骶髂關節炎圖

1、是不是強直性脊柱炎早期？【骶髂關節炎，腰椎間突出，棘上韌帶炎症？】

你好，看到編輯轉來你的咨百詢，從目前材料看，診斷強直性脊柱炎證據不足，緻密性骨炎存在，腰椎間度盤病變存在知，可以請骨科大夫看一下。因未見到病人，意見僅供參道考。

（北大人民醫院楊鐵生大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建回議僅供參答考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

2、「兩側骶髂關節髂骨密度增高，炎性改變？」有沒有這方面專家，幫我斟酌看看，用常人能理解的話解釋一下。

我跟你一樣，看了很多醫生。診斷是緻密性髂骨炎，不過醫生說要半年後再去復查來確定是否是強直性脊柱炎。目前沒有吃葯，因為醫生說如果是緻密性髂骨炎，它可以自愈，但需要的時間每個人都不一樣。還有平時要盡量多做運動。咱們一起互勉咯，希望都能早日康復。

3、風濕三項正常，是骶髂關節炎會不會是強

骶髂關節炎1般與坐骨神經不相干。骶髂關節炎是關節炎中的骨關節炎的1種分支。大多數的骶髂關節炎其實不是單獨的1個疾病，而是由其他疾病引發的，如許多強直性脊柱炎的患者在病發早期表現為骶髂關節炎，所以診斷出骶髂關節炎還是不夠的，應進1步檢查是何種緣由引發的。但是骶髂關節炎1般與坐骨神經不相干。1、疼痛：疼痛是該病的主要症狀，也是致使功能障礙的主要緣由。特點為藏匿發作、延續鈍痛，多產生於活動以後，休息可以減緩。隨著病情進展，關節活動可因疼痛而受限，乃至休息時也可產生疼痛。睡眠時因關節周圍肌肉受損，對關節保護功能下降，不能和蘇醒時1樣限制引發疼痛的活動，患者可能疼醒。2、晨僵和粘著感：晨僵提示滑膜炎的存在。但和類風濕關節炎不同，時間比較短暫，1般不超過30分鍾。粘著感指關節靜止1段時間後，開始活動時感到僵硬，如粘住1般，稍活動便可減緩。上述情骶髂關節炎圖示況多見於老年人、下肢關節。3、其他症狀：隨著病情進展，可出現關節攣曲、不穩定、休息痛、負重時疼痛加重。由於關節表面吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關節囊收縮和骨刺等引發機械性閉鎖，可產生功能障礙。骨關節炎是骨關節生理性退化的表現，還沒有逆轉或中斷該病進展的葯物。醫治的目的是減輕疼痛，減緩症狀，禁止和延緩疾病的發展，保護關節功能，以防殘廢。採取綜合醫治，包括病人教育，葯物醫治，理療及外科手術醫治。

4、骶髂關節 在哪裡 ， 什 么 是 骶 髂 關 節 ， 在 什 么 地 方 ， 這 個 好 治 療 嗎 ？

關節面雖然凹凸不平，但彼此的對合非常緊密。關節囊緊張，附於關節面的周緣，並有堅韌的韌帶進一步加強其穩固性，其中以在後方的，連接骶髂粗隆的骶髂骨間韌帶最為強厚。此關節適應下肢支持體重的機能，運動范圍極小。

5、骶髂關節MRI掃描1.5T 。【報告內容：右側骶髂關節間隙變窄，右側骶骨、髂骨近關節面可見斑片狀稍

骶髂關節的間隙狹窄，緻密性骨炎和強直性脊柱炎都會出現上述徵象，強直性脊柱炎一般會有家族史，HLA-B27會有陽性結果，平時會有腰骶部疼痛，背僵等表現，脊柱小關節隨年齡增長會有融合表現，出現脊柱活動度受限等臨床表現，緻密性骨炎症狀集中在骶髂關節，而脊柱不會出現融合徵象，HLA-B27是陰性，平時一般避免勞累，注意保暖，最關鍵還是要查明病因。

6、強直性脊柱炎X線檢查的表現是怎樣的？

X線檢查（1）骶髂關節X線表現：幾乎所有強直性脊柱炎均存在骶髂關節炎。骶髂關節(sacroiliac joint，SIJ)變化最早，呈雙側性，可見關節麵皮質密度減低，假性間隙增寬，骨質破壞（如軟骨下骨質吸收、關節面模糊或呈鋸齒狀破壞、皮質參差不齊或皮質中斷），關節邊緣硬化(如軟骨下呈毛玻璃樣密度增高帶、界線模糊)，囊狀改變（如有小囊狀透亮區，以關節的下部髂骨側為多），關節間隙變窄，晚期關節發生骨性強直（圖）。病變一般在骶髂關節的下2/3處開始，逐漸進展，最後可侵犯整個關節。由於骶髂關節結構復雜，前後結構重疊，Ｘ線平片無法區分關節的滑膜部和韌帶部，所以對骶髂關節炎的早期診斷意義有限。由於骶髂關節為耳狀面關節，應用斜位關節切線位影像，使骶骨與髂骨均呈斜位，耳狀面重疊減少，使關節間隙顯示清晰，可能優於Ｘ正位片。有學者發現X線平片診斷為II 級的骶髂關節炎，與CT符合率僅為25%～50%。由於強直性脊柱炎一經確診需較長時間治療，為保證診斷無誤，對X線平片診斷為II 級的骶髂關節炎，最好進一步作CT檢查，以免病人接受不必要的治療或者貽誤病情。（2）脊柱X線表現：關節面模糊不整，關節附近骨質疏鬆，骨贅形成，椎體方形變。前後縱韌帶及其它脊椎間的韌帶鈣化或骨化，椎體邊緣新骨形成，使上下椎體連成骨橋，晚期有自下而上的韌帶鈣化，脊柱形成具有特徵性的竹節樣強直改變。

7、我到底是不是骶髂關節炎緻密性骨炎

中醫認為主要是起居不慎感受風寒濕引起的症狀你可以適當的不要長時間活動勞累
指導意見：
你可以適當的不要長時間活動勞累
注意保暖不要受涼，注意飲食，少吃辛辣油膩生冷海鮮類食物，多喝熱水多吃蔬菜水果，可以外敷服 寻※ 骨※; 风※ 膏
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沙參玉竹老鴨湯
材料：老鴨400克，沙參20克，玉竹20克，食鹽、姜、料酒、水適量。
做法：將老鴨及其內臟洗凈，同時將沙參、玉竹洗凈；老鴨切成塊，用水浸泡去掉血水，放入沙鍋中，同時倒入適當的水；待大火將鍋內的水燒開，然後撇去浮沫，再煮一會，撇去表面的油；將沙參、玉竹、薑片放入，再加少許料酒，用小火煮一個半小時，出鍋前加鹽調味即可。
湯中沙參性味甘寒，功能滋陰清肺、養胃生津、除虛熱。玉竹性味甘寒，質潤多液，有養陰潤燥的作用，兩味合用滋補養陰力大。老鴨有滋陰補血之功。生薑健胃又可除鴨腥，合而為湯，滋陰清潤、去疾補虛。

8、強直性脊柱炎CT片如何判斷

(圖1)腰椎1-5呈竹節樣表現,(圖2)髖關節鈣化.脊柱彎曲困難間隙變小.(圖3)髖關節間隙變小鈣化.病灶區以在下網址連接的圖片上標出.

9、髂後上棘疼痛，嚴重引起臀部到大腿後測疼痛，不過膝，全身放鬆平躺骶髂部位疼痛，請問是怎麼回事，腰不突

你好，骶髂關節炎一般不會壓迫坐骨神經，但也有可能炎症的液體刺激周圍坐骨神經引起疼痛，需要完善腰椎核磁檢查以及肌電圖檢查明確神經受到損害壓迫的部位。