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骨關節炎的影

發布時間:2020-08-31 00:40:48

1、不同部位骨關節炎的具體表現是什麼?

骨關節炎的症狀主要表現為關節疼痛及壓痛、關節腫大、關節僵硬、骨摩擦音(感)、關節無力及活動障礙。但是不同部位有其不同的症狀表現。 1.手指關節炎的症狀表現 手指關節僵硬,像「上了鎖」一樣動彈不得。手指關節發出摩擦音,骨關節炎發展到後期,由於關節軟骨退化、剝落,會使軟骨下的骨質暴露。當關節活動時,兩端軟骨下的骨頭裸露,互相觸碰時會發出聲音。 手指遠端指尖關節背側出現骨性增生的結節,稱為赫伯登結節。繼而在近端指間關節出現類似結節,稱為布卡得結節。由於結節性增生,手指各節可向尺側或橈側偏斜、構成蛇樣手指。由於大魚際萎縮,第一掌腕關節半脫位而呈形手指。 一個或多個手指紅腫發痛,手指末端關節發生骨膨大,骨膨大也可發生在近端指關節。都有家族遺傳傾向。女性的手指骨性關節炎的症狀表現為:晨起指關節僵硬與疼痛,活動後好轉,慢慢有對稱的隆起逐成結節,最後出現手指畸形,有時還有小囊腫形成。家族性傾向非常明顯。 2.頸椎關節炎的症狀表現 頭、頸、肩、背、手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動受限。頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢,有的伴有頭暈,房屋旋轉,重者伴有惡心嘔吐 ,卧床不起,少數可有眩暈,猝倒。有的一側面部發熱,有時出汗異常。肩背部沉重感,上肢無力,手指發麻,肢體皮膚感覺減退,手握物無力,有時不自覺的握物落地。另一些病人下肢無 力,行走不穩,二腳麻木,行走時如踏棉花的感覺。 頸椎是骨關節炎的好發部位,也是骨關節炎中可能導致嚴重並發的重要部位。通常將頸椎骨關節炎引起的症狀稱為頸椎病。主要為頸椎局部疼痛,少數可反射性引起頭、頸、肩疼痛。 3.肩關節炎的症狀表現 肩關節疼痛及關節僵直。疼痛可為陣發性或持續性;活動與休息均可出現,嚴重者一觸即痛,甚至半夜會痛醒。部分病人疼痛可向頸、耳、前臂或手放射,肩部可有壓痛。由於肩部上下左右活動受到不同程度的限制,病情嚴重的病人,連刷牙、洗臉、梳頭、脫衣、插衣袋等都有一定困難。 4.脊柱關節炎的症狀表現 出現頸部及下背部的疼痛,遊走於胳膊及腿的疼痛,關節周圍骨質向外生長形成的骨刺可刺激脊椎神經,引起受累身體部位的麻木和麻刺感。 5.腰椎關節炎的症狀表現 累及椎間盤、椎體或後骨突關節的骨質增生,引起腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感,甚至彎腰受限;使鄰近的神經失損,引發局部疼痛、發僵,後根神經痛、麻木等;壓迫坐骨神經可想起坐骨神經炎,表現為患肢劇烈的麻痛、灼痛、抽搐、竄痛、向整個下肢放射。 6.肘關節炎的症狀表現 肘關節由隱痛逐漸變成明顯鈍痛和關節活動受限是本病的特徵,晚期則有關節腫脹和強直畸形。疼痛起初為隱痛,或在伸屈肘時的某一位置上痛。因關節軟骨及其下骨骼的充血,關節雖然未曾運動,例如在夜間、休息時仍感疼痛,而運動時,反復伸屈肘關節後,則疼痛迅速減輕可以進行日常操勞。但活動過多,則會在運動時和運動後休息時疼痛,肘痛常與陰雨天氣變化有關,並有預感。由於疼痛而使肘部活動受限、骨質磨損及軟骨脫落。可有骨摩擦音(感)及關節交鎖。開始時關節可有積液。晚期積液吸收,肌肉萎縮、骨質增生。X線下關節間隙變狹,骨質密度增高。關節邊緣增生,並可形成骨刺,有時可見到或觸及脫落的軟骨游離體。晚期可形成關節強直及嚴重畸形,骨刺可折斷,關節可有半脫位傾向。 7.膝關節炎的症狀表現 主要感覺關節酸痛,脹痛,尤以長距離行走劇烈運動,受涼或陰雨天時加重。下樓困難,下樓時雙膝發軟,易摔倒。蹲起時疼痛,僵硬,被動運動時膝關節有響聲或觸及骨摩擦音。少數患者可出現短暫的關節腫脹和積液。 可為單發性,或雙側性,女性偏多且往往是體重超標者。中年後的症狀表現為,當坐起立行時覺得膝部酸痛不適,走了一時症狀消失,這是早期骨關節炎的症狀。活動並不能緩解疼痛,且上下樓梯或下蹲與座起站應都有些困難,需手在膝蓋上撐助才行。多走之後膝關節有些腫,或腫得厲害。活動時可有響聲,如果是關節內有游離體形成,可影響關節活動,並不時有「關節絞鎖」現象。到最後出現膝關節畸形,甚至拄拐杖才能行走。 8.髖關節炎的症狀表現 出現腹股溝、臀部或大腿外側的疼痛。髖部疼痛,可放射至腹股溝、大腿內側甚至膝部上方,開始於活動及負重時發生,進而疼痛轉為持續性,走路跛行,當病情發展嚴重時,髖關節屈曲內收,代償性腰椎前凸,此時可有嚴重的下背部疼痛,甚至不能行走。檢查髖關節局部壓病,活動受限。 9.足關節炎的症狀表現 跖趾關節受累出現局部疼痛,壓痛,拇外翻等畸形。當鞋子太緊或穿高跟鞋時,大腳趾根部疼痛,骨膨大(結節突出)發生趾滑囊炎。

2、關節炎影不影響生長發育

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3、不要誤診為骨關節炎?

骨關節炎與痛風關節炎尤其是慢性痛風關節炎有相似之處,如好發於中老年人;以負重關節、小關節為主;臨床症狀以疼痛、變形和活動受限為特點等。與痛風有本質上的區別。

(1)骨關節炎是一個十分漫長的病理過程,逐漸加重,一般不會突然發病,暴發性發作。

(2)最初的病變開始於關節內的軟骨,逐步擴延至骨質和滑膜,與痛風性關節炎起始於尿酸鹽沉積不同。

(3)沒有全身症狀,不會發熱,血液檢查正常,血尿酸和尿尿酸正常。

(4)X線上有特徵性的骨質增生(骨刺),軟骨下骨板硬化,關節間隙狹窄呈不均勻性,與痛風性關節炎在軟組織內出現不規則團塊狀緻密影(痛風結節、痛風石)、關節邊緣出現偏心性半圓形骨質破壞,形成穿鑿樣缺損不同。

(5)骨關節炎不會累及內臟器官的損傷,而痛風性關節炎則多有腎臟受累情況。

(6)骨關節炎盡管也好發於中老年人,但是伴發高血壓、高脂血症、心腦血管病、糖尿病的概率並不高於一般人群,而痛風性關節炎則常伴發有此類疾患,甚至還可以多病共同存在,構成所謂的「X綜合征」。

(7)骨關節炎的治療以休息、服用非類固醇抗炎葯及使用軟骨保護劑(如透明質酸、葡糖胺聚糖等)。而痛風性關節炎則必須應用降低血尿酸的葯物(促尿酸排泄和抑制尿酸生成的葯物)。

(8)骨關節炎患者的飲食沒有什麼限制,而痛風性關節炎患者必須堅持採取低嘌呤飲食。

4、骨關節炎一般是由於什麼原因引起的?

關節炎的病因復雜,主要與自身免疫反應、感染、代謝紊亂、創傷、退行性病變等因素有關。根據病因可將關節炎分為骨性、類風濕性、強直性、反應性、痛風性、風濕性、化膿性等。分類很多疾病可引起關節炎性病變,臨床較為常見的關節炎有以下幾種: 1.骨關節炎又稱退行性關節病、骨關節病。骨質增生,與人體衰老密切相關,多數老人都可能伴有骨質增生,自然容易得骨關節炎。臨床數據顯示,45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2%,而65歲以上人群患病率高達68%。在醫生看來人到老年都患有不同程度的骨關節炎。 2.類風濕性關節炎該病常表現為小關節(手指關節、腕關節等)疼痛,且發病關節呈對稱性。類風濕性關節炎患者80%在35~50歲之間,但老人、幼兒同樣可發病。因其病因與遺傳、感染、環境、免疫有著復雜關系,臨床尚無法徹底根治,只能通過葯物治療控制病情,維持關節功能。 3.強直性脊柱炎多表現為脊柱、骶髂關節等中軸關節病變。病因不清,一般認為遺傳因素、環境因素相互作用所致。該病男性多見,發病年齡多在40歲以前,嚴重者可導致脊柱和關節畸形而影響日常生活。 4.反應性關節炎因腸道系統、泌尿系統等關節外感染因子觸發的炎症性關節病變。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。 5.痛風性關節炎因尿酸鹽結晶、沉積引起的關節炎。發病多為急性單側關節炎,以腳部大腳趾突然紅腫、疼痛為主要症狀,痛時「痛不欲生」,病程持續一周左右可緩解,像一陣風一樣過去,因此叫「痛風」,但易復發。預防方法是有效的抗氧化,防止核酸被氧化分解,從而減少內源性嘌呤(佔80%)產生,繼而減少尿酸的產生。同時改變生活飲食習慣,少吃動物內臟、海鮮、啤酒白酒等外源性嘌呤,從而減少尿酸產生。 資料選自————網路!

5、關節病是什麼影起的生物學

引起關節痛的原因有很多:
1.關節周圍韌帶損傷膝關節韌帶在膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。患者會有明確的外傷史,膝關節疼痛、腫脹、瘀斑、活動受限。
2.軟骨損傷主要是膝關節的半月板損傷,當膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運動中,彎小腿轉身踢球的動作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛、活動受限、走路跛行、關節活動時有彈響。
3.關節滑膜炎由於外傷或過度勞損等因素損傷關節滑膜後會產生大量積液,使關節內壓力增高,導致關節疼痛、腫脹、壓痛,並有摩擦發澀的聲響。比如膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇。在被動極度屈曲時,疼痛也會明顯加重。
4.自身免疫系統疾病免疫系統疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬,也會侵犯關節出現腫痛,這要靠血液化驗協助診斷。
5.兒童生長痛此類患者主要是處於生長期的兒童,男孩多見。疼痛部位常見於膝關節、髖關節等。這種情況是兒童生長發育過程中出現的一種正常的生理現象。由於處於生長階段的兒童骨骼生長相對較快,骨膜和局部肌肉生長發育不協調,從而引起不適,出現關節疼痛。也有人認為,這種疼痛是由低毒性感染引起的。
6.外傷性關節痛由於某種意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的關節在沒有發生骨折等嚴重的情況下出現外傷(如軟組織損傷、骨折脫位等)而引起關節疼痛。
7.化膿性關節炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史,疼痛的關節可以有腫脹,部位深在也可能不明顯,但都有體溫升高、關節疼痛、不能活動、血象升高等現象。
8.骨性關節炎骨關節炎的發病年齡大多在40歲以後。關節疼痛早晨較重,白天和夜晚趨輕。關節部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織,可引起關節的疼痛。
9.骨質疏鬆症老年婦女全身多個關節疼痛,感到特別無力,不能負重行走,若排除其他疾病,可能患了骨質疏鬆症。
10.風濕性和類風濕性關節炎多發生於20~45歲的女性。風濕性關節炎往往是遊走性的疼痛(疼痛的位置不確定),疼痛、腫脹、僵硬多發生在手腕部位,並且關節的敏感與腫脹、疼痛同時發生,對稱發病(如雙手腕、雙膝蓋)。
11.痛風性關節炎痛風疼痛常見於拇指及第一跖趾關節(腳拇指外側)。主要是由於食用海鮮和飲酒進而誘發的體內嘌呤代謝障礙。在急性期,患者局部紅腫、疼痛劇烈,難以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、關節變形等表現。
12.勞損引起的疼痛由於關節部位活動量相對較大,導致關節周圍的肌肉等軟組織出現勞損,進而引起疼痛,常見的有肩周炎、網球肘等。
13.腫瘤引發的疼痛關節局部出現腫瘤也是造成關節疼痛的重要因素之一,多見於生長發育期的兒童和老人。如果出現關節腫痛,疼痛感晚間比白天嚴重,服用止痛葯物無效,又沒有合理原因可以解釋,應到醫院做進一步檢查,排除關節腫瘤。
除此之外,還有很多。所以關節痛的原因不是可以片面的說是由某一種原因引起的。

6、骨關節炎要做什麼檢查?

骨關節炎的檢查,包括從第一大類就是血液來學的檢查,就是我們經常說的抽血化驗,那麼抽血的化驗,包括血常規的檢測、血沉、C反應蛋白,包括類風濕因子的檢測、類風濕早期一些相關指標的檢測,同時我們還要在相應部位的,有關代謝性關節病的排查,除自了做血液學的相關檢查以外,相應的關節、受累關節部位,我們還可以做影像學的檢zd查,影像學的檢查包括有超聲、X光片,那麼嚴重的還需要做一些核磁的檢查。

7、骨關節炎的症狀表現有哪些?

骨關節炎最主要的表現就是疼痛,這些疼痛是長期性的,很難治癒的。

8、骨關節炎的症狀有哪些?

一、臨床表現
原發性骨關節炎常在中年以後發病,發病率隨增齡而增加,受累關節一般為負重關節和活動頻繁的關節,主要症狀是關節疼痛,常於晨間發生,稍活動後疼痛反而減輕,但如活動過多,因關節磨擦而疼痛加重。另一症狀是受累關節活動不靈便,長時間保持一定體位後感覺關節僵硬,要經過一定時間活動才感到自如。氣候變化常促使症狀發生。數個關節可同時受累,但不象類風濕性關節炎有全身性對稱性多關節炎。檢查受累關節可有輕度腫脹,活動關節時有磨擦聲或喀喇聲,病情發展嚴重者可有肌肉萎縮及關節畸形。本病症狀和X線徵象不成正比,按受累部位不同,症狀亦有所不同。
(一)手指關節的退行性變表現在遠端指間關節的Heberden"s結節好發於中指和示指,近端指間關節的Bouchard"s結節較少發生,常被誤認為類風濕小結,第一掌指關節的退行性變可引起腕關節橈側部位的疼痛,除此之外的掌指關節很少累及。Heberden"s結節的發生與遺傳及性別有關,女性多見,大多無明顯疼痛,但可有活動不便和輕度麻木刺痛,並可引起遠端指間關節屈曲及偏斜畸形,部分發展較快的病人(常發生在過度用力者),可有急性紅腫疼痛表現。
(二)膝原發性骨關節炎影響膝關節最為常見。患者常訴關節有喀喇音,走路時感疼痛,休息後好轉,久坐久站時覺關節僵硬,走動及放鬆肌肉可使僵硬感消失。症狀時輕時重,甚至每天可有差別。關節腫大常由骨質增生,亦可由少量滲液所致,急性腫脹提示關節腔內出血。病情進展時膝關節活動受限,可引起廢用性肌萎縮,甚至發生膝外翻或內翻畸形。
(三)脊柱脊柱有兩套關節裝置,即椎間盤和上下關節突關節,在頸椎2~7尚有鉤椎關節(Lushka關節)。原發性者多由於中年後發生椎間盤退行性變、髓核脫水、致椎間隙狹窄,骨質磨損有骨贅增生,大多無臨床表現,如有症狀亦輕重不一,多數為慢性病程,但有時因損傷、舉重、突然活動脊柱等外因而導致急性發作。在頸椎,鉤椎關節邊緣的骨贅可使頸神經根穿離椎間孔時受擠壓而出現反復發作的頸局部疼痛,可放射至前臂和手指,且可有手指麻木及活動欠靈等。椎體後緣的骨贅可突向椎管而擠壓脊髓,引起下肢繼而上肢麻木、無力,甚而有四肢癱瘓。椎動脈受壓時可出現基底動脈供血不足的表現。胸椎的退行性變較少發生。在腰椎,腰4~5,腰5~骶1是最易發生椎間盤突出之處,主要症狀為腰痛伴坐骨神經痛,常於扭傷、抬重物、彎腰用力後發生,體檢局部壓痛,直腿高舉試驗陽性,可有感覺、肌力和腱反射的改變。
脊柱的繼發性骨關節炎多由於脊柱先天性畸形、側凸、骨折和骨結核等引起。
(四)髖髖關節的原發性骨關節炎在我國較為少見,往往是全身退行性關節病的一部分,多發生於50歲以上,男多於女。繼發性者常由股骨頭或股骨頸骨折後缺血性壞死,或先天性髖脫位,類風濕性關節炎等引起。臨床表現主要為髖部疼痛,可放射至腹股溝、大腿內側甚至膝部上方,開始於活動及負重時發生,進而疼痛轉為持續性,走路跛行,當病情發展嚴重時,髖關節屈曲內收,代償性腰椎前凸,此時可有嚴重的下背部疼痛,甚至不能行走。檢查髖關節局部壓痛,活動受限,"4"字試驗陽性。
原發性全身性骨關節炎()常發生於絕經期婦女,有多數關節累及,常影響指關節和第一掌指關節,一般均有急性疼痛階段,有時易與類風濕性關節炎混淆,急性症狀緩解後,關節功能保持。
彌漫性原發性骨肥大症(diffuseidiopathicskele-talhyperostosis)多見於老年男性,骨贅大量增生,有時融合一起,臨床症狀不若X線表現嚴重,病人訴述輕度疼痛和關節強硬感,但能保持較好活動。X線診斷有三項標准:連續四個椎體前側部位鈣化或骨化;無嚴重的椎間盤病變;椎體邊緣硬化;有時可見脊柱外鈣化,尤其是鷹嘴突及跟骨部位可見大的骨刺。
二、診斷
確診主要根據臨床表現和實驗室資料,不難判斷。

9、骨性關節炎的發病原因是什麼?

①創傷與磨損。骨性關節炎發病的主要原因是創傷與磨損。創傷有急性的與慢性的;磨損則專指長期的、慢性的消磨損傷。

人一天到晚總在活動,在幾十年的活動中,關節可能受過傷,發生骨折、脫位,使關節面變得不光滑,或因幾十年的磨損、生理的老化等,都可導致骨關節病。

關節畸形也是造成骨性關節炎的一個原因,正常關節就和輪軸一樣,很好、很正。假如軸歪了,轉起來時磨損就嚴重。關節畸形,如膝關節的內翻、外翻、俗稱「羅圈腿」或「八字腳」,關節軸不正常,關節受力不平均,就容易造成骨性關節炎。

關節不穩也是造成骨性關節炎的原因之一,如韌帶受過傷,斷了或拉長了,關節就會不穩、鬆弛,也就容易磨損。

②退變。老年人經歷了幾十年的活動,關節已有磨損和生理老化,軟骨營養不良、代謝能力差,致使軟骨變質,而形成骨性關節炎。

③遺傳因素。這也是原因之一,白種人就比黃種人易患骨關節病,這和基因有關。

④疾病。有些疾病能引發骨性關節炎。

a.類風濕病。類風濕病先從關節滑膜開始,形成類風濕性滑膜炎,然後侵犯軟骨及骨質,致成類風濕性關節炎。

b.化膿性感染。當外傷傷到關節時,把病菌帶到關節內,致使關節內感染,炎症可直接破壞軟骨及骨質,從而造成關節炎。

c.特殊的感染。由結核桿菌所致的結核性關節炎,對軟骨與骨質破壞明顯。

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