1、退行性膝關節炎怎麼治療?
退行性膝關節炎最後的治療辦法，就是膝關節置換術，重新置換以後走路就正常了
2、老年退行性關節炎有什麼治療方法？
葡立是可以吃的，目前看，髕骨骨折癒合非常不錯。不過膝關節內側關節線磨損較嚴重。如果走平路出現疼痛劇烈，則需要手術了。 上海東方醫院-骨科-袁鋒主治醫師 查看更多答案>>
3、退化性膝關節炎如何治療
葯物治療
葯物治療是臨床中的常用方法，尤其是針對初期患者或急性期患者，採用葯物治療的就比較多，作為常規治療方法，可以根據醫生安排貼敷黑，可以標本兼治。
理療方法
(一)治療原則:舒筋通絡，活血止痛，滑利關節。
(二)取穴及部位:內外膝眼、梁丘、血海、陰陵泉、陽陵泉、犢鼻、足三里、委中、承山、太溪及患膝髕周部位。
(三)主要手法:法、按揉法、彈撥法、搖法等。
(四)操作方法:
1.患者仰卧位，醫者先以點法點按以上穴位，後以?法、按揉法、拿捏法作用於大腿股四頭肌及膝髕周圍，直至局部發熱為度。
2.患者仍仰卧位，醫者站在患膝外側，用雙拇指將髕骨向內推擠，同時垂直按壓髕骨邊緣壓痛點，力量由輕逐漸加重。
3.醫者作膝關節搖法，同時配合膝關節屈伸、內旋、外旋的被動活動，最後在膝關節周圍行擦法。
4.患者俯卧位，醫者施?法於大腿後側、腘窩及小腿一側約5分鍾，重點應在腘窩部委中穴
軟骨再生
按摩等理療方法固然可以減輕膝關節退行性關節炎的表面症狀，但是對於軟骨的缺失等實質性問題沒有得到根本的解決。所以，如何讓退化的軟骨恢復再生成為關鍵。
由於軟骨再生的方法著眼於內部的修復，所以受到普遍歡迎，根據衛生部下屬中國健康教育中心發行資料健康處方的介紹，針對軟骨再生有3種方向。a實驗室軟骨細胞培育法、b攝取天然鋸峰齒鮫軟骨粉，促進自身軟骨再生法、c手術矯正促進軟骨內部修復法。其中，a和c尚處於科研階段，b鋸峰齒鮫軟骨粉已經在臨床普及。如果實現了軟骨再生，也就意味著退化的關節得到再生，因此成為國際前沿醫療努力追求的目標
手術治療
手術治療又分微創手術，含關節鏡手術、人工置換關節手術。手術成熟度逐漸完善，在不得已的時候可以採用。但是需要注意的是，手術多少都帶有一定的不可逆的破壞性，在採取時需要慎重考慮
4、關節炎怎麼治
1.飲食調節
不同類型關節炎患者的飲食原則不同。目前無確鑿的證據證實營養缺乏與關節炎之間有必然的聯系，但營養缺乏可能導致關節炎加重，而營養過剩、肥胖則可誘發或加重關節炎如痛風性關節炎、骨關節炎。類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎患者常常由於全身的炎症反應，出現貧血、消瘦等營養不良的表現。其他感染性關節炎也可由於急性期炎症導致機體消耗，不利於關節炎的恢復。上述患者應盡可能補足每日所需的營養物質，必要時給予胃腸營養，改善機體的抗病能力。與上述情況相反，骨關節炎及痛風患者多存在體重超重，尤其是痛風患者，常存在高血糖、高血壓、高血脂等代謝紊亂，過高的血尿酸水平誘發及加重關節炎。因此，骨關節炎、高尿酸血症及痛風性關節炎患者應適當控制飲食、適當減輕體重，減輕關節負擔。建議高尿酸血症及痛風患者減少高嘌呤食物如動物內臟、水產品的攝入，多進食鹼性食物如油菜、白菜、胡蘿卜及瓜類，嚴格限制飲酒，主要限制白酒及啤酒。目前尚無證據證實紅酒可誘發痛風，相反，飲適量紅酒可能有利於降尿酸，而飲茶、咖啡及牛奶也可能有助於降尿酸。
2.避免誘發關節炎發病的環境因素
關節炎與環境尤其是感染的關系不可忽視。鏈球菌感染後關節炎、反應性關節炎、感染性關節炎均與感染有直接關系。病原菌感染亦可能為類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的誘發因素之一。鏈球菌是導致關節炎的主要病原菌之一。其他與關節炎發病可能有關的微生物還包括EB病毒、巨細胞病毒（CMV）、細小病毒B19、痢疾桿菌、克雷白桿菌、結核桿菌及某些支原體、衣原體等。潮濕的環境有助於某些病原菌生長，與關節炎的發病有一定關系。因此，平時應注意衛生，保持居室通風和空氣良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是鏈球菌傳播，加強體格鍛煉，提高抗病能力，防範於未然。
近年發現，吸煙與類風濕關節炎的發病有顯著相關性。吸煙人群罹患類風濕關節炎的機率明顯升高，且吸煙會影響類風濕關節炎患者的治療效果。因此戒煙成為類風濕關節炎的預防措施之一。
除此之外，其他環境因素如紫外線、某些化學物質的接觸，有可能會導致某些易感人群產生異常的免疫反應，導致不同關節炎的發生。
3.患者教育、精神及心理調節
免疫系統的穩定與情緒具有相關性。臨床上很多患者都是在經歷了不良生活事件後出現了自身免疫性疾病的表現，因此保持樂觀、穩定的心態，有利於預防風濕性疾病。囑咐患者保持樂觀的情緒，消除抑鬱狀態，以積極的態度與疾病做斗爭，對關節炎的治療意義重大。
4.功能鍛煉及生活方式的調整
長期關節病變會導致關節活動受限及肌肉萎縮，功能鍛煉是關節功能恢復及維持的重要方法。功能鍛煉時要注意鍛煉的時機、類型及強度。關節腫脹急性期應限制關節活動，抬高患肢以減輕水腫，必要時卧床休息直至關節腫痛改善。腫痛改善後，在不增加痛苦的前提下進行關節的屈伸和旋轉運動以增加關節活動度。負重關節的關節炎如膝關節炎、髖關節炎需避免負重運動。關節運動的類型不盡相同，膝關節炎患者可選擇游泳、散步等運動，避免行走過多及下樓梯；腰部及頸部關節炎患者可選擇局部關節的旋轉活動，避免長期伏案、仰頭；對於強直性脊柱炎患者，游泳是最好的全身鍛煉。手小關節炎患者，則可選擇編織、編繩、捏橡皮泥、剪紙、書法、打字、園藝等以活動小關節。無論選擇何種運動，均需從小量開始，循序漸進，以運動後不引起關節疼痛為宜，否則需調整鍛煉強度及減少鍛煉時間。在有條件的醫院，上述功能鍛煉應在風濕病專科及康復專科醫師的指導下進行。此外，患者應注意生活方式的調整，如強直性脊柱炎患者站立時需直立，多睡硬板床，保持仰卧位避免屈曲攣縮，枕頭要低，一旦出現上胸椎及頸椎受累應停止使用枕頭。而膝關節炎患者則應避免穿高跟鞋。
5.物理治療
物理治療主要包括以下幾種：直流電療及葯物離子導入、低頻脈沖電療、中頻電流療法、高頻電療、磁場療法、超聲療法、針灸、光療法即紅外線、紫外線、冷療。在葯物治療的基礎上，根據關節受累的部位和性質，選用合適的物理治療能更好地緩解關節症狀及促進功能恢復。急性關節炎期，使用紫外線照射可減輕關節炎症，亞急性期及慢性期以溫熱療法為主
6.葯物治療
選擇治療葯物時主要注意以下幾點：1）關節炎的種類、症狀的特點；2）患者年齡、是否伴發其他疾病、是否並用其他葯物、是否妊娠；3）葯物的功效、耐受性、安全性、劑量、依從性；4）葯物的價格及患者的承擔能力。
類風濕關節炎的治療葯物主要包括非甾類抗炎葯物（NSAIDs）、糖皮質激素（Gs）、改善病情慢作用抗風濕葯物（DMARDs）、植物葯、生物制劑等。非甾類抗炎葯物為一線抗風濕葯物，能迅速緩解關節症狀，但不能阻止疾病進展，需酌情聯用其他葯物合用。Gs是最強的抗炎葯物，如果正確使用，能迅速緩解患者炎症，控制病情，但不能濫用，適用於存在關節外表現、過渡治療及局部應用。2010年中華風濕病學雜志類風濕關節炎治療指南提出類風濕關節炎使用Gs的原則為短期、小劑量、聯合維生素D3和鈣劑、關節腔注射。對於類風濕關節炎患者，早期、聯合、個體化方案使用DMARDs能早期控制病變，明顯減緩病情進展，改善預後。此類葯物主要包括甲氨蝶呤（MTX）、柳氮磺吡啶（SASP）、來氟米特（LEF）、硫酸羥氯喹（HCQ）等。但DMARDs對緩解疼痛的作用差，且起效需要一定時間，因此關節炎急性期應聯合NSAIDs或Gs。A組B型溶血性鏈球菌感染可引起風濕熱的關節炎表現，急性期使用青黴素是控制鏈球菌感染的最有效的葯物，急性風濕熱患者長期使用長效抗生素以預防遠期風濕性心臟炎的發生，成人預防不得短於5年，兒童至少維持到18歲。結核性關節炎、真菌性關節炎需在積極有效抗結核或抗真菌葯物的基礎上結合上述治療，但病毒性關節炎無需進行抗病毒治療。反應性關節炎與微生物感染亦有關，但大多數患者的病程呈自限性，多在3-5個月消退，部分患者的病程長達1年，是否需要抗感染治療，目前意見不一。植物葯能輔助治療關節炎，但目前尚無研究證實其在延緩骨破壞方面的確切療效。生物制劑的出現是風濕病相關關節炎患者的福音，可顯著改善患者預後。但使用之前需嚴格地篩查其適應症及禁忌症，權衡利弊。
強直性脊柱炎的治療也以NSAIDs及DMARDs（SASP、MTX）為主，生物制劑尤其是腫瘤壞死因子（TNF）-α拮抗劑效果最佳，尤其對於對DMARDs反應不好的中軸關節受累患者。
骨關節炎的治療除了對症止痛（對乙醯氨基酚、NSAIDs）外，還可在關節局部應用透明質酸。氨基葡萄糖類葯物及雙醋瑞因在骨關節炎的治療中可以延緩疾病進展，建議長期應用。
痛風性關節炎的治療包括急性期的抗炎止痛（NSAIDs首選），及緩解期的降尿酸治療。應根據患者腎功能情況、有無腎結石等選擇具體用葯。降尿酸葯物主要包括抑制尿酸生成類（別嘌呤醇）及促進尿酸排泄類（苯溴馬隆）。通常以後者為首選。
7.免疫及生物治療
此類治療是針對關節炎發病及導致病變進展的主要環節，如針對細胞因子的靶分子治療、血漿置換、免疫凈化、免疫重建、間充質幹細胞移植等，主要應用於其他治療無效、迅速進展及難治性重症關節炎患者，主要為類風濕關節炎。
8.外科治療
外科治療主要包括關節腔穿刺、滑膜切除、關節置換、關節矯形、關節融合。並非每個患者均需進行關節腔穿刺，要嚴格掌握臨床適應症。已經確診的關節炎，但個別關節持久不愈的關節腔較多積液，影響患者關節功能時可進行關節腔穿刺抽液並給予腔內注射葯物。關節腔注射常使用的葯物為糖皮質激素、甲氨蝶呤及透明質酸。前二者多用與類風濕關節炎。其中關節腔內注射激素同一關節穿刺頻率無限制，但若注射1-2次後效果差不應繼續注射。骨關節炎患者首選透明質酸。關節腔注射後避免關節過度活動，以免葯物滲出引起局部腫脹。
關節滑膜切除術適用於臨床、影像學和實驗室檢查不能確診、葯物治療半年無明顯好轉時。術前但需要患者充分的精神、心理准備及術前葯物治療准備。關節矯形、關節置換用於具有關節畸形、功能嚴重受限的患者。關節融合術可人為引起關節骨性強直以減輕疼痛，終止病變，或提供關節穩定。
綜上所述，關節炎的病因不一，治療亦不同。對不同的關節炎予以正確診斷是治療的前提。治療過程中應充分考慮患者的病因、病程、個體差異，予以綜合治療，以達到最佳的治療目的。根據不同的病因，其預後各異。
5、老年退行性骨關節炎
老年退行性骨關節炎
什麼是骨關節炎？
骨關節炎是一種最常見的關節病變，骨關節炎的名稱極多，如肥大性骨關節炎、退行性關節炎、變性性關節炎、增生性骨關節炎或骨關節病，均指一種病，國內統一使用骨關節炎。其患病率隨著年齡而增加，女性比男性多發。骨關節炎以手的遠端和近端指間關節，膝、肘和肩關節以及脊柱關節容易受累，而腕、踝關節則較少發病。
骨關節炎有什麼危害？
骨關節炎可從20歲開始發病，但大多數無症狀，一般不易發現。骨關節炎的患病率隨著年齡增長而增加，女性比男性多見。世界衛生組織統計，50歲以上的人中，骨關節炎的發病率為50％，55歲以上的人群中，發病率為80％，國外的調查指出，有明顯的骨關節炎X線證據者，在45—64歲年齡組中，男性佔25％，女性佔30％．；而在65歲或以上的年齡組中，男性上升為58％，女性上升為65％。通過臨床調查也證實，骨關節炎的發生率在59—69歲之間佔29％，而在75歲或以上約佔70％。我國將60歲以上劃為老年，據估計到本世紀末，我國進入老齡人口將達1億。如借用上述國外調查提出的骨關節炎的發病率粗估，我國僅在老年中的骨關節炎患者就可達5千萬左右。困此，骨關節炎又被稱為「下半生疾病」。1999年世界衛生組織將骨關節炎與心血管疾病及癌症列為威脅人類健康的三大殺手。 但目前證據尚不充分
骨關節炎的治療方法有哪些？
一、骨關節炎的非葯物治療
非葯物治療內容很多，包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀，恢復正常生活和工作。我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱，今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的。
膝關節骨關節炎患者常出現股四頭肌肌力減弱，以往認為這是由於廢用性萎縮引起的，但國外近來研究認為，股四頭肌萎縮並不完全是骨關節炎引起的，而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關節骨關節炎的危險因素之一，由於股四頭肌肌力的減弱，膝關節的穩定性受到了影響，正常肌肉所應有的緩沖能力降低，因此加強股四頭肌肌力的訓練和有氧訓練對骨關節炎病人是有益的。
二、骨關節炎的葯物治療
對於關節炎的葯物治療，目前最有效果的是中醫膏葯，這其中療效最好的是利鎮消痛貼，純中葯成份，外敷，葯物從皮膚滲透骨質，效果好，無副作用。並且對治療風濕性關節炎方面效果相當好，治療風濕性關節炎有效率是99.6%，是葯物治療中一個比較好的選擇。
三、骨關節炎的關節內注射治療
這也是一種能夠緩解關節症狀的治療方法，常用葯物有透明質酸制劑和糖皮質激素，前者在國內已在臨床使用了一段時間，有一定的療效。作用機制主要是抑制炎症介質，如細胞激動素和前列腺素；刺激軟骨基質的合成並抑制軟骨降解；但止痛作用出現較慢。而糖皮質激素止痛效果出現快。值得注意的是，關節內注射治療是一種侵襲性操作，要避免醫源性關節內感染，對糖皮質激素的應用要慎重。
四、骨關節炎的手術治療
骨關節炎症狀十分嚴重、葯物治療無效的，且影響病人的日常生活，就應該考慮手術干預。對膝關節骨關節炎，有人主張先行關節鏡下關節清掃術，這一類手術對有些病人術後近期有一定的療效，但遠期效果則不能肯定。 關節置換手術對於大多數骨關節炎、股骨頭壞死、類風濕性關節炎病人，在緩解疼痛、恢復關節功能方面具有顯著效果，但由於關節置換手術存在一定的近期和遠期並發症，如部件的松動和磨損、骨溶解，這些並發症目前還不能完全解決。因此，嚴格掌握關節置換的手術指征顯得十分重要。嚴格地講，手術指征包括：①有關節損害的放射學證據；②存在中到重度的持續疼痛或者已造成殘疾；③對各種非手術治療無效的病人。
由於人工關節置換的效果與手術時間的長短、醫師的經驗、病人術前的身體條件、圍手術期處理和康復訓練等因素密切相關。因此一個好的關節外科醫師應具備多方面的知識，並且訓練有素、技術熟練，才能獨立勝任人工關節置換手術。
6、老人退行性關節痛怎麼治？
退行性關節痛臨床上也稱為骨關節炎，它是隨著年齡的增加，骨關節及關節軟骨的破壞磨損，出現的臨床症狀。常見的臨床表現，是關節的疼痛，關節怕涼，尤其是寒冷容易刺激，隨著疾病的進一步進展，因為軟骨的磨損或軟骨的退變消失，逐漸出現關節畸形。平時除了醫院葯物和保暖防寒，減少勞累外，可以選用一些保健品來進行保養，個人比較信賴日本的百傲鯊天然鯊魚軟骨粉，一直也在給家裡人選用。
7、什麼是退化性關節炎？能治好嗎？
膝蓋--是人體下肢最重要的"負重關節"，站立或走平路時膝蓋內軟骨平均要承受1/2~1倍多體重的壓力，上樓梯時增為2倍，下樓梯則增為7倍。因長年承受巨輻壓力的關系，膝蓋關節磨損退化情形年紀愈大愈嚴重。磨損退化的膝關節一旦造成症狀，即稱為退化型膝關節炎。此病非常普遍，年紀愈高愈常見。退化性膝關節炎的症狀:1:膝關節疼痛僵硬，尤其是關節活動後，如 傍晚工作一天後; 相反的經長時間靜止不活動後也會惡化。如早晨起床後的僵硬感及久坐、久站後的關節僵滯感。2:膝關節變形:早期以軟組織變形為主，末期會引起關節骨構造的破壞和變形3:關節軟組織病變:如關節滑液囊發炎，引起之紅腫熱痛，關節囊本身之纖維化變成關節僵硬感、關節旁肌腱炎引發之疼痛， 四頭肌萎縮引起之無力等依臨床統計，六十歲為發病高峰，女性比率是男性2.5倍.會引發症狀發作之因素:1:關節活動過度:走太遠的路或上下坡、上下樓梯過於頻繁。2:關節姿勢不良:站太久或坐太久而缺乏膝 關節的活動。3:受傷造成:如輕度受傷(跌倒、扭傷、擦撞)之後即會引發惡化。4:不合適之鞋具:如高跟鞋會增加膝關節的機械性壓力，鞋埝厚度不足或過硬，無法有效吸收觸地時的震力。5:溫度濕度改變:氣溫大幅下降，或濕度增加都會加重症狀(俗稱風濕症)退化性關節炎的特徵為關節軟骨磨損，接著在關節表面有反應性新骨形成，此病常見於老年人，但亦可見於其它年齡層，尤其是關節受傷，慢性發炎性關節炎或先天性構造異常者。最常被侵犯的關節是手部的遠程及近端指間關節，髖關節及頸部和腰部脊椎。脊椎的退化性關節炎會導致椎間孔狹窄，造成神經性跛行，會在站立或走動時於下肢或臀部有疼痛現象。治療包括下列兩大方向： 1、 葯物治療： 治療目標包括緩解疼痛及預防運動障礙，Acetaminophen及低劑量NSAID(非固醇性抗發炎葯物)通常可提供某種程度的緩解。然而因為病患族群多為老年人，常同時並有腎臟或心臟血管疾病，因此NSAID之使用須特別小心。老年人使用NSAID產生腸胃道出血的比例亦隨之增加。關節內注射類固醇通常亦有幫助，但給葯頻率最好不要超過每3-6個月一次。應避免使用全身性類固醇及麻醉性止痛葯。 2、 輔助性治療： 非葯物性方法可以輔助關節炎的葯物治療效果，讓關節炎侵犯的關節做短期休息可以減輕疼痛，要找出會過度使用這些關節的活動並避免之。相似的，亦要矯正不良的身體姿勢及曲線不良，如可用支架改善腳部的前旋姿勢。當影響到身體的負重關節時，可用拐杖或助行器幫忙支撐身體重量，亦要建議病人減輕體重。一套適當的運動計劃可預防或矯正肌肉萎縮，亦能提供止痛作用。請物理及職能治療師會診亦可能有幫忙。當嚴重的疼痛或關節變形導致行動不便時就要考慮外科手術治療。於適當篩選的病人進行人工髖關節置換術通常可解除疼痛及促進日常功能。脊椎的退化性關節炎若壓迫神經根會導致神經根症狀，並會造成脊椎旁軟組織痛及痙攣現象。物理性支持法（頸圈或腰部緊身衣），局部熱療法及加強頸部，及脊椎旁及腹部肌肉的運動，可在某些病人達到疼痛緩解。對於嚴重程度患者，若有無法控制的疼痛或神經學並發症，則要考慮椎間板切除及脊椎骨融合。若為腰部神經孔狹窄則需廣泛性椎間板切除減壓手術以減輕症狀。
8、什麼是退行性病變
膝關節退行性病變，又稱骨關節炎、骨關節病、退行性關節病、增生性關節炎病、肥大性關節炎、老年性關節炎等,是最常見的一種慢性、進展性關節疾病。其病理特點為關節軟骨變性、破壞，軟骨下骨硬化、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生、骨贅形成。其臨床表現為膝關節腫脹、疼痛、行走困難、上樓下樓艱難、站著難蹲下、蹲著站不起來，病人十分痛苦。雖然此病進展緩慢，每個病人表現不全相同，但最後轉歸都一樣——膝關節行走功能喪失。
先簡單介紹膝關節的正常結構：膝關節是人體最大、結構組成和功能最復雜的滑車關節，由骨、關節軟骨、關節腔內的交叉韌帶、半月板、滑液、關節囊和關節外的韌帶加固而形成。膝關節由股骨外髁和脛骨外髁形成外側脛股關節，脛骨內髁和脛骨內髁形成內側脛股關節、髕骨關節面與股骨滑車形成髕骨關節三部分組成，可見膝關節是由3個關節組成的一個復雜的大關節，如果膝關節任何主要結構損傷都可影響其運動功能。
9、關節炎能治癒嗎
你好， 關節炎，是一種慢性疾病，是很難徹底治癒的，建議你注意防寒保暖，不要太勞累。也不要經常的喝酒，吃辛辣刺激性食物
10、什麼是老年性關節炎？
老年性關節炎又叫骨質增生症又稱為增生性骨關節炎、骨性關節炎(OA)、退變性關節病、老年性關節炎、肥大性關節炎，是由於構成關節的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關節邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現骨破壞，引起繼發性的骨質增生，導致關節變形，當受到異常載荷時，引起關節疼痛，活動受限等症狀的一種疾病。分原發性和繼發性兩種。
1.原發性骨關節病的基本病因是，人體成熟後的逐漸老化及退行性變，在骨關節方面的表現。
2.繼發性骨關節病是指因某種已知原因，例如外傷、手術或其他明顯因素而導致的軟骨破壞，或關節結構改變。由於關節面摩擦或壓力不平衡等因素，造成關節面的退行性變。