幼特性關節炎

1、幼年型類風濕性關節炎有什麼特點?

幼年型類風濕性關節炎（以下簡稱JRA）是指16 歲以下兒童所患的類風濕性關節炎。幼年型類風濕性關節炎與成年人類風濕性關節炎有以下不同。

（1）JRA 全身症狀重，如高熱、皮疹、全身淋巴結腫大，肝、脾腫大，關節病變較輕。

（2）血清免疫學指標異常者較少，如類風濕因子陽性率較成年人明顯低。

（3）JRA 患者的起病方式表現不一，有全身型、多關節型和少關節型。而成人RA 的起病方式比較一致，可以用同一診斷標准衡量。

（4）JRA 很少有皮下結節，而成人RA 則多見。

（5）JRA 患者雖然常表現為明顯的關節腔積液，而關節疼痛和晨僵等症狀都較輕，關節活動較少受限制。成人RA 患者的關節腫脹雖然常為中度、輕度，而關節疼痛和晨僵症狀都較重，關節活動容易受限制。

（6）JRA 患者頸椎受累可達50%，而成人RA 患者則少見。

（7）JRA 患者容易出現寰枕關節半脫位，但很少引起嚴重的神經系統後遺症；而成人RA 患者很少發現寰枕關節半脫位，一旦發生多引起嚴重的神經系統壓迫症狀。

（8）JRA 患者預後較成人RA 好，75% 可康復。

2、幼年特發性關節炎是什麼？它的症狀有哪些表現？

青少年特發性關節炎（JIA）是各種慢性關節炎的總稱。兒童關節炎的類型有關節痛和炎症。“少年風濕性關節炎”一詞已被取代。區分關節炎與成人風濕性關節炎和嬰兒關節炎強調一種特定的疾病，包括在青少年中比類風濕性關節炎更多的疾病形式。

現在幼年特發性關節炎的病因尚不知道，但是與免疫反應是相關的。該病毒是從人乳頭瘤病毒（HPV）中分離出來的。近半年臨床表現有三種類型，包括任何年齡組、4歲以上女孩、1-2歲發病高峰、青少年、2歲和9歲發病高峰年齡組。各年齡組和疾病的發病高峰在5～10歲，該型以起病突然、全身症狀明顯為特點。

 它的特點是發燒。體溫每天從36.8攝氏度升到41.8攝氏度，而且忽高忽低。一天有1-2個高峰。如果發高燒，感冒和全身中毒的症狀，如疲勞、食慾不振等並伴有肌肉和關節疼痛等，發燒可能持續數月左右，如果自然緩解，但是病情還是會復發。

皮疹也是這種類型的典型症狀，具有診斷意義。其特徵是隨著發熱後體溫的上升和下降而出現或消失。皮疹是一種紅斑性皮疹，融化後可雕刻。雖然可以看到身體的某個部位也有，但在胸部和四肢附近也可以看到很多。

關節炎是該病最重要的症狀之一，發病率超過80%。據推測，多發性關節炎或甲狀腺炎較少。發燒時發燒常加重。膝關節疼痛是最常見的。是關節變形了。幼年特發性關節炎是兒童最常見的風濕性疾病，也是兒童最常見的慢性病之一。其病因尚未完全了解，但它與多種因素有關。其中，基因和環境因素起著重要作用。如果不積極妥善治療，會引起嚴重並發症。例如，下肢長度、關節收縮、永久性關節損傷或慢性葡萄膜炎都可能導致失明。

急性發熱病人應卧床休息，採取適當措施改善病情。一些患者可以通過適當的物理治療或物理治療和功能鍛煉來防止關節變形。