反應性關節炎中醫

1、強直性脊柱炎在中醫屬於什麼病？

強直性脊柱炎，中醫叫腎痹、大僂。強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱，並可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。病因主要包括了「先天稟賦不足」「感受濕冷濕熱外邪」「腎虛督空」「跌打損傷」從而導致淤血阻滯督脈為主。這些患者在治療當中應當根據病症類型進行針對性的治療。一定要根據中醫辨證施葯治療，同時做好生活當中的調理保養措施，才可盡快把病控制住。

2、中醫能治好強直性脊柱炎嗎？

我來答一點吧，希望能對你有些幫助，因為我一個室友就得了強直。嚴格來說，強直是治不好的，但樂觀的話情況可以控制，我室友在大一軍訓時就查出有強直，他一直堅持服用中葯，當然這很大程度是因為我們是中醫院校的關系，他的中葯都是找附院的教授開的，裡面有很多毒蟲類的葯物，他一直堅持服用了3年，一日三餐每天不停，到大四的時候就比較少見他需要像以前那樣天天煮葯了，剛開始發作的時候是會很痛的，痛到連路都走不了，有時他實在受不了，就去附院的針灸科做蜂針，也就是用蜜蜂在一些穴位上蟄，雖然被蟄時也痛，但他說對強直的止痛效果很好，然後他自己平時也非常注意身體鍛煉，每天在宿舍只要有時間他就做俯卧撐和仰卧起坐，一天下來100個俯卧撐50個仰卧起坐是肯定有的，這幾年裡從不間斷，然後最好的運動其實是游泳，只是那時我們是新校區游泳館還不完善，所以並不太常游泳。他04年查出的強直，最近2年已經很少聽到他說會痛了，而像體操里的拱橋那些動作他都可以輕輕鬆鬆做出來，他的脊柱並沒有什麼太大問題，腰比正常人還好呢，所以不管是什麼治療，一定貴在堅持。

3、反應性關節炎的治療

目前尚無特異性或根治性治療方法。與其他炎性關節病一樣，治療目的在於控制和緩解疼痛，防止關節破壞，保護關節功能。
1.一般治療
口腔與生殖器黏膜潰瘍多能自發緩解，無需治療。急性關節炎可卧床休息，避免固定關節夾板以免引起纖維強直和肌肉萎縮。當急性炎症症狀緩解後，應盡早開始關節功能鍛煉。
2.非甾類抗炎葯（NSAIDs）
本類葯物種類繁多，包括雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、美洛昔康、吲哚美辛和塞來昔布等，但療效大致相當。具體選用因人而異，可減輕關節腫脹和疼痛及增加活動范圍。是早期或晚期患者症狀治療的首選。
3.抗生素
抗生素的治療仍有爭議。對於獲得性反應性關節炎，短期使用抗生素（氧氟沙星或大環內酯類抗生素）治療並發的尿道感染可能減少有反應性關節炎病史患者的關節炎復發風險，但對於已有的關節炎本身是否有益尚缺乏證據，另外也不推薦長期抗生素治療慢性反應性關節炎。而對於腸道型反應性關節炎，抗生素治療常常無效，並不推薦於反應性關節炎發生之後使用。
4.糖皮質激素
對非甾類抗炎葯不能緩解症狀的個別患者可短期用糖皮質激素，但口服治療既不能阻止本病發展，還會因長期治療帶來不良反應。外用糖皮質激素和角質溶解劑對溢膿性皮膚角化症有用。關節內注射糖皮質激素可暫時緩解膝關節和其他關節腫脹。對足底筋膜或跟腱滑囊引起的疼痛和壓痛可局部注射糖皮質激素治療，使踝關節早日活動以免跟腱變短和纖維強直。必須注意避免直接跟腱內注射，這樣會引起跟腱斷裂。
5.慢作用抗風濕葯
當非甾類抗炎葯不能控制關節炎，關節症狀持續3個月以上或存在關節破壞的證據時，可加用慢作用抗風濕葯，應用最廣泛的是柳氮磺吡啶，對於重症不緩解者可試用甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等免疫抑制劑。
6.生物制劑
腫瘤壞死因子（TNF）抑制劑已成功地用於治療其他類型的血清陰性脊柱關節炎，如強直性脊柱炎和銀屑病關節炎等，目前國內上市的腫瘤壞死因子抑制劑包括依那西普、英夫利昔單抗、阿達木單抗。但對反應性關節炎尚缺乏隨機對照的研究驗證其有效性和安全性。一些小樣本的開放研究或病例報道表明其可能有效。
參考資料
1.JansenTL，JanssenM，TrakselR，etal.-t-.AnnRheumDis，1999，58（7）：410-4.
2.TutarE，AtalayS，YilmazE，etal.Postinchildren：，2002，22（2）：80-3.
3.謝衛民，樊雲蓉，劉克亮,等，反應性關節炎患者血清及關節液中單核因子表達及臨床意義.現代檢驗醫學雜志，2009，24（6）：131-132.
4.中華醫學會風濕病學分會反應性關節炎診斷及治療指南中華風濕病學雜志，2010，14（10）：702-704.

4、中醫救命，本人從小有濕疹，曾經得過「反應性關節炎」其症狀為滿腿長10厘米左右的大疙瘩，說是風濕來的

痹症是中醫內科學中常見的病症之一，是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體，留注關節，阻遏經脈，致使氣血瘀滯，經脈不通，不通則痛。

風濕性關節炎，發病急，侵及大關節，反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關，發病年齡多為青少年，血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵，活動期過後，受累關節不遺留病理性損害，如治療失宜，可累及心臟，引起風濕性心臟病。

類風濕性關節炎，起病慢，首侵小關節或脊柱，可造成關節變形，骨質損害，類風濕因子陽性。病情纏綿，病程遷延，反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬，身體消耗，而生活不能自理。
教學視頻指出：

中醫的歷節病，起因都是肝腎兩虛，病在筋骨之間游盪，類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上，按照症狀分為三種：

（1）風痹，症狀是又麻又痛：風濕相摶，骨節疼痛，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫，甘草附子湯主之。

（2）血痹，症狀是麻而不痛：血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹症，黃芪桂枝五物湯主之。

（3）歷節，症狀是但痛不麻：諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。

病歷節，不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。毒性大，嚴格按照要求製作使用，心臟病患者不能使用。
 咨詢中醫師。

5、求老師,請教強直性脊柱炎 中醫?百度問題拿高分啊。

強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常關節疾病；是一種進行性、獨立性、全身性的疾病；由骶髂關節向上、髖關節、椎間關節、胸椎關節侵犯性、發展性疾病；以侵犯中軸關節及四肢大關節為主，並常波及其他關節及內臟，可造成脊椎骨性強直、畸形及殘疾。 建議你用眾聖強直性脊柱炎專用貼了，那個是專治強直性脊柱炎的良葯。

6、反應性關節炎是可以完全康復不再復發嗎？有後遺症嗎？是西醫治療更好呢還是中醫治療更好？謝謝_反應性關節

如果確實是反應性關節炎，確切的說應該是反應性滑膜炎，可以治癒不再復發，您已經去了301，這是一家很權威的醫院了，我相信您已經得到了很好的建議，希望您參照301醫院的意見為好。至於是中醫還是西醫，對於反應性滑膜炎都可以嘗試。

7、反應性關節炎【反應性關節炎】

你好。因未見到病人，不好提出具體建議，僅供參考。帕夫林可以改為每日2次，每次2粒。柳氮磺吡啶每日6片，分2次服。到當地大醫院風濕免疫科就診，定期復查。

（北大人民醫院楊鐵生大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）