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什麼是退變性關節炎

發布時間:2020-10-05 13:25:36

1、退變性關節炎,是怎樣引起的呢

您好,根據您的主訴分析給您以下建議:1.肥胖體重的增加和膝骨性關節炎的發病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的體重下降則可以減少膝骨關節炎的發病。2.骨密度.當軟骨下骨小梁變薄3.外傷和力的承受,異常狀態下的關節,如在髕骨切除術後環節處於不穩定狀態時,當關節承受肌力不平衡並加上局部壓力,就會出現軟骨的退行性變。4遺傳。

2、什麼是退行性關節炎

骨關節炎可分為原發性和繼發性骨關節炎兩大類,抄原發性主要為關節軟骨的退行性老化病變,隨著年齡的增長而日漸加重,軟骨是所有結締組織中老化現象較顯著的組織,軟骨老化是正常的生理演變,但可以在遺傳的基礎上因人而異,有的發生較早,比較快速,也有的發生較晚,較緩慢,一般病情進展與疲勞過度及關節負百擔過重有關。繼發性骨關節炎即先有其它疾病如先天性發育異常、外傷、骨骼的缺血壞死、下肢不等長及畸形等,而逐漸導致關節軟骨的病變。此外,骨關節炎還可能因不適當地長期大量激素及局部的放射線治度療所引起。

3、如何診斷退變性關節炎?

常用檢查

體格檢查、X線片、CT等。

診斷

臨床表現,結合體格檢查、X線片可以診斷。

診斷依據

非炎性關節可觸膜和聽到關節發出的乾性吱吱聲。在疾病發展期,關節邊緣性增生,關節囊肥厚,關節增大,運動受限。關節破壞嚴重,運動明顯受限,關節畸形與關節破壞相一致。當關節有炎症時,滑液增多,可於關節間隙引起局限性壓痛。無肌肉痙攣和萎縮。Heberden's結節是手指遠指關節背側骨軟骨性增大的特殊表現,結節不痛或出現後很快伴發疼痛、腫脹和壓痛。腫塊可能軟,有時為囊性或硬化表現。依據臨床表現及影像學檢查可診斷。

4、退變性關節病該注意什麼

你好;這種情況可以去骨科做一下封閉治療。再充分休息一段時間。退變性關節病回答者:王登峰可以試用中葯外敷+理療治療。退變性關節病中醫治療效果好嗎?回答者:eandc中醫是有一定療效,但要看具體情況,建議你可以去試試退變性關節病鑒別診斷有哪些?回答者:tiansdlw21本病需與由於缺血性壞死造成的骨骼破壞進行鑒別,以股骨頭缺血性壞死和髖關節退行性關節炎為例說明兩種疾病的鑒別要點: 1、股骨頭缺血性壞死是由於部分或完全性缺血造成的骨和骨髓細胞成分壞死,可見於外傷後、激素治療後、血液病、某些代謝性疾病及非特異性關節炎等,病因較多,病理分為四期: (1)Ⅰ期為血供障礙和部分骨髓成分壞死; (2)Ⅱ期為梗死區反應性充血及炎症和部分骨質吸收; (3)Ⅲ期為修復期可見新生血管及新生骨形成; (4)Ⅳ期為關節間隙狹窄及退變期。 由於各期的病理基礎不同所以在影像學的表現也不同,早期X 線和CT 的檢查可無陽性發現,但磁共振的敏感性較高,尤其是脂肪抑制序列(STIR),對早期股骨頭壞死更為敏感,表現為高亮信號影,骨髓水腫的MRI 表現:T1加權低信號,T2 加權等信號或高信號改變,脂肪抑制序列( IR) 表現為高信號,一般范圍較廣,包括股骨頭壞死區域、股骨頸,甚至包括股骨上端及整個股骨。其信號改變為彌漫性的。病變中晚期由於骨的纖維化和硬化可使信號減低。 2、髖關節退行性骨關節炎分為原發性和繼發性的兩種。原發性多見於50 歲以後;繼發性常因先天性的髖關節脫位、髖臼發育不良、骨折、脫位、以及股骨頭缺血性壞死等引起。發生退變後關節軟骨相繼變脆、變薄和出現蟲蝕狀缺損,並露骨面硬化。由於關節囊內高壓,軟骨破壞和骨質疏鬆及囊狀改變,退變增生形成骨刺。 MRI 的表現為:軟骨的表面不光滑、局部變薄為軟骨退變失水後的早期改變,關節軟骨可見異常的低信號。股骨頭和髖臼軟骨下骨內出現低信號硬化帶( T1WI 和T2WI) 或股骨頭形態改變,進一步發展髖臼和股骨頭內出現T1WI 低信號、T2WI 高信號的軟骨下囊腫和關節腔積液,部分關節腔內見游離體。髖關節腔逐漸變窄,甚至出現半脫位。由於X 線平片的觀察角度有限,而且是重疊影像,當髖關節出現股骨頭輕微形態改變時無法判斷是否有骨質壞死改變,早期的病理學改變也無法體現出來,雖然一些間接徵象也可以有一定的鑒別價值,如繼發性的髖關節退行性骨關節炎常來源於先天性髖關節發育不良,測量頸干角變直或沈通氏線不連續和髖臼窩較淺等,有助於間接徵象的獲得,但影像學是三維的科學,水平層面的圖象有利於觀察股骨頭的形態學變化。 因此CT 就更進一步實現了骨質破壞和囊狀透光的檢測,但磁共振是氫質子成像,對早期股骨頭壞死的病理反應更為敏感,而且是真正的全三維掃描,是X 線和CT 無法比擬的檢測手段,因此,由於X 光平片和CT 對股骨頭缺血壞死的診斷和退行性骨關節炎的診斷信息有限,所以早期的髖關節病變應該結合磁共振檢查,進行全面的、准確的臨床診斷。回答者:eandc 本病好發於中老年朋友負重大關節故對於中老年人應做好: 1. 控制體重或減肥: 肥胖是本病發生的重要原因故中老年朋友應控制體重防止肥胖一旦超過標准體重那麼毫無疑問減肥最重要體重下降後能夠防止或減輕關節的損害並能減輕患病關節所承受的壓力有助於本病的治療 2.避免長時間站立及長距離行走: 因為他們會增加關節承受力及加速關節退變 3. 及時和妥善治療關節外傷感染代謝異常骨質疏鬆等原發病 4. 補鈣: 應以食補為基礎要注意營養的平衡多食奶製品(如鮮奶酸奶乳酪)豆製品(如豆漿豆粉豆腐腐竹等)蔬菜(如金針菜胡蘿卜小白菜小油菜)及紫菜海帶魚蝦等海鮮類同時應多見陽光及補充維生素D以促進鈣吸收必要時適量補充鈣劑如葡萄糖酸鈣巨能鈣是臨床常用物美價廉的補鈣品但應注意一定要在醫生指導下補鈣 5.堅持適量體育鍛煉防止骨質疏鬆: 有規律的運動能夠通過加強肌肉肌腱韌帶的支持作用而有助於保護關節預防骨關節病的發生 6. 注意關節保暖: 這一點對於預防骨關節病也很重要關節受涼常誘發本病的發生

5、退行性關節炎

退行性關節炎
退行性關節炎又稱肥大性關節炎,是指一些老年人常常會有腰痛、腿痛、關節痛。由於它多見於老年人,因而也稱作老年性關節炎。老年性退化,是引起退行性關節炎的主要原因。中老年後,一切組織器官都會發生退行性變化;骨和關節組織也不例外,退行性變化,尤其好發於承重的關節和多活動的關節。過度的負重或過度的使用某些關節,可促進退行性變化的發生。此外,如關節內骨折、糖尿病、長期不恰當地使用腎上腺皮質激素等因素,均可促進退行性變化的形成和加速已存在的退行性變化的發展。

退行性關節炎主要症狀
關節疼痛是退行性關節炎的主要症狀,表現為鈍痛,晨起或關節處於某一位置過久後,疼痛最為明顯,稍加活動即可減輕。但活動過多時,由於關節摩擦又感疼痛,氣候變化時疼痛加重。患者感到關節不靈活,休息後更覺明顯。關節出現僵硬狀態,活動時關節可發出粗糙的摩擦聲。這些症狀可隨著病理變化的加劇而加重。除疼痛外,局部關節腫脹、有滲液,肌肉萎縮,甚至出現關節畸形,活動受限。

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