風濕性關節炎的治療主要分為以下四個方面:
1、一般治療:注意保暖、防潮。心臟受累的患者應該卧床休息。心動過速控制後,或者心電圖異常表現明顯改善後,還需要連續卧床休息2-3周,才能逐步恢復正常生活。治療要循序漸進、緩慢進行。急性關節炎早期應該卧床休息;
2、去除病因:本病是由A族乙型鏈球菌感染引起,所以應該消除鏈球菌感染灶。至今為止,青黴素仍然是被公認的最有效的葯物。青黴素過敏的患者,可以改用頭孢菌素類或者紅黴素類的抗生素;
3、抗風濕治療,迅速控制臨床症狀。關節有疼痛的,首先選非甾體抗炎葯,常用阿司匹林。發生心臟炎的病人,一般採用糖皮質激素治療;
4、針對性的治療並發症和合並症,改善預後,按照個體化的處理原則對症治療。
2、公務員體檢 轉氨酶80合格嗎
不合格。《公務員錄用體檢操作手冊(試行)》第3篇第7條規定: 各種急慢性肝炎,不合格。
引起肝炎的病因很多,臨床上最常見的是由肝炎病毒引起的病毒性肝炎,此外還有酒精性肝炎、葯物性肝炎、自身免疫性肝炎、遺傳代謝性肝病等多種類型。
肝炎對人體健康危害很大,特別是病毒性肝炎已被列為法定乙類傳染病,後期有可能發展成為肝硬化,因此,各種類型的現症肝炎患者,無論是急性或慢性,一經診斷,均作不合格結論。
(2)關節炎轉氨酶擴展資料
《公務員錄用體檢通用標准》規定:
第六條 嚴重慢性胃、腸疾病,不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已癒合,1年內無出血史,1年以上無症狀者,合格;胃次全切除術後無嚴重並發症者,合格。
第七條 各種急慢性肝炎,不合格。乙肝病原攜帶者,經檢查排除肝炎的,合格。
第八條 各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。
第九條 急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。
第十條 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等內分泌系統疾病,不合格。甲狀腺功能亢進治癒後1年無症狀和體征者,合格。
3、反應性關節炎的治療
目前尚無特異性或根治性治療方法。與其他炎性關節病一樣,治療目的在於控制和緩解疼痛,防止關節破壞,保護關節功能。
1.一般治療
口腔與生殖器黏膜潰瘍多能自發緩解,無需治療。急性關節炎可卧床休息,避免固定關節夾板以免引起纖維強直和肌肉萎縮。當急性炎症症狀緩解後,應盡早開始關節功能鍛煉。
2.非甾類抗炎葯(NSAIDs)
本類葯物種類繁多,包括雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、美洛昔康、吲哚美辛和塞來昔布等,但療效大致相當。具體選用因人而異,可減輕關節腫脹和疼痛及增加活動范圍。是早期或晚期患者症狀治療的首選。
3.抗生素
抗生素的治療仍有爭議。對於獲得性反應性關節炎,短期使用抗生素(氧氟沙星或大環內酯類抗生素)治療並發的尿道感染可能減少有反應性關節炎病史患者的關節炎復發風險,但對於已有的關節炎本身是否有益尚缺乏證據,另外也不推薦長期抗生素治療慢性反應性關節炎。而對於腸道型反應性關節炎,抗生素治療常常無效,並不推薦於反應性關節炎發生之後使用。
4.糖皮質激素
對非甾類抗炎葯不能緩解症狀的個別患者可短期用糖皮質激素,但口服治療既不能阻止本病發展,還會因長期治療帶來不良反應。外用糖皮質激素和角質溶解劑對溢膿性皮膚角化症有用。關節內注射糖皮質激素可暫時緩解膝關節和其他關節腫脹。對足底筋膜或跟腱滑囊引起的疼痛和壓痛可局部注射糖皮質激素治療,使踝關節早日活動以免跟腱變短和纖維強直。必須注意避免直接跟腱內注射,這樣會引起跟腱斷裂。
5.慢作用抗風濕葯
當非甾類抗炎葯不能控制關節炎,關節症狀持續3個月以上或存在關節破壞的證據時,可加用慢作用抗風濕葯,應用最廣泛的是柳氮磺吡啶,對於重症不緩解者可試用甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等免疫抑制劑。
6.生物制劑
腫瘤壞死因子(TNF)抑制劑已成功地用於治療其他類型的血清陰性脊柱關節炎,如強直性脊柱炎和銀屑病關節炎等,目前國內上市的腫瘤壞死因子抑制劑包括依那西普、英夫利昔單抗、阿達木單抗。但對反應性關節炎尚缺乏隨機對照的研究驗證其有效性和安全性。一些小樣本的開放研究或病例報道表明其可能有效。
參考資料
1.JansenTL,JanssenM,TrakselR,etal.-t-.AnnRheumDis,1999,58(7):410-4.
2.TutarE,AtalayS,YilmazE,etal.Postinchildren:,2002,22(2):80-3.
3.謝衛民,樊雲蓉,劉克亮,等,反應性關節炎患者血清及關節液中單核因子表達及臨床意義.現代檢驗醫學雜志,2009,24(6):131-132.
4.中華醫學會風濕病學分會反應性關節炎診斷及治療指南中華風濕病學雜志,2010,14(10):702-704.
4、功能轉氨酶偏高可以通過公務員體檢嗎
現在的公務員體檢規定,其實比較放鬆了,明確說明,只要不是肝炎就可以(這個是可以肯定的,沒有問題)。
轉氨酶是肝功的一項重要指標,但只要沒有病理病變特徵,是不能作為評判肝炎的指標的,只能是參考指標。
谷丙、穀草轉氨酶的參考指標都是40。如果超過40,不超過80,嚴格的地方,是要復檢,不過只要確認不是病理肝炎,也沒有問題。但是如果超過80,嚴格的地方,是可以作為肝炎來對待的。
公務員體檢建議參照《公務員錄用體檢通用標准(試行)》進行判斷,是否符合規定。
第一條 風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病等器質性心臟病,不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治癒者,合格。
遇有下列情況之一的,排除病理性改變,合格:
(一)心臟聽診有雜音;
(二)頻發期前收縮;
(三)心率每分鍾小於50次或大於110次;
(四)心電圖有異常的其他情況。
第二條 血壓在下列范圍內,合格:收縮壓小於140mmHg;舒張壓小於90mmHg.
第三條 血液系統疾病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高於90g/L、女性高於80g/L,合格。
第四條 結核病不合格。但下列情況合格:
(一)原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎,臨床治癒後穩定1年無變化者;
(二)肺外結核病:腎結核、骨結核、腹膜結核、淋巴結核等,臨床治癒後2年無復發,經專科醫院檢查無變化者。
第五條 慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘,不合格。
第六條 慢性胰腺炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等嚴重慢性消化系統疾病,不合格。胃次全切除術後無嚴重並發症者,合格。
第七條 各種急慢性肝炎及肝硬化,不合格。
第八條 惡性腫瘤,不合格。
第九條 腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。
第十條 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等內分泌系統疾病,不合格。甲狀腺功能亢進治癒後1年無症狀和體征者,合格。
第十一條 有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜遊症、嚴重的神經官能症(經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質濫用和依賴者,不合格。
第十二條 紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發性肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎等各種彌漫性結締組織疾病,大動脈炎,不合格。
第十三條 晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,不合格。
第十四條 顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷後綜合征,不合格。
第十五條 嚴重的慢性骨髓炎,不合格。
第十六條 三度單純性甲狀腺腫,不合格。
第十七條 有梗阻的膽結石或泌尿系結石,不合格。
第十八條 淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。
第十九條 雙眼矯正視力均低於4.8(小數視力0.6),一眼失明另一眼矯正視力低於4.9(小數視力0.8),有明顯視功能損害眼病者,不合格。
第二十條 雙耳均有聽力障礙,在使用人工聽覺裝置情況下,雙耳在3米以內耳語仍聽不見者,不合格。
第二十一條 未納入體檢標准,影響正常履行職責的其他嚴重疾病,不合格。
5、關節炎會使肌酸激酶偏高嗎我的265.兩小腿肌肉發硬,疼痛,
你好,可能是肌肉損傷,磷酸肌酸激酶增高。在心肌或骨骼肌受損時,此酶會增高,但您無相應的病史和症狀,您若體檢前有較劇烈的運動此酶也會增高。
中文名稱:血清磷酸肌酸激酶
英文名稱:CPK
化驗介紹:磷酸肌酸激酶(CPK),主要存在於骨骼肌和心肌,在腦組織中也存在,是參與體內的能量代謝的一種酶。在臨床上主要用於診斷心肌梗塞。心肌梗塞患者發病後2-4小時,血液中此酶活動即開始升高。比血清中穀草轉酸酶和乳酸脫氫酶的活力變化都出現得早。
臨床意義:
(1)心肌梗塞後,CPK較穀草轉氨酶和乳酸脫氫酶特異性高,但持續時間短,2-4天恢復正常。
(2)病毒性心肌炎,CPK也可升高,對診斷及預後有參考價值。
(3)進行性肌營養不良、多發性肌炎以及肌肉損傷時CPK也可升高。
(4)嚴重的心絞痛、心包炎、房顫、腦血管意外、腦膜炎以及心臟手術等,CPK可見升高。
正常值:無機磷法:0-200U/dL
比色法:M(男):0.55-7.5U/dL
F(女):1.45-4.0U/dL
肌酸磷酸激酶及其同功酶的升高是急性心肌梗死的一個重要診斷指標 。肌酸磷酸肌酶是一種酶,並證實主要存在骨骼肌、心肌和腦組織中,而胃腸道、子宮、腎和膀胱只有微量的濃度。血清中的肌酸磷酸激酶升高,說明組織中有細胞壞死,這些酶有兩個組成部分,肌肉部分和腦部分。血漿中證實有3種同功酶,BB-CPK、MM-CPK和MB-CPK。MB-CPK主要存在心肌組織中,可用免疫學或電泳測定的方法測得結果。
酸磷酸激酶(CPK)過高,說明你的心血管不好,需要注意身體了
盡量不要抽煙,喝酒,少吃膽固醇過高的食品
不知道我的回答你滿意嗎
6、是不是關節炎 怎麼治?
風濕性關節炎有哪些表現及如何診斷? 一臨床表現
風濕性關節炎起病較急受累關節以大關節為主。開始侵及下肢關節者佔85%,膝和踝關節最為常見其次為肩、肘和腕、手和足的小關節少見關節病變呈多發性和遊走性,關節局部炎症明顯,表現有紅腫、熱、痛壓痛及活動受限,持續時間不長,常在數日內自行消退關節炎症消退後不留殘疾,復發者少見。
在關節炎急性期患者可伴發熱咽痛,心慌、血沉增快及C-反應蛋白增高等表鋇病情好轉後可恢復至正常。
二診斷
本病診斷主要依據發病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史急性遊走性大關節炎,常伴有風濕熱的其他表現如心肌炎、環形紅斑皮下結節等,血清中抗鏈球菌溶血素「0」凝集效價明顯升高,咽拭培養陽性和血白細胞增多等
風濕性關節炎應該如何治療? 患者在發病初期有發熱和明顯的關節腫痛應強調卧床休息,加強營養,補充足夠的液體和多種維生素保持精神愉快,要有充分的睡眠時間。
阿司匹林對風濕性關節炎有迅速而神奇的療效劑量每次0.9一1.2克,每日3次,飯後服為了減少葯物對胃的刺激,可將葯片咬碎後咽下。療程4—6周服葯過程中要定期查凝血酶元時間及轉氨酶,有出血傾向可加用維生素K。不能耐受阿司匹林者可選用扶他林25—50毫克,每日3次,或萘普生0.375克,每日2次,或其它非激素類抗炎葯
為了清除鏈球菌感染的影響發病初期主張並用青黴素80萬單位,肌注,每日2—3次療程10—14天。對青黴素過敏者,可改用紅黴素或乙醯螺旋黴素
皮質激素不是治療風濕性關節炎的必要葯物只有在關節炎患者伴有心臟炎的證據時,才考慮使用。
7、國家公務員體檢谷丙轉氨酶偏高會通過嗎
谷丙轉氨酶(簡稱GPT)升高在臨床是很常見的現象。正常參考值為0~40μ/L。其中最常見的是病毒性肝炎,無論是哪種類型的急性或慢性病毒性肝炎都能使谷丙轉氨酶高,這是由於肝臟受到破壞所造成的。一些葯物如抗腫瘤葯、抗結核葯,都會引 起肝臟功能損害。 谷丙轉氨酶高的症狀並不一定是肝炎引起的,建議檢查乙肝兩對半明確是否有乙肝病毒感染,做對症治療。
8、我女兒今年12歲了去年經檢查是類風濕關節炎吃了一年的葯去化驗了谷丙轉氨酶高了(71.38)穀草轉氨酶是(64
不知道您女兒都吃的什麼葯,是不是只是吃的西葯?因為治療類風濕關節炎的西葯都有一定的副作用,有的對肝功能就會產生一定的影響,建議您採取中西醫結合的方法治療。雖然中葯可能比較苦孩子不容易接受,但是可以抵抗西葯的副作用和治療疾病方面還是有很好的效果的,為了孩子的將來的生活還是需要注意的。
9、公務員體檢對轉氨酶的要求
這種情況請參照公務員體檢標准
第一條 風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質性心臟病,不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治癒者,合格。
遇有下列情況之一的,排除心臟病理性改變,合格:
(一)心臟聽診有生理性雜音;
(二)每分鍾少於6次的偶發期前收縮(有心肌炎史者從嚴掌握);
(三)心率每分鍾50-60次或100-110次;
(四)心電圖有異常的其他情況。
第二條 血壓在下列范圍內,合格:
收縮壓90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa);
舒張壓60mmHg-90mmHg (8.00-12.00Kpa)。
第三條 血液病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高於90g/L、女性高於80g/L,合格。
第四條 結核病不合格。但下列情況合格:
(一)原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎,臨床治癒後穩定1年無變化者;
(二)肺外結核病:腎結核、骨結核、腹膜結核、淋巴結核等,臨床治癒後2年無復發,經專科醫院檢查無變化者。
第五條 慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘,不合格。
第六條 嚴重慢性胃、腸疾病,不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已癒合,1年內無出血史,1年以上無症狀者,合格;胃次全切除術後無嚴重並發症者,合格。
第七條 各種急慢性肝炎,不合格。
第八條 各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。乙肝病原攜帶者,經檢查排除肝炎的,合格。
第九條 急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。
第十條 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等內分泌系統疾病,不合格。甲狀腺功能亢進治癒後1年無症狀和體征者,合格。
第十一條 有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜遊症、嚴重的神經官能症(經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質濫用和依賴者,不合格。
第十二條 紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發性肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎等各種彌漫性結締組織疾病,大動脈炎,不合格。
第十三條 晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,不合格。
第十四條 顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷後綜合征,不合格。
第十五條 嚴重的慢性骨髓炎,不合格。
第十六條 三度單純性甲狀腺腫,不合格。
第十七條 有梗阻的膽結石或泌尿系結石,不合格。
第十八條 淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。
第十九條 雙眼矯正視力均低於0.8(標准對數視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者,不合格。
第二十條 雙耳均有聽力障礙,在佩戴助聽器情況下,雙耳在3米以內耳語仍聽不見者,不合格。
第二十一條 未納入體檢標准,影響正常履行職責的其他嚴重疾病,不合格。