關節炎置換

1、骨性關節炎，置換關節【骨性關節炎】

建議關節置換！我們科室換了3-5天就可以走路了！關節壽命和你選用的假體有關！我們科室總費用大概5萬左右！

（熊雁大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

2、膝關節置換【風濕性關節炎】

根據您提供的臨床資料，您已經是膝關節骨性關節炎晚期，可以通過人工全膝關節置換術治療。手術技術很成熟。感染率很低0.2%左右.鍛煉好與正常人
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（積水潭醫院郭曉忠大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

3、老人得了關節炎必須要換關節嗎？

如今，隨著醫療條件的發展，越來越多的人對於自家老人的身體健康會更加關注，認為任何一點弱小的疾病都需要更多的治療，其實任何疾病本身自身的保養是更加重要的，並不需要完全的治療便可以讓自己的身體恢復。關節炎是我們日常生活中非常常見的一種疾病，當然對於一些老人來說，或許因為經常受到關節炎的迫害，想通過置換關節來讓自己的身體沒有太多的痛苦，其實關節炎完全不用置換關節。

關節炎是普通且沒有更多影響的疾病

雖然關節炎本身在病發的時候會非常影響生活健康和生活質量，但是關節炎本身並沒有非常嚴重，我們日常生活中注重自己的身體保養便能夠讓關節炎病發的時候減少痛苦，置換關節雖然在如今是非常常見的一種手術，但是也並不是適合所有老人，當然對於老人來說，能不讓自己的身體經受手術的迫害便不需要經受手術，像關節炎這類疾病完全不需要置換關節來進行治療。

置換關節對於身體也有一定的影響

雖然如今置換關節手術越來越常見，但是對於身體來說並不是沒有任何影響，再進行手術的過程當中也會發生任何意外，所以在很多時候並不需要進行手術的治療，患者完全不需要用手術來改變自己的生活狀態，雖然關節炎能夠嚴重影響我們的生活質量，但是置換關節之後對於我們的生活也有很大的影響，沒有到達完全需要置換關節的程度，並不需要置換關節來進行治療。

我們在治病的過程當中，並不是所有的疾病都需要徹底根治，很多疾病本身會跟隨我們一生，所以很多時候能夠保養好我們的身體才是最重要的，在治療疾病方面也需要適可而止。

4、為什麼要用關節置換術治療關節疾病？

當關節磨損程度嚴重，以至於保守治療方法無效時，關節置換就成了一種重要的治療方法。

膝關節通常在一個人的青少年時期達到最佳狀態，此時的關節內軟骨有彈性，保護關節的肌肉強大，運動完關節功能可以立刻恢復。但隨著年齡的增長，軟骨自然磨損退變，漸漸失去彈性，運動後容易出現膝蓋酸脹，甚至行動不便，而這些都是由於關節軟骨的不可再生性造成的。

5、膝關節置換【骨性關節炎】

1.該換；2.根據全身情況和年齡，如果全身情況允許，70歲以下可以雙側同時置換，否則建議分期置換；3.膝關節沒有陶瓷的

（余方圓大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

309醫院余方圓 http://yufy.haodf.com/

6、膝關節置換能用多少年??

膝關節置換也要根據年齡的不同和職業的不同，會有不同的側重點。我們把它定義為老年手術的時候也考慮到磨損的問題，現在隨著醫學進步以及醫生的日趨成熟，使用期限大幅度延長了。
最早做膝關節置換的時候，人工膝關節的使用期限大概是十到十五年，因為磨損的界面是金屬的。現在隨著材料的發展，對於比較年輕的病人，要求比較高，會使用金屬對金屬或者陶瓷對陶瓷的，磨損要降低很多，同時可以把關節直徑做得比較大，因為耐摩，不用考慮摩擦多少厚度，可以做得薄，頭做得比較大，關節穩定性就更大了，不太容易出現並發症。

如果有的年輕人從事劇烈的運動，陶瓷對陶瓷也要注意，因為比較容易碎。這也是一直在鞭策我們醫院和醫生進行工藝方面改進的原因之一。最早的陶瓷發生碎裂的可能性很高，膝關節置換第一代、第二代人工膝關節陶瓷碎裂發生率是1%-2%，這是非常高的，基本上沒有辦法接受的。但隨著陶瓷工藝的提升，質量控制都發生了改變，很多醫院現在用的是第三代陶瓷，臨床上碎裂的發生率也在千分之零點五，還有第四代陶瓷的使用，其碎裂發生率是十萬分之一，不太容易碎了。像年紀很輕的病人進行表面置換，是用金屬對金屬的，一般來說不會出現碎裂，這也是材料上做的很多改進。其實人工膝關節置換技術的進步不僅代表了技術進步本身，更重要的是在很大程度上給予了患者充分的活動自由度。
人工關節置換手術被評為20世紀最有價值的手術，不管是對於老年患者還是比較年輕的患者，不管是費用還是得到的結果，膝關節置換手術都是很有價值的

7、什麼樣的人需要做膝關節置換

人工膝關節置換手術的適應症

骨關節炎是一種很常見的骨關節疾病，盡管有些年輕人也會發生，但老年人尤其多見，當今是老齡化社會，骨關節炎的發病極其廣泛，這是由於膝關節是人體最主要的負重關節，所以膝關節的骨關節炎發病居第一位，膝關節炎可分為原發性和繼發性骨關節炎。兩種骨關節炎的晚期表現是一致的，即關節軟骨的進行性磨損、糜爛、潰爛，關節滑膜的腫脹、滲出反應，膝關節骨關節炎主要的症狀是疼痛、腫脹、畸形和功能障礙。

最常見的關節炎是骨關節炎，它被稱為『女性最多見、最頑固的疾病』。

其特徵是關節軟骨進行性衰弱、退變，當關節軟骨逐漸被侵蝕，缺乏襯墊的關節面相互磨擦不斷增多時，病人會出現進行性加重的關節僵硬、發炎、腫脹和疼痛，活動度減少和骨質變形。當軟骨遭到破壞時，間隙消失，骨表面開始相互摩擦變形，如果軟骨被全部破壞，裸露的骨表面之間會因磨擦而引起更嚴重的疼痛和變形，導致關節畸形，如膝關節內、外翻。骨關節炎在中老年人中易發生，在45歲以上的人中，80%的人至少一個關節上有臨床證據表現出關節炎的症狀。骨關節炎的發生主要與日常生活中的關節面磨損和牽拉有關，另外最常見的關節炎的類型是創傷後遺症。還有一種類型為類風濕關節炎，它的發病年齡較輕，一般在21-45歲之間，由於某種原因，女性發病率是男性的3倍，它是所有關節炎類型中最具破壞性和致殘性的疾病。類風濕關節炎多先出現關節疼痛，開始為酸痛，隨著關節腫脹逐漸明顯，疼痛也趨於嚴重，關節局部積液，溫度升高。反復發作後，患肢肌肉萎縮。

以上兩種關節疾病如果經過保守治療，如休息、功能鍛煉、理療及葯物等治療方法，療效隨著病變進展而減弱，甚至無效時，這時需要進行人工全膝關節置換，而人工關節置換則是最終的治療方法。

8、類風濕關節炎關節置換手術怎麼樣？

對於類風濕性關節炎的患者要密切觀察患者病情，當關節炎活動期出現發熱紅腫症狀時應該及時卧床休息，採用正確的體位，保護關節原有的功能，緩解期可以幫助患者進行功能鍛煉，增加個人體質。一般來說如果關節未曾發生變形，只要採取保守治療就行，不需要做置換手術。

9、膝關節置換手術費用??

關節退行性病變又稱骨質增生，即骨的退行性病變，是關節炎的一種表現。本病的致病因素主要是由於機械應力分布失衡或負載過度引起軟骨磨損所致。
起病緩慢者膝關節疼痛不嚴重，可持續性隱痛，氣溫降低時疼痛加重，與氣候變化有關，晨起後開始活動，長時間行走，劇烈運動或久坐起立開始走時膝關節疼痛僵硬，稍活動後好轉，上、下樓困難，下樓時膝關節發軟，易摔倒。蹲起時疼痛，僵硬，嚴重時，關節酸痛脹痛，跛行，關節功能受限，以下蹲最為明顯，伸屈活動有彈響聲，部分患者可見關節積液，局部有明顯腫脹、壓痛現象，合並風濕病者關節紅腫、畸形。