1、痛風怎麼才算是確診？
痛風是尿酸排泄減少和嘌呤代謝紊亂為百主要特徵的一類疾病。具體在診斷上一般考慮是以中老年男性為主，有家族史或者代謝綜合症的表現，在此誘因的基礎上度突然出現夜半關節炎發作或者尿酸結石發作，大致就可以考慮是痛風。具體檢查項目主要有血尿酸和尿尿酸，如果二者檢查增高，基問本就可以確診是痛風。有條件的也可以做答關節腔穿刺、痛風石活檢、x線檢查、關節腔鏡檢等檢查來明確診斷。如果診斷有困難的，也可以用秋水仙鹼診斷性治療，迅速而顯效，而且具有特徵性的診斷價值。如內果是伴有痛風性關節炎的，臨床需要與風濕類風濕性關節炎，容創傷性關節，化膿性關節炎，骨性關節炎等疾病來鑒別。
2、痛風和風濕性關節炎的區別
風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症。通常所說的風濕性關節炎是風濕熱的主要表現之一，臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、紅腫、疼痛為特徵。寒冷、潮濕等因素可誘發本病。下肢大關節如膝關節、踝關節最常受累。雖然近幾十年來風濕熱的發病率已顯著下降，但非典型風濕熱及慢性風濕性關節炎並非少見。
痛風是一種常見且復雜的關節炎類型，各個年齡段均可能罹患本病，男性發病率高於女性。痛風患者經常會在夜晚出現突然性的關節疼，發病急，關節部位出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎症，疼痛感慢慢減輕直至消失，持續幾天或幾周不等。當疼痛發作時，患者會在半夜熟睡中疼醒，有患者描述疼痛感類似於大腳趾被火燒一樣。發病的關節最終會紅腫、發炎，水腫後組織變軟，活動受限，最後影響日常生活。這些症狀會反復出現，所以一旦關節出現強烈、突然的疼痛後，就要及時看醫生，做好症狀管理和預防。
3、怎麼判斷得了痛風疾病
痛風是因為身體嘌呤代謝障礙引起的血液中尿酸升高所至疾病，痛風發作時主要表現為腳髁和關節紅腫疼痛，可去醫院檢查血尿酸即可明確診斷。
4、如何區分痛風與偽痛風
偽痛風和痛風的原因都是腳趾關節和膝關節內堆積了結晶。並且偽痛風患者出現的症狀與痛風患者即為相似，大多為腳上的大拇指根部出現劇烈疼痛，因此臨床上容易相互混淆，需要加以鑒別區分。
痛風與偽痛風都是產生膝痛的代表性原因。偽痛風是關節炎的遺傳缺陷引起的疾病，主要是由於焦磷酸鈣晶體雙氫睾酮，或公共滑膜磷灰石沉積軟周圍的骨骼和皮膚，刺激組織，導致關節發炎。老年人的發病率高，可發生關節周圍的皮下結節，部分患者可高血壓，
糖尿病
。痛風患者的尿酸值偏高，而偽痛風患者的尿酸值則處於正常范圍之內。偽痛風和痛風區別要點：
1、偽痛風性關節炎主要影響大關節，腳後趾關節發病的方法是極為罕見。
2、偽痛風患者的尿酸，尿常規正常。
3、偽痛風性腎病和腎結石形成。
4、偽痛風結節或滑液內雙氫咳嗽磷酸鈣的焦點，或磷灰石晶體。在顯微鏡下觀察，尿酸結晶形成痛風結節各不相同。為雪花或不規則片狀，而不是針狀晶體。
5、偽痛風聯合X線檢查關節軟骨和滑膜周鈣化周圍的骨變化不大，穿鑿狀缺損的相關部分的主要特點。
6、秋水仙鹼治療痛風性關節炎療效好。
5、真假痛風怎樣鑒別
所謂假性痛風，是指焦磷酸鈣雙水化物（Ca2P207 ? 2H2O )的結晶，沉著於關節軟骨及其周圍組織引起的疾病，以關節炎為主要表現。這一病症是於1961年，在學者研究痛風的關節液時，發現了焦磷酸鈣雙水化物結晶，其假性痛風，故稱之為假性痛風，也稱焦瞵酸鈣雙水化物沉積症，或軟骨鈣化症。其實這一病症是由焦磷酸鈣雙水化物結晶誘發的滑膜炎。
發病機制鑒別
假性痛風的病因未明，可能與遺傳、外傷和代謝障礙等因素有關。基本病因為焦磷酸鈣沉積。一般可分為4類：
1、家族性；
2、散發性（原因不明性）；
3、繼發於其他代謝性疾病，如甲狀旁腺功能亢進症、痛風、肝豆狀核變性等；
4、創傷或外科手術後。
與痛風不同，假性痛風與無機焦磷酸鹽的產生和排泄天明顯關聯。假性痛風的急性發作多是在結晶由軟骨脫落至滑囊後，而促使脫落的因素又很多，如創傷、甲狀旁腺手術後，並發另一種急性炎症性關節炎等。
臨床表現鑒別
假性痛風的臨床表現與痛風相似，但較輕，四肢小關節較少受累，而痛風好發於四肢小關節。當假性痛風急性發作時也會突然起病，出現關節呈紅、腫、熱、痛等表現，關節腔內常有積液。最多發於膝關節及其他常見的髖關節、踝關節、肩關節、肘關節、腕關節等大關節，偶爾累及指關節、趾關節，但很少像痛風那樣侵犯大拇趾。
另外，當假性痛風急性發作時血沉增快，白細胞增高，但血尿酸值不高。且關節滑液中可發現焦磷酸鈣雙水化物結晶。x線片上亦可見關節軟骨呈點狀和線狀鈣化斑。而實驗室焦磷酸鈣檢測也有助於診斷。
6、如何判斷痛風的症狀？
什麼是痛風？痛風有哪些症狀？
7、痛風性關節炎?
痛風性關節炎如何鑒別診斷？
早期多誤診為類風濕關節炎、滑囊炎、化膿性關節炎、急性蜂窩組織炎等。
1.與類風濕關節炎鑒別點：女性多見，常侵犯小關節，無痛風急性發作特點，軟組織腫脹以關節為中心，呈梭形，而痛風以骨缺損為中心，呈不規則腫脹，骨破壞比痛風小，且有普遍骨質疏鬆，對秋水仙鹼治療無效。
2.與足部急性蜂窩組織炎鑒別點：為軟組織的急性彌漫性化膿炎症，常有感冒史，很少見於夜間突然發作;不侵及關節或具有關節症狀;全身症狀重並見寒戰及白細胞增多等症狀;此外，年齡不受限制，且治療後不會多次復發。
3.與單純拇趾滑囊炎的鑒別點：常有外傷史或局部慢性損傷性刺激因素，在拇趾多見於拇外翻，鞋子大小等局部磨擦或足部負重不正所引起;不經治療或病因糾正，不易自行消退，此外發作時間，疼痛程度都沒有痛風嚴重，對秋水仙鹼治療無效。
4.其他應與假性痛風鑒別：該病為焦磷酸鹽代謝障礙所致，多見於老年人，主要侵犯部位以大關節為主(常見膝關節)，四肢關節少見，急性發作很像痛風，也可夜間發作，但較輕，後期可致關節畸形， X片可見軟骨鈣化，關節穿刺液檢查示雪花樣焦磷酸鹽鈣結晶，對秋水仙鹼治療無效。
8、痛風性關節炎症狀
關節腫痛是慢性痛風性關節炎比較常見的症狀，病情嚴重時會出現關節活動受限制的現象，這些是痛風性關節炎常見症狀，對於痛風性關節炎要及時配合治療，盡量排除體內過多的尿酸，尿酸含量過高，只會導致病情更為嚴重。
9、怎麼判斷是痛風？
先去醫院抽血化驗女性最高值39，男性46.