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關節炎嘌呤

發布時間:2020-09-27 01:33:30

1、尿酸性關節炎

對有血尿酸升高的患者。即使未發病。亦應注意節制飲食。禁吃含嘌呤高的飲食。避免酗酒。過勞及精神刺激。血尿酸超過80mg/L時。應服排尿酸葯物。如丙磺舒。1~2mg/d。分2次口服。同時多飲水。對已出現症狀者。應及時進行正規治療。

1.一般治療 卧床休息。局部冷敷。多飲水以增加尿酸的排泄。

2.葯物療法 臨床上多用秋水仙鹼1mg。每2小時1次。至症狀控制或出現反應。表現為惡心。嘔吐或腹瀉為止。一般服葯12h後開始消腫。每天總量4~8mg。以後0.5mg。3次/d。1~2天後疼痛可完全消失。腎功能不良者每天葯量不超過3mg。服葯過程中。應查白細胞。減少時應減量或停葯。對胃腸反應重者。可改用靜脈注射。每次1~3mg。加入20ml生理鹽水中慢注。需要時隔6~8h重復1次。注射時避免葯液外漏。症狀緩解後。可間斷服用秋水仙鹼0.5mg。 3次/d。或用保泰松。吲哚美辛。禁食高嘌呤食物。多飲水;血尿酸高時。同上服用丙磺舒。其他葯物尚有:

(1)保泰松:首次劑量400mg。以後每4~6小時 200mg;症狀控制後。100mg。3次/d。本葯可代替秋水仙鹼。

(2)吲哚美辛:首次劑量150mg。以後每4~6小時 100mg。連服3~4次。次日起每次50mg。3次/d。

應用葯物治療有較好的療效。

注意事項:

1).急性發作時應注意卧床休息。局部用冷敷。

2).不食含嘌呤量高的食物。如肝。腎等內臟及豆製品等。多飲水。忌酒。特別是啤酒。

3).禁用維生素B12和磺胺類葯物。

4).遵醫囑服葯。

3.手術療法 如果痛風石有穿破危險或妨礙關節活動及穿鞋襪。應手術切除。對已破裂形成竇道者應刮除。並酌情植皮。有時。痛風性關節炎為了減輕關節疼痛和恢復關節功能。可選擇關節成形術。人工關節置換術等。

(二)預後

一般痛風性關節炎經葯物治療及節制飲食。療效較好。

痛風性關節炎應該如何預防?
【預防】

高血尿酸症雖非痛風性關節炎的直接原因但它的存在可以引起痛風的復發。故應及早對無症狀的高血尿酸症做出診斷。並及時使用促進尿酸排出或抑制尿酸生成的葯物使尿酸恢復正常。此乃本病的預防關鍵。具體措施有:

1。不進高嘌呤飲食。如動物的心。肝腎和腦。要避免肥甘厚膩之味。體重超重者當限制熱卡攝入必須限制飲酒或禁酒。

2。適當鍛煉身體。增強抗病能力。避免勞累保持心情舒暢。及時消除緊張情緒。

3。急性期患者應卧床休息。抬高患肢。局部固定冷敷24小時後可熱敷。注意避寒保暖。宜大量飲水迅速中止急性發作。

4。有痛風家族史的男性應經常檢查血尿酸。如有可疑。即給予預防性治療。

5。為了防止復發。可長期服用小劑量秋水仙鹼。也可服用小劑量丙磺舒。

6。若有高血壓。腎炎。腎結石等合並症者均應予適當治療。

7。局部破潰者。可按一般外科處理。

2、吃高嘌呤的食物會加重風濕性關節炎啊!

吃含嘌呤高的食物對類風濕性關節炎是沒有影響的,痛風是不能吃含嘌呤高的,因為痛風本身就是由於嘌呤代謝紊亂引起的,兩者不能混為一談。另外,類風濕性關節炎要休息保暖,尤其到了冬天等天氣涼的時候,平時也不能用涼水洗臉洗腳的。

3、嘌呤高的食物對類風濕性關節炎有影響嗎

吃含嘌呤高的食物對類風濕性關節炎是沒有影響的,痛風是不能吃含嘌呤高的,因為痛風本身就是由於嘌呤代謝紊亂引起的,兩者不能混為一談。另外,類風濕性關節炎要休息保暖,尤其到了冬天等天氣涼的時候,平時也不能用涼水洗臉洗腳的。

4、痛風性關節炎?

痛風性關節炎如何鑒別診斷?
早期多誤診為類風濕關節炎、滑囊炎、化膿性關節炎、急性蜂窩組織炎等。
1.與類風濕關節炎鑒別點:女性多見,常侵犯小關節,無痛風急性發作特點,軟組織腫脹以關節為中心,呈梭形,而痛風以骨缺損為中心,呈不規則腫脹,骨破壞比痛風小,且有普遍骨質疏鬆,對秋水仙鹼治療無效。
2.與足部急性蜂窩組織炎鑒別點:為軟組織的急性彌漫性化膿炎症,常有感冒史,很少見於夜間突然發作;不侵及關節或具有關節症狀;全身症狀重並見寒戰及白細胞增多等症狀;此外,年齡不受限制,且治療後不會多次復發。
3.與單純拇趾滑囊炎的鑒別點:常有外傷史或局部慢性損傷性刺激因素,在拇趾多見於拇外翻,鞋子大小等局部磨擦或足部負重不正所引起;不經治療或病因糾正,不易自行消退,此外發作時間,疼痛程度都沒有痛風嚴重,對秋水仙鹼治療無效。
4.其他應與假性痛風鑒別:該病為焦磷酸鹽代謝障礙所致,多見於老年人,主要侵犯部位以大關節為主(常見膝關節),四肢關節少見,急性發作很像痛風,也可夜間發作,但較輕,後期可致關節畸形, X片可見軟骨鈣化,關節穿刺液檢查示雪花樣焦磷酸鹽鈣結晶,對秋水仙鹼治療無效。

5、第一次因為尿酸高得痛風性關節炎,以後還能吃嘌呤高的食物嗎

你要搞清楚其中的因果關系,你不是因為吃的嘌呤高的東西才得得過痛風性關節炎,你是因為有了痛風性關節炎,所以不能吃嘌呤高的東西,要不然就會很痛,增加你的痛風性關節炎,所以你以後就不能再吃高嘌呤的食物了,也不能吃什麼蘑菇湯啊,海鮮,啤酒之類的

6、痛風性關節炎自行停葯(別嘌呤)

你好,根據你所描述的情況,你現在的尿酸水平在正常范圍之內,現在應該是很久沒有發病了吧,尿酸目前是正常的,可以不用吃葯。指導意見建議你現在雖然可以停葯,但是飲食控制和生活的注意還是很重要的,繼續控制飲食,戒酒,減肥,注意定期復查。

7、風濕性關節炎與痛風有什麼區別

膝關節結構復雜.外傷,勞累,勞損引起的半月板,肌腱,韌帶,滑囊,筋膜等部位的疾病均可以出現此種症狀。

意見建議:建議注意生活調養的同時配合中醫使用尋鼓風膏  ,同時應該要注意不宜長時間行走或是站立的,同時也可以用點食鹽炒熱後進行局部的熱敷的,也會有效果的。

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