關節炎磨損

1、膝關節軟骨磨損,如何治療?

膝關節骨關節炎是老年人十分常見的關節退行性病變。病理上表現為關節軟骨面進行性退變、軟骨面的磨損、軟骨剝脫、裸露的軟骨下骨表面硬化、軟骨下骨囊腔形成。關節邊緣骨增生、骨贅形成，若骨贅部分骨折或剝脫，陷入關節腔內形成 關節內游離體。除了關節軟骨退變外，病變還可影響到關節滑膜，在病變急性發作期，滑膜充血、水腫、滑膜增厚，滑液分泌增加。由於關節軟骨磨損退變，臨床上可出現一系列症狀和體征，包括關節疼痛、腫脹、畸形、功能障礙。該病每次發作往往有一定誘因，如勞累、活動量增加、受風寒等，經治療後症狀和體征會緩解。但隨病變加重，每次發作間距縮短，每次發作持續時間延長，最終可嚴重影響關節功能，生活質量顯著下降。在骨關節炎病因的探索中，發現很多因素與該病發生有著密切關系。遺傳、年齡、性別、運動、創傷，甚至肥胖等，都與骨關節炎發生有關。除此以外，還發現一些心血管系統疾病如高血壓、動脈粥樣硬化；一些內分泌疾病如糖尿病、肢端肥大症等患者骨關節炎發生率明顯增高。有些學者認為，骨關節炎、高血壓病人年老者居多，這一人群中他們往往還伴有其他一些疾病，像肥胖、糖尿病等同樣是退行性骨關節炎的重要病因。老年高血壓病人退行性骨關節炎常侵犯髖關節、膝關節、第一掌腕關節、掌指關節和脊柱關節。某些內分泌、遺傳性疾病，如糖尿病，其軟骨細胞常有異常表現，因此即使受到正常應力，關節軟骨細胞也易退變。此外，外源性或內源性腎上腺皮質功能亢進，常可引起骨壞死，導致關節力學的改變和退行性關節病損變化。如此看來，骨關節炎發病機制十分復雜，病因是多元性綜合的結果。既有全身因素，又有局部因素；既有內因，又有外因。而且各個病因因素又相互作用，相互影響，而疾病轉歸最終聚焦在關節軟骨上，出現不可逆轉的軟骨退變。膝關節是人體主要負重關節之一，也是骨關節炎最好發的部位。膝關節骨關節炎以繼發性最為常見，即膝關節在其他原因基礎上發生骨關節退行性病變。最常見原發病因有外傷，例如半月板損傷、關節軟骨損傷、股骨下端或脛骨上端骨折、髕骨骨折等；其次為異常負荷，例如肢體傳遞力線不正引起膝關節的內外翻畸形，或體重過度增加等。其他如關節內游離體、關節感染、剝脫性骨軟骨炎等也可引起繼發性骨軟骨炎。膝關節骨關節炎的最常見症狀為膝關節的疼痛。初始時表現為鈍性痛，以後逐步加重。尤其多見於負重時或上下樓梯時疼痛，而平地行走時並無疼痛，休息後疼痛症狀即刻緩解。後期可出現上下樓梯和走平地時都疼痛，甚至休息時也可持續疼痛。有些病人可表現為靜止時關節疼痛，又稱「靜息痛」，即關節保持某一位置過久後，或在晨起剛站立行走時出現疼痛，關節僵硬感，稍活動後疼痛反而減輕，但過多活動或負重後又出現疼痛，其原因可能是由於關節軟骨血液迴流障礙，局部充血後壓力增加而造成。此外，骨關節炎還可以出現關節腫脹、伸屈活動受限、關節畸形、行走時膝關節搖擺不穩。膝關節骨關節炎病人可有以下體征：關節周圍肌肉萎縮，尤其是大腿股四頭肌萎縮可以較早出現，且較明顯；關節腫脹，關節腔內可以有積液，浮髕試驗陽性；膝關節周圍關節囊附著處，例如脛骨上端邊緣壓痛；按壓髕骨時可有擠壓痛；嚴重病例，膝關節可以出現屈曲畸形，膝關節伸屈活動受限，活動時關節內有吱吱聲。膝關節骨關節炎早期X線片可無明顯變化；以後可以發現關節間隙狹窄，關節軟骨下骨有硬化和囊腔形成，關節邊緣有骨贅、脛骨隆突變得尖銳；到後期，關節間隙可以消失，股骨和脛骨關節面可以變形。膝關節呈現膝內翻或膝外翻畸形。膝關節骨關節炎可以採用葯物治療、手術治療、理療康復治療。從葯物治療看，既有中葯，又有西葯；既有內服葯，又有外用葯；既有全身用葯，又有局部注射用葯。目前最常用葯物有非甾體類消炎止痛葯。例如吲哚美幸（消炎痛）、布洛芬（芬必得）、雙氯芬酸（扶他林）、美洛昔康（莫比可）。近年來又有更新的葯物問世，如西樂葆、萬洛；單純止痛葯有對乙醯氨基酚（泰諾林）、曲馬多；肌肉鬆弛劑如乙哌立松（妙納）；激素類如倍他米松（得寶松）；軟骨修復葯物如硫酸軟骨素、氨基葡萄糖（維骨力和葡立膠囊）；外用葯中有雙氯芬酸（扶他林）乳劑、依託芬那酯（優邁霜）；局部注射葯有透明質酸鈉等。中成葯更是繁多，根據中醫辨證、辨病有多種方劑成葯可使用，絕大多數病人經上述治療，症狀都能得到緩解，如有條件可結合理療康復，症狀好轉更為滿意。部分病人病情較嚴重，一般葯物保守治療無效，對這類病人應該採取手術治療，如施行關節置換手術而獲得較為滿意的治療效果。除了葯物、手術治療外，在整個膝關節骨關節炎治療過程中，自我保護、自我保養也十分重要。症狀發作期應制動休息，症狀緩解期的日常起居生活要勞逸結合。總之，要根據骨關節病情變化、具體症狀與體征，採用綜合性治療方法，多數病人都能獲得滿意的治療效果。早預防，早治療，應當引起關注，氨基葡萄糖為唯一補充軟骨的有效的生理活性物質。非甾體類葯物只能對症治療。經過葯理學家幾十年的努力與探索，會引起胃部不適的消炎止痛葯越來越少 了。由於生理性環氧化酶被抑制後，會引起胃部不適、出血等症狀。因此葯理學家千方百計想方設法設計出一種只抑制誘導性環氧化酶的消炎止痛葯，也就是說這類葯物對生理性環氧化酶不起作用、不會被抑制，或少抑制，而主要針對誘導性環氧化酶，將它抑制，或大部分被抑制。在這一設計理念影響下，近年來出現不少新葯，這類葯物很少出現胃腸道副作用。例如前幾年出現的雙氯芬酸（扶他林）、美洛昔康（莫比可），近幾年被賞識的西樂葆、萬絡，就是屬於這類葯物，它們的副作用很少，主要是發揮它們抑制炎症的作用，使臨床療效大大提高。隨著年齡的增長，人體各關節表面的軟骨出現老化，表現為軟骨內所含的基質成分和軟骨中膠原的排列出現改變。此時人體的負重關節，在反復的周期性應力的刺激下，關節軟骨出現磨損，關節表面不平整，關節表面單位面積所受應力明顯增加，進一步加重關節表面軟骨的磨損，使骨關節炎進行性加重。了解了骨關節炎發生發展的過程，就不難理解，當膝關節已經出現骨關節炎的情況下，每天進行上下樓梯的過度操練，從力學角度來說，對膝關節並無任何好處，反而在過度的操練中，對膝關節的關節表面軟骨進一步損害，因此有些病人在進行了這樣高強度的操練以後，出現了膝關節腫脹、疼痛等症狀。對於膝關節骨關節炎而言，適當的鍛煉對膝關節是有好處的，這種適當的鍛煉包括：在非負重的條件下進行膝關節屈伸活動（如游泳、騎自行車等），鍛煉關節的活動度；進行股四頭肌操練，增加肌肉力量，改善膝關節的穩定性。所有的鍛煉應掌握適度為原則，即膝關節的鍛煉並不加重膝關節負擔，同時在鍛煉後不應該出現疼痛、腫脹等不良反應。在膝關節骨關節炎急性發作期應當減少，甚至停止，以減少對關節內滑膜的刺激。

2、關節炎能治癒嗎

你好， 關節炎，是一種慢性疾病，是很難徹底治癒的，建議你注意防寒保暖，不要太勞累。也不要經常的喝酒，吃辛辣刺激性食物

3、為什麼說老年人的關節更容易出現磨損？

膝關節骨性關節炎是多發於中老年人群的一種退行性關節病,初期表現為膝關節疼痛、腫脹,上下台階時膝關節疼痛加重等,嚴重者出現「O」型腿等關節畸形,影響行走,可能導致患肢殘疾。目前,其已成為影響老年人膝關節功能最常見的疾病。根據我國2015年發布的《中國骨關節炎防治白皮書》數據顯示,國內目前約有1.5億人患骨關節炎,其中大多數為膝關節骨性關節炎人群。

既往醫學研究通常認為膝關節骨性關節炎是關節軟骨磨損所導致,但為什麼老年人的關節軟骨更容易發生磨損呢?針對這一難題,河北醫科大學第三醫院張英澤院士帶領科研團隊經系統的解剖學、影像學、生物力學和臨床研究,在膝關節骨性關節炎的病因和微創治療方面,日前取得了破解性進展。

張英澤院士在其系列骨科研究中引入了力學原理,率先揭示了骨質疏鬆引發的人體骨骼不均勻沉降(也稱「差異性沉降」)在退行性關節病變發生和發展中的重要作用,並提出了骨骼的「差異性沉降」理論,從骨骼的受力原理上闡明了膝關節骨性關節炎的病因。

「差異性沉降」也稱「不均勻沉降」,是物體受到重力影響而發生的一種力學現象,在自然界普遍存在。例如,路面偶爾會出現的塌陷,房屋像一側傾倒等,都是「不均勻沉降」現象。人體骨骼由於受到重力影響,也會出現「不均勻沉降」,當人體骨骼出現骨質疏鬆,疏鬆的部分就可能會在體重壓力之下出現「微骨折」,當這些「微骨折」日積月累,就會造成骨骼塌陷、下沉,關節變形等病變。

4、老年人右膝骨關節炎，磨損嚴重，用什麼葯

估計醫生已經向你介紹過，通常的醫院用葯還只是以緩解疼痛為主要目的，所以假如疼痛劇烈時，可以吃一些醫院開的止疼片，但是如果疼痛可以忍受，建議你少吃葯，畢竟葯物只能緩解疼痛而且還有副作用，這是沒有辦法的。另外，平時應該多做專業的關節康復體操，注意攝取對關節有益的東西。至於
家庭器械、拔罐、電療、按摩等方法屬於理療手法，基本作用於肌肉部分，也可以暫時緩解不適，但是對於損傷的關節內部是沒有什麼效果的。畢竟退行性關節炎的真正原因不是肌肉，而是內部軟骨的磨損退化，導致骨質增生，所以軟骨一日不恢復，關節炎則一日無法根本解除。
對患者來說，得了退行性關節炎後，彎曲不便，行動受阻，生活諸多不便！嚴重者關節變形，甚至卧床不起，給他們帶來巨大痛苦。 也有人一部分後期患者，實在無法忍受痛苦，不得不採用關節置換手術。但是人工關節除了價格昂貴外，並不能完全消除疼痛，更重要的是它終究是「身外之物」，運動不靈活自不必說了，稍有撞擊又容易出現脫臼，誤傷等意外，此外它也有使用壽命，幾年過後還要再手術。
鑒於這種情況，目前在世界上許多發達國家，逐漸擯棄既有的關節療法，普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療，並且取得了臨床上的關節軟骨再生的驗證。它為人們徹底克服退行性關節炎帶來明亮的曙光。現在，在歐美日等為中心的國家中，已經形成了世界性的關節代替療法的巨大潮流，在歐洲一些國家，已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品，日本也選定了專門企業提供臨床之用。 但是，因為選材困難，加工講究，而價格稍微昂貴。 你可以查查看，然後根據自己的病情和經濟條件調整用量，一段時間後再到醫院確認恢復的情況，希望徹底痊癒，早日康復！

5、關節炎磨損什麼不得吃什麼吃了最好在飲食方面

關節炎磨損什麼不得吃什麼這是謬傳，關節炎是運動姿勢不對、過量運動、平時站坐姿勢不對、生活工作環境、缺鈣等一系列原因對關節產生損害，致使關節部位產生炎症或磨損或變脆弱，找出原因，對症下葯。

6、膝關節炎半月板磨損

應該不能換，我不是學醫的，但我做過半月板手術，、。。。不懂該說些什麼。。。盡早做手術吧，關節鏡手術恢復快一些，開刀的話、我是開完刀2周（4周？記不太清楚了）下地的，我用了一年才差不多完全恢復。最痛苦的是功能鍛煉。。。相比之下，麻醉醒過來的疼就不算什麼了
半月板手術主要是切除（部分或全部）、修補。再換一個？我從來沒聽說過，只聽說過關節置換的。
你的話，我的建議是：不用擔心錢的問題，多想想時間的問題。
至於費用哪個高的問題，我2010年在醫院開刀時，醫生好像說關節鏡便宜一點，但很有可能我記錯了。因為今晚我在圖書館看到的一本骨科手術學的書上說，關節鏡手術較貴。
好像做不做關節鏡不是病人能決定的，我膝蓋開刀前醫生說，看情況，開了之後、觀察裡面的情況才能知道好不好做關節鏡。。。結果，我醒過來後醫生說沒做關節鏡。。。
你應該已經工作了，那你還是注意一下時間的問題吧。。。
盡量去三甲醫院。。。記得給紅包，而且給兩份，防止醫生搗亂。。。
還有「遵醫囑」三個字，如果不聽。。後果真的很嚴重，不要跟自己的身體開玩笑
對了我今年大二，我是高二做手術的。。。
我是想到什麼打什麼，半月板損傷的痛苦、、、膝蓋沒傷過的人真的體會不到，同病相憐么。。。
希望能對你有幫助
歡迎補充提問
對了，最重要的一點，我說的僅供參考，如果醫生說的和我說的不一樣，一切以主治醫生說的為准。

7、膝蓋軟骨磨損怎樣修復

你好，膝關節軟骨磨損可以導致出現骨性關節炎，這是膝關節退行性變的表現，你可以做一下熱敷，按摩，外用膏葯處理，服用氨基葡萄糖治療，並可以關節內注射玻璃酸鈉潤滑關節，平時避免劇烈運動。

8、磨損性關節炎如何有效的治療？跪求！平時干裝修建築活。

關節炎可以用「白毛藤」根皮干煎來喝，慢慢緩解，又不浪費錢，有病了平常也就不會蹲太久，不用注意什麼，風濕性的還可以用來泡白酒喝，呵，我的員工都讓長期當閑茶喝，我們浙南山上多的是。