1、顳下頜關節炎的常見症狀有哪些？
醫生：張焱濤病情分析： 顳下頜關節炎的症狀是很常見的。包括局部關節疼痛、耳部疼痛、頭痛、雜訊和咀嚼時的疼痛，而且伴隨各種肌肉的疼痛。張開嘴的程度有限，有時吞咽食物也有困難。意見建議：可以吃葡萄的，顳下頜關節炎屬於無菌性炎症，多由於咬姿不正確及咀嚼過度用力引起，一
2、下顎關節發炎好幾個星期都好不了怎麼辦，也吃葯了？
顳下頜關節炎的人相當普遍，在中國的發病率為18.27％～42.90％，好發年齡在20～40歲。其發病的原因比較復雜，意見不一，目前尚未完全闡明。西醫學認為本病的發生與情緒、外傷、勞損、寒冷刺激等有關。情緒激動、精神緊張及憤怒時咬牙切齒等均可使顳頜關節周圍肌群痙攣而致顳頜關節功能紊亂。也有因先天發育不良、外傷或反復過度張口引起勞損而造成雙側顳頜關節運動不平衡所致。職場人群和初高中學生中非常多見。顳下頜關節位於面頰部，此關節雖小，卻是人體中最復雜的關節之一，與我們的日常生活息息相關，它主理張口閉口和咀嚼運動。一般認為有顳下頜關節區的疼痛、下頜運動異常、彈響或雜音三大症狀，無風濕、類風濕病史，而又不屬於其他臨床或病理上診斷已很明確的顳下頜關節疾病者，即屬於顳下頜關節炎。二、顳下頜關節炎的典型表現1.關節和周圍肌肉疼痛。通常是在開口說話、唱歌、打哈欠，吃飯嚼東西時，尤其是嚼比較硬的食物，出現顳下頜關節周圍疼痛。疼痛的性質以持久性鈍痛為多見，但是一般無自發的疼痛及劇烈性疼痛，有的患者除局部疼痛外，還可伴有局部壓痛。2.下頜運動異常。正常的下頜運動即張口閉口運動，其自然的開口度約4cm，張口運動自然而協調，無偏斜。如果有下頜顳下頜關節紊亂，可見①張口受限，開口度小於3.5cm；②開口過大，開口度大於4cm；③張嘴時不協調自然，即張口過程中需稍微停頓後方可繼續張口；④張嘴時出現下巴偏歪。3.彈響或雜音。即在張口運動中，出現「卡」「卡」的彈響聲，或者「卡叭」「卡叭」的破碎音，或者有連續的似揉碎玻璃張樣的摩擦音。4.其他症狀。當然有的人還伴有頭痛、耳痛、耳鳴、面痛等。三、顳下頜關節炎有哪些常用治療方法？西醫目前尚無特定有效的治療顳下頜關節炎的方法，只採取一些常規處理，如下：1.糾正不良習慣。如避免用過度單側咀嚼東西；謹防吃過硬或大團塊的食物；有緊要牙關習慣的人，平時注意糾正咬牙的習慣等。2.口服葯物。如口服安定、扶他林、莫比可等西葯抗炎、鎮痛。3.注射葯物。如普魯卡因封閉；局部注射激素抗炎、止痛等。4.手術。經過以上等保守治療，效果不滿意，其中嚴重者可選擇手術治療。四、顳下頜關節炎能夠治癒嗎？經過多年臨床經驗的不斷總結和反復驗證，我們發現 針灸治療顳下頜關節炎有著很好的療效，絕大多數可以通過治療得到穩定、好轉和痊癒。相比西醫而言，針灸有著不可替代的優勢。首先，針灸治療此病見效快，療效明顯。多數患者針灸幾次後，症狀就會得到明顯緩解，並且有證據顯示，針刺治療顳下頜關節炎的總有效率在90％左右。其次，針灸治療過程相對簡單，患者花費相比西醫更低。再者，相比西醫的肌肉注射和手術治療，扎針所受的痛苦要小得多，也不會產生如手術帶給人的創傷。更重要的是，針灸沒有一些西葯的毒副作用，既不會因長期服葯身體產生耐葯性，又不會有對葯物的依賴性，同樣沒有因葯物對肝腎臟造成的損害，是一種綠色、可持續的治療方式。通過針灸的治療，顳下頜關節炎可以好轉和痊癒，而且不會對人體造成任何負面的影響。針灸本身有著雙向良性調節的作用，既可補虛又可瀉實，通過調動人體自身的正氣，使紊亂的機體恢復到正常狀態。針刺顳下頜關節周圍局部，如下關穴、頰車穴和聽宮穴，中國古代醫書早就有記載，此三穴主治像顳下頜關節炎這類張口不利的疾病。再配以合谷穴遠端針刺，有「病在上者，取之下」、「面口合谷收」之意，諸穴遠近相配，可有舒筋活絡、祛風散寒、開噤止痛之效。最終糾正顳下頜關節的紊亂，恢復張口閉口和咀嚼的正常功能，達到治病的目的。
3、顳下頜關節紊亂綜合征會不會引起頭痛，視力大降。
顳下頜關節紊亂綜合症主要的臨床表現有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關節區或關節周圍；並可伴有輕重不等的壓痛。關節酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現。響聲可發生在下頜運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限，但也可出現張口過大或張口時下頜偏斜。此外，還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等症狀。
有關顳下頜關節紊亂綜合征
※※概述
顳下頜關節紊亂綜合症（Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome）?是口腔頜面部常見的疾病之一。在顳下頜關節疾病中，此病最為多見。好發於青壯年，以20～30歲患病率最高。
※※診斷
根據病史，存在上述主要症狀診斷顳下頜關節紊亂綜合征並不困難。輔助診斷常用的方法有：①X線平片（關節薛氏位和髁狀突經咽側位），可發現有關節間隙改變和骨質改變，如硬化、骨破壞和增生、囊樣變等。②關節造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影國內應用較少），可發現關節盤移位、穿孔、關節盤諸附著的改變以及軟骨面的變化。近年來，不少學者應用關節內窺鏡檢查，可發現本病的早期改變，如關節盤和滑膜充血、滲血、粘連以及未分化成熟的軟骨樣組織形成的「關節鼠」等。由於本病有很多類型，治療方法各異。因此，應作出具體類型的診斷。如翼外肌痙攣、可復性關節盤移位或關節盤穿也等。
※※治療措施
具體的治療措施有：
1．矯正咬合關系由口腔專科檢查治療
2．封閉療法可用0.25－0.5％普魯卡因3～5ml作翼外肌封閉。穿刺點在乙狀切跡中點，垂直進針，深度約2.5～3cm，回抽無血時注葯。常用於張口過大的病員。
3．氯乙烷噴霧配合按摩，可以緩解咀嚼肌痙攣。噴氯乙烷時要成霧狀，間斷噴射，配合按摩，防止凍傷。並要注意保護眼、耳，遠離火源。
4．針刺療法取穴：下關、聽宮、頰車、合谷、配醫風、太陽。
5．超短波、離子導入、電興奮及磁療等局部理療有一定療效。
治療的同時，要糾正不良習慣（如單側咀嚼），並防止張口過大等。
※※病因學
顳下頜關節紊亂綜合症多發於青壯年。其發病機理尚未完全明了。本症的主要特點為關節區酸脹疼痛、運動時彈響、張口運動障礙等。多數屬關節功能失調、預後良好；但極少數病例也可發生器質性改變。
1．創傷因素很多病員有局部創傷史。如曾承外力撞擊、突咬硬物、張口過大（如打呵欠）等急性創傷；還有經常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等。這些因素可能引起關節挫傷或勞損，咀嚼肌群功能失調對本症的發生也有一定影響。
2．咬合因素不少病員有明顯的咬合關系紊亂。如牙尖過高、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良的假牙、頜間距離過低等。咬合關系的紊亂，可破壞關節內部結構間功能的平衡，促使本症的發生。
3．全身及其他因素神經精神因素與本病可有一定關系。如有些病員有情緒急燥、精神緊張、容易激動等情況。此外，有的病員有風濕病史，有的發病與受寒有關。
※※臨床表現
顳下頜關節紊亂綜合症主要的臨床表現有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關節區或關節周圍；並可伴有輕重不等的壓痛。關節酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現。響聲可發生在下頜運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限，但也可出現張口過大或張口時下頜偏斜。此外，還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等症狀。
※※鑒別診斷
由於很多其他疾病也常常出現上述三個主要症狀，因此必須與以下諸疾病作鑒別：
1.腫瘤
頜面深部腫瘤也可引起開口困難或牙關緊閉，因為腫瘤在深部不易被查出，而誤診為顳下頜關節紊亂綜合征，甚至進行了不恰當的治療，失去了腫瘤早期根治的良機。因此，當有開口困難，特別是同時伴發育腦神經症狀或其他症狀者，應考慮是否有以下部位的腫瘤：①顳下頜關節良性或惡性性腫瘤，特別是髁狀突軟骨肉瘤。②顳下窩腫瘤。③翼齶窩腫瘤。④上頜竇後壁癌。⑤腮腺惡性腫瘤。⑥鼻咽癌等。
2.顳下頜關節炎
①急性化膿性顳下頜關節炎（acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint），關節區可見紅腫，壓痛明顯，尤其不能上下對，稍用力即可引起關節區劇痛。②類風濕性顳下頜關節炎（rheumatoid arthritis of temporomandibular joint），常常伴有全身遊走性，多發性關節炎，尤以四肢小關節最常受累，晚期可發生關節強直。
3.耳源性疾病
外耳道癤和中耳炎症也常放射到關節區疼痛並影響開口和咀嚼，仔細進行耳科檢查當不難鑒別。
4.頸椎病
可引起頸、肩、背、耳後區以及面側部疼痛，容易誤診。但疼痛與開口和咀嚼無關，而常常與頸部活動和與姿勢有關。有的可有手的感染和運動異常。X線片可協助診斷頸椎有無骨質變化，以資鑒別。
5.莖突過長症
除了吞咽時咽部疼痛和感覺異常外，常常在開口、咀嚼時可引起髁狀突後區疼痛以及關節後區，耳後區和頸部牽涉痛。X線片檢查，容易確診。
6.癔病性牙關緊閉（hysterical trismus）
癔病性牙關緊閉如和全身其他肌痙攣或抽搐症狀伴發，則診斷比較容易。此病多發於女青年，既往有癔病史，有獨特的性格特徵，一般在發病有精神因素，然後突然發生開口困難或牙關緊閉。此病用語言暗示或間接暗示（用其他治療法結合語言暗示）常能奏效。
7.破傷風牙關節緊閉（totanic trismus）
破傷風是由破傷風桿菌引起的一種以肌陣發性痙攣和緊張性收縮為特徵的急性特異性感染。由於初期病症可表現為開口困難或牙關緊閉而來口腔科就診，應與顳下頜關節紊亂綜合征作鑒別，以免延誤早期治療的時機。破傷風牙關緊閉一般都有外傷史。痙攣通常從咀嚼肌開始，先是咀嚼肌少許緊張，即病員感到開口受限；繼之出現強直性痙攣呈牙關緊閉；同時還因表情肌的緊縮使面部表情特殊，形成「苦笑」面容並可伴有面肌抽搐。
4、顳頜關節炎會引起嘴巴張開頭痛嗎?
會的，這叫顳下頜關節紊亂症，建議做關節區理療，保持好雙側均衡的咀嚼習慣，不吃過硬的食物。
5、顳下頜關節炎做什麼檢查
病情分析：顳下頜關節炎，這是下頜與耳連接處的關節的病症，也是常見的疼痛源。將手指放在兩邊的耳道前，張大嘴，就能聽到類似裂開的聲音。顳下頜關節炎的症狀是很常見的。包括局部關節疼痛、耳部疼痛、頭痛、雜訊和咀嚼時的疼痛，而且伴隨各種肌肉的疼痛。張開嘴的程度有限，有時吞咽食物也有困難。指導意見：可用萘普生鈉、阿斯匹林和其它非類固醇類葯物都有療效。
6、顳頜關節炎能自愈么？
顳頜關節炎，俗稱掛鉤疼，是指由於顳頜關節功能紊亂或結構損傷而引起的疼痛
7、我今年36歲 顳頜關節炎的症狀 51歲
★我來回答你。風濕寎的發寎機制未完全明確，尚缺乏根冶的有郊措施。減輕關節症狀、延緩寎情進展、防止和減少關節的破壞、保護關節功能、最大限度地提高患者的生活質量，是目前的冶療目標。導致風濕寎的常見因素有彌漫性結締組織疾寎，各類直接的感染像細菌、寎毒、真菌、寄生蟲、螺旋體等感染以及細菌性風濕熱等的反應性表現都會導致風濕寎，再就是遺傳性的因素也能是風濕寎的主發因素。風濕寎是可以通過血沉及抗鏈O的檢查確診，80%風濕患者抗鏈O增高。建議您可以用中殹熏洗冶療，用草烏，白芷，羌活、獨活，細辛，川芎、桂枝，威靈仙、伸筋草、透骨草水煎，每日熏洗兩到三次，在配合膏薬外敷如傷濕止痛膏、五虎散等冶療郊果甚好。風濕性關節炎患者一般宜進高蛋白、高熱量、易消化的食物，少食辛辣刺激及生冷、油膩之物。這可能是風濕的原因，可查查風濕全套。風濕全套是一個血液常規檢驗的組合，一般包括四項:風濕因子，類風濕因子，血沉，c-反應蛋白。檢驗結果對風濕寎和類風濕寎有明確的診斷意義。我知道是最新的科研產品，日本疏鋖漮是較為對你這個症狀的且很迅速受到一致肯定，國際上流傳已久，蛋疼的是，價格頗高。
8、顳頜關節炎的症狀有哪些？這病嚴重嗎
顳頜骨關節炎的症狀
(1)關節彈響 絕大多數都有關節彈響存在，單側多見，有的伴有疼痛。
(2)關節疼痛 主要表現在開口和咀嚼運動時關節周圍肌肉群的疼痛，不紅腫。疼痛的性質為隱痛、鈍痛或短暫刺痛，在關節處可有壓痛。
(3)下頜運動異常 開口度異常，表現為開口過大或過小，正常開口度平均3.7厘米左右，超過4厘米為張口過大，小於2厘米為張口過小；開口型異常，表現為開口時下頜中線偏斜或歪曲。有時開口運動出現絞鎖。
(4)其他頭痛、頭暈、耳鳴、耳悶、眼花、眼脹，以及吞咽困難、咀嚼肌酸脹不適等。
顳頜骨關節炎的葯物治療：
治療顳頜骨關節炎最好的葯是藏葯立正&消痛貼，立正&消痛貼的葯物成份能透過表皮逐漸滲透至骨關節深層，一般葯物和普通膏葯的滲透性差，只有少數葯物能夠滲透到骨關節深層，使深層的致病因子長期存活下來，這是骨關節炎久治不愈、反復發作的根本原因。立正&消痛貼獨有的雪域高原活性因子能夠輕易滲透至軟骨終板，直達病灶，治癒骨關節炎