1、不明原因的骨痛關節痛可能患有肺癌嗎?
臨床上常常會遇到一些病人主訴某個部位的骨性疼痛,或關節疼痛,尤其是一些老年人。在這些病人中確實絕大多數系老年性關節炎,或骨刺所致的增生性關節炎,或目前時髦的說法老年性脫鈣致骨質疏鬆等。但是筆者曾不止一次在一些陳述骨痛或腰痛病人中,經過檢查最後發現肺癌,有的並已有骨轉移。一位63歲男性病人講他因為腰痛曾在某個醫院骨科就診,被診斷為椎間盤脫出。醫生給他進行各種方式的治療,包括中葯、西葯、物理治療等,歷時兩個月他的腰痛一直未見減輕且有越來越重的趨勢。最後經過腰部X線攝片檢查,發現腰椎骨質有破壞。繼之進行全身骨骼系統的核素掃描檢查,發現全身多處骨質有放射性核素濃聚區。追蹤檢查胸部X線像上顯示肺部大團塊影,纖維支氣管鏡檢查證實為腺癌,最終診斷為支氣管肺癌,全身骨轉移。他的腰痛則是肺癌骨轉移所致。類似情況並不少見。另一60歲女性教師退休不久,感覺膝關節疼痛,自行到門診部要了一些葯治療風濕性關節炎。用葯一段時間關節疼痛無減輕。一日閑暇看書,在一本老年之友雜志上看到肺癌也可以引起關節痛。就到醫院自行要求拍胸部X線像。意外的是胸片上恰恰顯示患者左上肺近肺門處有一巨大腫物影,而患者卻絲毫沒有任何呼吸道症狀。經手術發現左上肺鱗癌,已有肺門淋巴結轉移。
2、肺癌關節痛是一直疼還是間接性性疼痛 ,這兩天有時候手關節痛,一會又跑到腳趾上了,不知道是肺癌早期還
既然是百這樣就應該去及時的檢查下,@劉也 堅 持到底 告訴大家肺癌為何會出現關節度痛,因為肺癌的知症狀有甲床周圍紅暈,從而還會有肢端有疼痛、發脹及麻木的感道覺。肺癌性骨關節病變往往先於肺部回症狀數月或更長時間出現,凡中年以上出現不能解釋的關節腫答痛。
3、肺癌骨轉移有哪些症狀
?這是很多肺癌患者想要了解的問題,肺癌骨轉移症狀直接影響了患者的生存質量。專家表示,對於肺癌骨轉移患者,止痛只是治表,而早檢查、早治療,可推遲骨相關事件的發生,有效降低腫瘤的復發和死亡率。肺癌骨轉移症狀是什麼時候發生的?肺癌到了晚期,一般會出現癌細胞的擴散狀況,骨轉移是其中的一種。肺癌是一種容易早期發生轉移的腫瘤,應該說,隨著肺癌的發生,這種轉移就可能開始了。因為早期肺癌一般不會給病人帶來明顯的症狀,所以大部分肺癌本身被發現得較晚,這就使得相當一部分肺癌患者因為骨痛、病理骨折、截癱等原因就診而最初被發現的是骨轉移瘤。也就是說,先發現骨的轉移病灶,繼而通過各種檢查才發現其病因是肺癌。另一部分患者的骨轉移發現在肺癌的治療過程中或結束後,因此,骨轉移的監控對於肺癌患者將是終身的。從肺癌被診斷的同一時刻起,我們就應時刻警惕和監控轉移的發生。那麼,肺癌的骨轉移是如何被診斷出來的呢?目前,專家共識的最好的監控骨轉移的方法是全身的放射性核素骨掃描(含ECT ),這是一種通過放射性核素示蹤的方法,顯示全身骨骼異常的代謝活躍區域,從而發現可能發生骨轉移的部位。但應明確的是,骨掃描發現的異常只是說明骨質不正常,患有疾病,並不一定就能肯定是已經發生了骨轉移瘤。因為骨的很多其他疾病,包括老年性的骨質疏鬆、骨感染、骨性關節炎、骨的良性腫瘤以及直接發生在骨而非轉移來的惡性腫瘤,甚至於普通外傷造成的骨折,都可以引起骨的代謝活躍從而使骨掃描顯示異常。因此,那種一發現癌症患者的骨掃描異常就馬上斷定發生了骨轉移的做法是片面的,容易發生誤診。這種誤診容易導致兩種結果:一是因為被診斷為骨轉移後從患者心理上和醫生治療方案的改變上耽誤了肺癌本身的治療,使有手術機會的患者喪失了外科治療(治療不足),同時也可能耽誤骨質所患的其他疾病的治療;另一方面因誤診引出的針對骨轉移瘤的全身化療、放療也會增加病人的痛苦和身體、精神及經濟上的損失(治療過度)。正確的認識應該是,骨掃描異常只是提示有骨轉移發生的可能,這種可能性是需要通過進一步的檢查來明確的。進一步的檢查包括影像學科的X光片、CT掃描、核磁共振掃描(MRI),必要時還要通過病變區域的活檢取樣來取得病理診斷結果。在這里應強調一點,X光片、CT掃描、核磁共振是三種各有側重意義的檢查方法:X光片主要用來觀察骨病變的全貌,病程的進展和手術後的復查;CT掃描可著重觀察骨被腫瘤破壞的細部結構;而核磁共振的強項是了解腫瘤侵犯周圍軟組織和血管神經的情況和脊髓受壓的情況。那種認為做了核磁共振就可以取代前兩者的認識是片面的。肺癌發生骨轉移症狀是非常明顯的,所以我們大家一定要注意這個問題,一些化驗檢查,比如血清鹼性磷酸酶的測定,對轉移瘤的診斷,有一定的輔助意義。作為一個肺癌患者,了解有骨轉移的可能和骨轉移出現時的一些症狀,以隨時提高警惕是非常必要的。簡單的說,出現骨轉移最常見的症狀就是疼痛,一種隨時間的延長持續性加重的疼痛,隨後可能在疼痛部位發現腫脹和隆起的包塊。還要注意軀乾和四肢的運動和皮膚感覺發生的異常變化,肌肉無力、感覺減退、串痛、麻木,都是脊髓神經受腫瘤壓迫的早期表現。先前輕度疼痛或不適的部位,在受到不太大的外力磕碰時,突然出現劇烈的疼痛,並伴隨有患部的畸形、腫脹、活動受限,要考慮到有腫瘤轉移造成骨折的可能。
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4、肺癌每天都有不同地方疼痛。
朋友您好,肺癌早期症狀未必顯現在肺部。眾所周知,肺癌的典型症狀是咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣促等肺部表現;然而據統計約有半數肺癌患者一開始是表現在肺外的症狀,而且往往先於肺部症狀出現,無形中成為肺癌的早期信號。但由於這些症狀與肺癌似乎沾不上邊,被常常誤診其它疾病,因此我們要有所警覺,注意掌握這些信號,這對早期診斷和早期治療會有幫助。那麼為何肺癌會引起關節痛?癌細胞在增生分化過程中,會引起生長激素分泌異常。大量的生長激素會刺激骨關節異常增生,侵犯膝、踝、腕等大關節,出現腫脹、疼痛等症狀。另外,還有一些患者有「杵狀指」,表現為指、趾第一關節肥大,指甲突起變彎,常伴有疼痛。專家表示,這也是肺癌的一種肺外表現,叫「副瘤綜合征」。骨關節症狀:此類症狀較為多見。由於肺癌細胞可產生某些特殊的內分泌激素(異源性激素)、抗原和酶,這些物質運轉作用於骨關節部位,而致骨關節腫脹疼痛,常累及脛、腓、尺、橈等骨及關節,指趾末端往往膨大呈杵狀指,X線攝片檢查可見骨膜增生。肩背痛:肺周圍型肺癌常向後上發展,侵蝕胸膜,累及肋骨和胸壁組織,從而引起肩背痛。這類患者很少有呼吸道症狀。肺癌高危人群建議定期做一次CT。X線胸片檢查對於早期肺癌來說漏診比較多,因為在正位胸片上,肺組織與縱膈、心臟及膈肌有重疊。而與之相比,螺旋CT則可通過高速、連續的數據採集,且為橫斷面斷層成像,可以發現位於解剖學死角或胸片因組織結構重疊等原因造成的病灶遺漏,明顯提高了肺內小結節病變的檢出能力,對早期發現肺癌具有重大意義。普通關節痛的原因?以下是常見的一些造成關節疼痛的原因: 1. 關節周圍韌帶損傷膝關節韌帶在膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。患者會有明確的外傷史,膝關節疼痛、腫脹、瘀斑、活動受限。 2. 軟骨損傷主要是膝關節的半月板損傷,當膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運動中,彎小腿轉身踢球的動作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛、活動受限、走路跛行、關節活動時有彈響。 3. 關節滑膜炎由於外傷或過度勞損等因素損傷關節滑膜後會產生大量積液,使關節內壓力增高,導致關節疼痛、腫脹、壓痛,並有摩擦發澀的聲響。比如膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇。在被動極度屈曲時,疼痛也會明顯加重。 4. 自身免疫系統疾病免疫系統疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬,也會侵犯關節出現腫痛,這要靠血液化驗協助診斷。 5. 兒童生長痛此類患者主要是處於生長期的兒童,男孩多見。疼痛部位常見於膝關節、髖關節等。這種情況是兒童生長發育過程中出現的一種正常的生理現象。由於處於生長階段的兒童骨骼生長相對較快,骨膜和局部肌肉生長發育不協調,從而引起不適,出現關節疼痛。也有人認為,這種疼痛是由低毒性感染引起的。 6. 外傷性關節痛由於某種意外或事故,使肩、腕、肘、膝、踝等部位的關節在沒有發生骨折等嚴重的情況下出現外傷(如軟組織損傷、骨折脫位等)而引起關節疼痛。 7. 化膿性關節炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史,疼痛的關節可以有腫脹,部位深在也可能不明顯,但都有體溫升高、關節疼痛、不能活動、血象升高等現象。 8. 骨性關節炎骨關節炎的發病年齡大多在40歲以後。關節疼痛早晨較重,白天和夜晚趨輕。關節部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織,可引起關節的疼痛。 9. 骨質疏鬆症老年婦女全身多個關節疼痛,感到特別無力,不能負重行走,若排除其他疾病,可能患了骨質疏鬆症。 10. 風濕性和類風濕性關節炎多發生於20~45歲的女性。風濕性關節炎往往是遊走性的疼痛(疼痛的位置不確定),疼痛、腫脹、僵硬多發生在手腕部位,並且關節的敏感與腫脹、疼痛同時發生,對稱發病(如雙手腕、雙膝蓋) 11. 痛風性關節炎痛風疼痛常見於拇指及第一跖趾關節(腳拇指外側)。主要是由於食用海鮮和飲酒進而誘發的體內嘌呤代謝障礙。在急性期,患者局部紅腫、疼劇烈,難以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、關節變形等表現。 12. 勞損引起的疼痛由於關節部位活動量相對較大,導致關節周圍的肌肉等軟組織出現勞損,進而引起疼痛,常見的有肩周炎、網球肘等。 13. 腫瘤引發的疼痛關節局部出現腫瘤也是造成關節疼痛的重要因素之一,多見於生長發育期的兒童和老人。如果出現關節腫痛,疼痛感晚間比白天嚴重,服用止痛葯物無效,又沒有合理原因可以解釋,應到醫院做進一步檢查,排除關節腫瘤。很高興為您服務,希望我的回答對您有所幫助,謝謝您的支持和鼓勵。
5、肩膀和骨關節疼痛,會是肺癌嗎?
咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣促等肺部表現肺癌的典型症狀,另外還會出現一些肺外症狀:
1.肩背痛:肺外圍型常向後上發展,侵蝕胸膜,累及肋骨和胸壁組織,從而引起肩背痛。這類患者很少有呼吸道症狀。
2.骨關節症狀:此類症狀較為多見。由於細胞可產生某些特殊的內分泌激素(異源性激素)、抗原和酶,這些物質運轉作用於骨關節部位,而致骨關節腫脹疼痛,常累及脛、腓、尺、橈等骨及關節,指趾末端往往膨大呈杵狀指,X線攝片檢查可見骨膜增生。
3.神經系統症狀:腦轉移可出現頭痛、嘔吐、突然昏迷、失語、偏癱等神經系統症狀,因肺部症狀不明顯,常誤診為及血栓、腦。
4.聲音嘶啞:肺癌轉移灶壓迫喉神經,可使聲帶單板機痹而致聲音嘶啞。由於的轉移灶在早期即可出現,並縣城轉移灶有時可長得比原發灶快,因此轉移灶的臨床表現可先於原發灶出現。
5.男性乳房肥大:男性肺癌患者,約有10%-20%出現乳腺肥大,有單側肥大,但多數為雙側肥大,而且這種症狀出現時間比咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣促等肺部症狀早一年左右。
6、肺癌患者關節腫痛是什麼原因
肺癌患者關節腫痛是怎麼回事?如何區別肺癌和關節炎、肩周炎?在臨床上常把肺癌的這些症狀誤診為類風濕性關節炎、骨關節炎。專家表示,身體關節炎、肩周炎經消炎和風濕葯物治療後會疼痛症狀會明顯減輕;如果經一般用抗風濕葯物治療無效,久治不愈,做X線片和化驗檢查均無異常,應及時到醫院做胸部CT檢查,很可能是早期發現肺癌。以上就是專家的詳細介紹,希望能給患者提供到幫助。專家提醒,肺癌患者及其家屬應該同心竭力,採取科學的有效的方法解除肺癌患者的病症,幫助肺癌患者走向康復之路,並且一定要做好日常的護理工作。
7、肺癌骨轉移的症狀有哪些
?這是很多肺癌患者想要了解的問題,肺癌骨轉移症狀直接影響了患者的生存質量。專家表示,對於肺癌骨轉移患者,止痛只是治表,而早檢查、早治療,可推遲骨相關事件的發生,有效降低腫瘤的復發和死亡率。肺癌骨轉移症狀是什麼時候發生的?肺癌到了晚期,一般會出現癌細胞的擴散狀況,骨轉移是其中的一種。肺癌是一種容易早期發生轉移的腫瘤,應該說,隨著肺癌的發生,這種轉移就可能開始了。因為早期肺癌一般不會給病人帶來明顯的症狀,所以大部分肺癌本身被發現得較晚,這就使得相當一部分肺癌患者因為骨痛、病理骨折、截癱等原因就診而最初被發現的是骨轉移瘤。也就是說,先發現骨的轉移病灶,繼而通過各種檢查才發現其病因是肺癌。另一部分患者的骨轉移發現在肺癌的治療過程中或結束後,因此,骨轉移的監控對於肺癌患者將是終身的。從肺癌被診斷的同一時刻起,我們就應時刻警惕和監控轉移的發生。那麼,肺癌的骨轉移是如何被診斷出來的呢?目前,專家共識的最好的監控骨轉移的方法是全身的放射性核素骨掃描(含ECT ),這是一種通過放射性核素示蹤的方法,顯示全身骨骼異常的代謝活躍區域,從而發現可能發生骨轉移的部位。但應明確的是,骨掃描發現的異常只是說明骨質不正常,患有疾病,並不一定就能肯定是已經發生了骨轉移瘤。因為骨的很多其他疾病,包括老年性的骨質疏鬆、骨感染、骨性關節炎、骨的良性腫瘤以及直接發生在骨而非轉移來的惡性腫瘤,甚至於普通外傷造成的骨折,都可以引起骨的代謝活躍從而使骨掃描顯示異常。因此,那種一發現癌症患者的骨掃描異常就馬上斷定發生了骨轉移的做法是片面的,容易發生誤診。這種誤診容易導致兩種結果:一是因為被診斷為骨轉移後從患者心理上和醫生治療方案的改變上耽誤了肺癌本身的治療,使有手術機會的患者喪失了外科治療(治療不足),同時也可能耽誤骨質所患的其他疾病的治療;另一方面因誤診引出的針對骨轉移瘤的全身化療、放療也會增加病人的痛苦和身體、精神及經濟上的損失(治療過度)。正確的認識應該是,骨掃描異常只是提示有骨轉移發生的可能,這種可能性是需要通過進一步的檢查來明確的。進一步的檢查包括影像學科的X光片、CT掃描、核磁共振掃描(MRI),必要時還要通過病變區域的活檢取樣來取得病理診斷結果。在這里應強調一點,X光片、CT掃描、核磁共振是三種各有側重意義的檢查方法:X光片主要用來觀察骨病變的全貌,病程的進展和手術後的復查;CT掃描可著重觀察骨被腫瘤破壞的細部結構;而核磁共振的強項是了解腫瘤侵犯周圍軟組織和血管神經的情況和脊髓受壓的情況。那種認為做了核磁共振就可以取代前兩者的認識是片面的。肺癌發生骨轉移症狀是非常明顯的,所以我們大家一定要注意這個問題,一些化驗檢查,比如血清鹼性磷酸酶的測定,對轉移瘤的診斷,有一定的輔助意義。作為一個肺癌患者,了解有骨轉移的可能和骨轉移出現時的一些症狀,以隨時提高警惕是非常必要的。簡單的說,出現骨轉移最常見的症狀就是疼痛,一種隨時間的延長持續性加重的疼痛,隨後可能在疼痛部位發現腫脹和隆起的包塊。還要注意軀乾和四肢的運動和皮膚感覺發生的異常變化,肌肉無力、感覺減退、串痛、麻木,都是脊髓神經受腫瘤壓迫的早期表現。先前輕度疼痛或不適的部位,在受到不太大的外力磕碰時,突然出現劇烈的疼痛,並伴隨有患部的畸形、腫脹、活動受限,要考慮到有腫瘤轉移造成骨折的可能。