,達到緩解疼痛增進功能的目的。(1)脛骨高位截骨術,適用於脛股關節內側室OA
伴膝內翻畸形,張光鉑〔19〕等報道67例87膝,術後1~5年組優良率為87%,術後
5年以上組優良率72%,認為此術對60歲以下病人,是一種可延緩或免除關節置換術
的措施。(2)股骨粗隆間截骨術,歐洲各骨科中心長期隨訪結果提示優良率為70%〔
20〕,適用於關節力線缺陷所致髖OA中、青年病人。(3)手、足OA,如拇指腕掌關
節OA,有時施大多角骨切除〔21〕。足部OA,作跖、趾骨部分截骨矯正畸形、改善
足功能。
2.4.2 關節融合術 將病變關節融合於功能位,可獲得穩定、無痛、能負重
的關節,對年輕體力勞動的髖、膝OA,關節融合的遠期效果要比人工關節置換術可
靠。腕關節或指間關節融合術,其整體功能也不比人工關節置換術差。
2.4.3 人工關節置換術〔3〕是OA手術治療的一個重要部分,目前髖、膝、肩
、肘、手、足等關節均可進行置換。(1)人工全髖關節置換術,是臨床應用最廣的
手術之一,適用於65歲以上的髖OA,療效較確切,術後隨訪優良率在90%以上。(2
)人工全膝關節置換術,療效與全髖置換相似,我國全膝關節置換術起步較晚,八
十年代開始仿製TCP(total condylar prothesis)假體,臨床應用的近期療效滿意
。(3)膝關節單髁置換術,適用於一側脛股關節室OA,此術國外已廣泛應用,因為
只切除病變關節面,植入假體少,手術創傷小,不過技術要求較高,需要精確定位
,遠期隨訪表明,10年優良率在90%以上。(4)肩、肘、腕關節為非負重關節,必要
時也可施關節置換術。踝關節置換,臨床應用中假體松動發展快,故施行不多。掌
指及跖趾關節置換,仍多應用硅酮假體,不過並發症較多,因小關節周圍缺乏強有
力的軟組織賴以維持關節的穩定,雖然人工關節置換術應用很廣,但必須嚴格掌握
適應證,不可過寬。人工關節置換後的翻修率明顯上升,須加提防。
2.4.4 自體軟骨細胞植入術〔6〕已引起廣泛興趣,其法為先用關節鏡作軟骨
細胞取樣,然後行組織培養數周,以擴展細胞數量,把培養出來的軟骨細胞注入關
節軟骨缺損部,並以骨膜瓣覆蓋縫緊。已有動物實驗報道採用較簡化的取樣方法,
為抽吸骨髓細胞,經過組織培養生成間質的幹細胞,此乃軟骨細胞前體,把這些細
胞埋入到生物基質凝膠,然後植入軟骨缺損部,以達到修復軟骨的目的。

3 治療步驟

目前美國有一批臨床學家〔22〕提出「以證據為基礎的醫學」(evidence-bas
ed medicine),即在臨床醫療中所作的決策,必須以臨床研究資料和嚴密分析作為
基礎,對於OA的臨床,他們集體制訂一個治療步驟〔4〕,供基層臨床醫師參考。
在OA的整個治療過程中,要求分階段對治療進行評估,並以此作為進一步治療的依
據。

4 總結

由於OA的病因尚不十分清楚,各種療法大多仍處於對症治療,即便外科手術也
僅是補救性措施,人工關節置換終究是假體,不可能真正模擬並替代復雜的人體關
節結構,因而最根本的是要進一步深入研究和揭示OA的病因,進行針對性的防治。
就OA治療的現狀看,改變病情葯和軟骨保護劑的研製和臨床應用,以及軟骨或軟骨
細胞移植等,可能是今後很有希望的幾種療法。

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