骨關節炎中醫辨證

1、中醫怎樣辨證論治風濕性關節炎？

風濕性關節炎屬於中醫的痹證。痹證是因感受風、寒、濕、熱所致，故祛風、散寒、除濕、清熱以及舒經通絡為治療痹證的基本原則。

現將行、痛、著、熱痹的主證、治則及方葯分述如下。

（1）行痹

主證：肢體關節酸痛，遊走不定，關節屈伸不利，或有惡寒發熱，苔薄白，脈浮。

治則：祛風通絡，散寒除濕。

方葯：防風湯加減。

防風、麻黃、當歸、秦艽、肉桂、葛根、茯苓、生薑、大棗、甘草。

（2）痛痹

主證：肢體關節疼痛較劇，痛有定處，得熱痛減，遇寒痛增，關節不可屈伸，局部皮色不紅，觸之不熱，苔薄白，脈弦緊。

治則：溫經散寒，祛風除濕。

方葯：烏頭湯加減。

烏頭、麻黃、芍葯、甘草、黃芪、細辛、桂枝。

（3）著痹

主證：肢體關節重著，酸痛，或有腫脹，痛有定處，手足沉重，活動不便，肌膚麻木不仁，苔白膩，脈濡緩。

治則：除濕通絡，祛風散寒。

方葯：薏苡仁湯加減。

薏苡仁、蒼術、羌活、獨活、防風、川烏、麻黃、桂枝、當歸、川芎、生薑、甘草。

（4）熱痹

主證：關節疼痛，局部灼熱紅腫，得冷稍舒，痛不可觸，或兼有發熱，惡風，口渴，煩悶不安等全身症狀，苔黃燥，脈滑數。

治則：清熱通絡，祛風除濕。

方葯：白虎桂枝湯加味。

生石膏、知母、桂枝、甘草、忍冬藤、連翹、黃柏、海桐皮、姜黃、威靈仙、防己、桑枝。

2、退行性骨性關節病的中醫療法有哪些？

針刺治療

［主穴］膝眼、鶴頂、犢鼻、陽陵泉。

［配穴］血海、風市、陰陵泉、足三里、委中、絕骨。

［針法］每次選5～7個穴位，進針得氣後中等刺激，留針30min，每天1次，10次為一療程。

灸法治療

1.艾條溫和灸選用上述穴位3～5個，用艾條點燃施灸，也可在針刺後施灸，每次20～30min，每日或隔日灸治1次，10次為一療程，療程間隔5d。

2.艾炷隔姜灸每次選用3～5個穴位，每穴施灸3～6壯，艾炷如黃豆或蠶豆大小，放在鮮薑片上，每日或隔日灸治一次，10次為一療程，療程間隔5d。

推拿手法治療

1.強筋鬆弛法以右手拇食指在內外膝眼處點、按、揉、推動3～5min，再在膝關節兩側、鶴頂穴各推、揉3～5min，以松解關節周圍組織。

2.牽拉晃膝法術者一手握小腿下部，另一手握住膝關節兩膝眼部或置於髕骨上緣，兩手配合使膝關節做屈伸及旋轉運動10～15次。

3.加壓屈膝法病人膝關節已能屈至90°左右時，術者將一前臂壓於膝關節下緣，一手握住踝關節上緣，讓病人屈膝屈髖，術者雙手盡量將膝關節向腹部彈壓5～6次，以增加關節活動度。

4.髕骨松解手法病人仰卧位，膝關節伸直，術者用雙手將髕骨向上、下、左、右四個方向用具有沖擊力的推彈手法，使髕骨向四個方向活動。

注意：此手法應盡量輕柔，逐漸增加關節活動度，不可用力過猛，防止手法過重造成骨折、肌肉拉傷。每天進行1～2次，每次活動不少於30min。

六、針刀治療病人仰卧位，膝下墊枕，選擇手術點，用甲紫定位作標記，局部按外科手術常規用碘酒、酒精消毒，鋪無菌洞巾，術者戴無菌手套、口罩、帽子，按針刀手術常規進針法施術，用針刀對膝關節髕骨周圍、髕上囊、髕下囊、髕下脂肪墊、交叉韌帶、髁間嵴和內外側副韌帶及股二頭肌、半腱肌、半膜肌、髂脛束等附著點處壓痛點及骨質增生處的變性、結疤、粘連及攣縮的軟組織進行切開松解等施術手術。針刀點依據病情而定，單膝1～5點，雙膝罹患者兩膝交替治療。術後3周內不得負重，拄雙拐，以間斷性下肢牽引和自我鍛煉患肢屈伸功能為主，3周後下肢負重訓練，6周棄拐行走，6個月內不可長途行走或負重行走。

3、治骨性關節炎中葯好嗎？

骨性關節炎的中葯治療主要是辨證論治，有經驗的中醫醫生往往會根據患者的舌苔、脈象給予體質辨識，是寒、是熱、是虛，還是實。根據他的體質會給予對應的辨證論治的處方，有的是活血化瘀，有的是溫經散寒，有的是補肝腎，有的是舒筋活絡，方法因人而異，這是口服中葯治療。另外，還有很多中成葯也是可以選擇的，還配合一些中醫的特色治療，比如針灸、按摩、中葯的熱奄包，還有中葯穴位敷貼、中葯熏洗。

4、中葯治療骨性關節炎症都採用什麼方法？

骨性關節炎的中醫治療包括：
1、西醫治療：一般應用改善骨代謝的葯物，如維生素D、鈣劑等，可改善患者骨關節代謝的情況；
2、中醫治療：中醫角度骨關節炎又稱為痹症，痹症是以疼痛為主的綜合征，患者病情嚴重會出現肢體乏力、麻木等症狀，中醫通常對該病進行辨證論治。如果為血瘀氣滯型，一般以關節紅、腫、熱、痛為主要症狀，中醫採用活血化瘀、清熱止痛等葯物進行內服或外敷；如果為肝腎虧虛型，常應用補益中葯進行內服，如六味地黃丸等。具體用葯請結合臨床，由醫生面診指導為准。

5、得了骨性關節炎有什麼症狀？

骨性關節炎有著不小的危害，所以越早發現越早治療，其治療的效果越好，危害性也越小，患者所花費的價格也較少，因此需要大家了解其發病症狀。

那麼，得了骨性關節炎有什麼症狀？

得了骨性關節炎有什麼症狀？

1、關節活動是否受限：如果遇到身體某個或某些關節，開始會顯得運轉不自如，應該想到骨性關節炎，而且還可能處於早期階段。

2、關節活動是否有摩擦音：當骨性關節炎發展到後期，由於關節軟骨退化、剝落、會使得軟骨下的骨質暴露，所以當關節活動時，兩端軟骨下的骨頭裸露，互相觸碰時發出聲音。

3、關節是否僵硬：關節僵硬也是骨性關節炎的發病症狀之一，有的人在久坐之後突然會覺得關節就像「上了鎖」一樣動彈不得，這種情況在早晨起床後及較長一段時間不運動後特別明顯。

4、關節是否腫大變形：當關節蛻化時，關節滑膜就會常常發炎，由於滑膜上分布著許多神經末梢作為疼痛感覺器，這些疼痛的信息傳達送給大腦皮層後，滑膜會分泌更多的滑液以潤滑與滋養那些損傷的滑膜組織。關節間隙積液增多，造成了腫脹，使疼痛加重，甚至關節難以轉動。

治療骨性關節炎有什麼中醫療法

1、中葯外治

中葯外治主要包括熏洗法、熏蒸法、敷貼法和中葯離子導入法等。中葯外用可明顯改善局部營養，有效地消除關節滑膜炎症，改善骨內微循環，降低骨內壓。

2、中葯內治

中醫將骨性關節炎分為風寒濕阻、風濕熱阻、肝腎虧虛、痰瘀互結等證型，分別進行祛風散寒，通絡止痛，化痰散瘀，補益肝腎等辨證治療。多以滋補肝腎、益氣養血為大法，再根據邪氣的盛衰，佐以祛風除濕、活血通絡，標本兼治。常用葯物為懷牛膝、杜仲、熟地、桑寄生、川斷、骨碎補、丹參、赤芍、當歸、黃芪、黨參、獨活、羌活、川芎等。

3、針灸推拿

通過中醫辨證，合理取穴和運用正確針刺方法，對骨性關節炎患者進行針灸治療，可以緩解關節的局部症狀，改善病情，防止病情進一步惡化。推拿具有疏通經絡，溫經散寒，松解粘連，恢復肌肉肌腱彈性，促進軟組織修復，矯正關節畸形，減輕關節內壓力及骨內壓，促進炎症介質的吸收等作用，對骨性關節炎的早期治療和預防有著特殊的優勢。

文章總結：上述內容均為骨病常識性內容，不針對任何一名骨病患者，只為讓大家多多了解骨病知識。溫馨提示：冰凍三尺非一日之寒，任何一種骨病的發生，都是日積月累造成的，所以在日常的生活與工作中，時時刻刻做好骨病的預防工作，不給任何一種骨病可乘之機。'

6、中醫中葯骨性關節炎是如何治療的？

骨性關節炎的中醫治療主要分為內治法和外治法。中醫內治法主要是中葯的口服，根據不同的病情分成幾型，肝腎不足型患者會出現膝痛反復發作、膝關節無力、關節變形或膝關節的內翻等症狀，同時可伴有耳鳴、腰酸，患者舌淡、苔白、脈細或脈弱，一般分為偏陰虛跟偏陽虛，偏陰虛主要用左歸飲，偏陽虛用右歸飲加減。脈絡瘀滯型病人主要為關節針刺樣疼痛，而且痛有定處，固定不移，負重或勞累後疼痛增加，關節出現僵硬、屈伸不利、活動困難，部分病人還有形體消瘦、腰膝酸軟、倦怠無力的症狀，舌脈主要為舌淡，苔薄白，脈沉細或細澀，主要用身痛逐瘀湯加減。濕熱下注型病人可出現膝關節的疼痛，膝關節紅腫和灼熱感，冷敷會覺得較舒服，患者感覺受熱疼痛增加以及關節活動明顯受限，小便黃赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數，方葯主要使用四妙丸加減。寒濕阻痹型病人會出現膝關節腫脹，膝關節內有積液，膝關節會出現酸重沉著，活動不利，疼痛時間較長，陰雨天寒濕天疼痛加重，患者舌淡紅，苔薄白膩，脈濡緩，方葯主要採用獨活寄生湯加減。外治法主要採用中醫的外敷、熏洗、針灸治療、推拿治療、小針刀治療及銀質針治療等。

7、骨關節炎的中醫治療，中醫怎麼治療骨關節炎

大致上，您每吃一份肉，就需要吃至少四份以上的蔬果才能平衡其帶來的酸性，加上各種輻射、污染、壓力、壞心情等也會令身體酸性化。這就是為何只有10％的人體質是鹼性的。

8、中醫治療骨關節炎 幫忙一下 求大師回答

中醫認為，骨關節病屬於「痹症」范疇，多為肝腎虧虛、氣血瘀滯所致，按照該病發生的原因可將其分為多種類型。1.肝腎虧虛型；2.瘀血阻滯型；3.風寒濕阻型；具體情況需要對症下葯。