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銀屑病關節炎運動

發布時間:2020-09-26 09:33:21

1、銀屑病關節炎

牛皮癬性關節炎,大多是由尋常型牛皮癬病史較長或在臨床使用控制類葯物治療不當所引起的,也可由尋常型治療不當轉化為膿皰型再轉為關節型;或先出現關節症狀或與膿皰性牛皮癬及紅皮病性牛皮癬並發。關節症狀與牛皮癬皮損有平行關系。那麼,關節病型牛皮癬有什麼臨床表現呢,下面有請安徽牛皮癬醫院的夏敏主任帶我們來清除的認識一下。

1、患者及家族中多由牛皮癬病史,多見於男性,男女之比約為3:1。

2、患者除具有尋常型牛皮癬的皮疹外,還伴有關節病變。為非對稱性外周多關節炎,包括遠端指間關節炎,可同時發於大小關節,以手、腕、足關節多見,尤以指(趾)關節受累嚴重,臨床表現與類風濕關節炎頗相似。關節腫痛,活動受限,甚至關節僵直。

3、手指中關節症狀隨牛皮癬症狀而變化,當牛皮癬嚴重時,關節症狀也嚴重;牛皮癬症狀減輕時,關節症狀也減輕。

4、X線檢查:受累骨脫鈣,骨破壞位於一個或數個遠側指關節,近側關節則無變化。

5、少數見有發熱等全身症狀。


 

2、銀屑病關節炎,多處關節疼痛

病情分析:銀屑病關節炎(PsA)是一種與銀屑病相關的炎性關節病,有銀屑病皮疹並伴有關節和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。部分患者可有骶髂關節炎和(或)脊柱炎,病程遷延,易復發。
指導意見:如果病情還是處於發展期的話還是建議根據您的個人的情況,採用中醫中葯的治療,不建議用西醫激素治療。一般的時候需要幾個月的時間,這樣的話降低復發幾率。

3、銀屑病關節炎的臨床表現

多數緩慢發病,約1/3患者可以起病較急,伴發熱等全身症狀。起病前通常無明顯誘因,少數可以先有關節外傷史,然後局部出現銀屑病關節炎。
1.關節
除四肢外周關節病變外,部分可累及脊柱。有時也可轉成慢性關節炎及嚴重的殘廢。依據臨床特點,關節炎分為五種類型,60%類型間可相互轉化,合並存在。
(1)單關節炎或少關節炎型 佔70%,以手、足遠端或近端指(趾)間關節為主,膝、踝、髖、腕關節亦可受累,分布不對稱,因伴發遠端和近端指(趾)間關節滑膜炎和腱鞘炎,受損指(趾)可呈現典型的臘腸指(趾),常伴有指(趾)甲病變。約1/3甚至1/2此型病患者可演變為多關節炎類型。
(2)對稱性多關節炎型 佔15%,病變以近端指(趾)間關節為主,可累及遠端指(趾)間關節及大關節,如腕、肘、膝和踝關節等。
(3)殘毀性關節型 約佔5%,是銀屑病關節炎的嚴重類型。好發於20~30歲,受累指、掌、跖骨可有骨溶解,指節常有望遠鏡式的「套疊」現象,關節可強直、畸形,常伴發熱和骶髂關節炎。此型的皮膚銀屑病常廣泛而嚴重,為膿皰型或紅皮病型。
(4)遠端指間關節型 佔5%~10%,病變累及遠端指間關節,為典型的銀屑病關節炎,通常與銀屑病指甲病變相關。
(5)脊柱病型 約5%為年齡大的男性,以脊柱和骶髂關節病變為主(常為單側或節段性),下背痛或胸壁痛等症狀可缺如或很輕,脊柱炎表現為韌帶骨贅形成,嚴重時可引起脊柱融合,骶髂關節模糊,關節間隙狹窄甚至融合,可影響頸椎導致寰椎和軸下不全脫位。
近來也有學者將銀屑病關節炎分為三種類型:①類似反應性關節炎伴肌腱端炎的單關節和少關節炎型;②類似類風濕關節炎的對稱性多關節炎型;③類似強直性脊柱炎的以中軸關節病變為主(脊柱炎、骶髂關節炎和髖關節炎),伴有或不伴有周圍關節病變的脊柱病型。
2.皮膚
皮膚銀屑病變好發於頭皮及四肢伸側,尤其肘、膝部位,呈散在或泛發分布。要特別注意隱藏部位的皮損,如頭發、會陰、臀、臍等。表現為丘疹或斑塊、圓形或不規則形。表面有豐富的銀白色鱗屑,去除鱗屑後為發亮的薄膜,除去薄膜可見點狀出血。該特徵對銀屑病具有診斷意義。存在銀屑病是與其他炎性關節病的重要區別,35%的患者皮膚病變的嚴重性和關節炎症程度有相關性。
3.指(趾)甲表現
約80%銀屑病關節炎患者有指(趾)甲病變,而無關節炎的銀屑病患者指甲病變僅佔20%。最常見的指甲病變是頂針樣凹陷。其他表現有指甲脫離,甲下角化過度、增厚、橫嵴及變色。
4.其他
(1)全身症狀 少數有發熱、體重減輕和貧血等。
(2)系統性損害 7%~33%患者有眼部病變,如結膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和乾燥性角膜炎等;<4%患者出現主動脈瓣關閉不全,常見於疾病晚期。另有心臟肥大和傳導阻滯等,肺部可見上肺纖維化;胃腸道可有炎性腸病,罕見澱粉樣變。
(3)肌腱端病 足跟痛是肌腱端炎的表現,特別是在跟腱和跖腱膜附著部位的肌腱端病。
本病起病隱襲,約1/3呈急性發作,起病前常無誘因。

4、銀屑病關節炎呢?快兩年了一直在治療可是沒有明顯效果本來只有頭上有現在身上也有了請問怎麼治呢

◆您好,牛皮癬的腸攻斑紀職慌辦葦暴倆發病誘因很多,為了能控制牛皮癬的復發率,建議您做好生活中的預防,選擇正規系統的中醫辨證冶療。此外,還需放鬆身心,健康飲食,適當的忌口,避免吃辛辣刺激性食物,牛羊肉海鮮等發物,平時多運動,努力提高機體免疫力來控制牛皮癬復發。另外還有個【江城】的顧昌林主任那裡那裡,對於這個相當有研究,有個老教授看這個特管用。

5、銀屑病關節炎關節炎有什麼伴發症?

你好,膝關節的骨關節炎是一種退行性病變,目前主要是保守治療,控制病情,延緩病情進展。建議:1,你目前可以口服保護關節軟骨的葯物,如安必丁、伊索佳等,如果關節有腫脹的話,可以抽積液關節腔注射葯物治療。2,生活中注意休息,避免關節勞累,可以適當活動。
您好, 膝關節骨性關節炎是指由於膝關節軟骨變性、骨質增生而引起的一種慢性骨關節疾患,又稱為膝關節增生性關節炎、退行性關節炎及骨性關節病等。本病多發生於中老年人,也可發生青年人;可單側發病,也可雙側發病。治療:目前,膝關節鏡下探查並清理術是用於診斷治療膝關節疾病比較安全實用的新技術,使患者痛苦小、並發症少,具有恢復快,療效顯著等特點。希望我的回答對你有幫助。

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