踝關節炎扁平足

1、腳踝骨關節炎怎麼治療?

腳踝關節發生關節炎，我們一定要知道它為什麼會發生關節炎，最常見的就是這個人比較肥胖，第二種是創傷性關節炎。
治療方法有幾種，比如說肥胖的人肯定要減輕體重了，有些人是發生了扁平足因為扁平足引發的關節炎，所以說要糾正他的扁平足。還有些是創傷性關節炎，創傷性關節炎就是病人運動太多，所以要減輕運動。
所以骨性關節炎首先一個診斷是非常重要的，就是你的足踝發生了問題，診斷清楚才能進一步的治療。當然我們有很多方法，包括外用葯、中葯、包恩賽甾葯物，包括打玻璃酸鈉，包括做矯形，都可以治療骨性關節炎。所以要搞清部位是什麼原因引起的，才對我們後期治療有非常多的作用。

2、到底什麼樣的叫做扁平足

扁平足，這個就是指沒有足弓，足弓塌陷，走路容易覺得累，走路姿勢也會受到一定的影響的，可以給寶寶穿江博士機能鞋，能夠預防和糾正扁平足。

足弓是人類腳的重要結構。有了足弓，使足富有彈性。即可吸收地面對腳的沖擊力量，又可鎖定中足關節，使腳變得堅硬，更好地推動人體活動。扁平足又稱平足症，指足弓低平或消失，患足外翻，站立、行走的時候足弓塌陷，引起足部疼痛的一種畸形。

很多平足者特別是兒童平足沒有症狀，也不需要治療，只有少部分兒童平足可能會逐漸引起整個身體體態的變化，有一部分平足可能合並足部骨結構異常，如垂直距骨、跗骨聯合等。在成人平足中，50歲以上的女性較多。

成人平足初發時，足在非負重狀態下足弓存在，負重後足弓即消失。此時由於關節的活動性尚存在，稱為可復性平足或柔性平足。如果出現關節病變、活動受限，畸形不能復位，就稱為僵硬性平足。

(2)踝關節炎扁平足擴展資料

扁平足的危害

1、腳跟受傷

扁平足患者走路和運動時，由於鞋底內側、鞋跟外側容易出現磨損，很容易造成腳跟受傷。

2、足部疾病

扁平足患者後腳跟內側容易磨損，因此長時間行走之後會感覺到疼痛，足底的血液循環能力也會變差，從而容易引起足底筋膜炎、跟腱炎、拇趾外翻、雞眼等足部疾病。

3、脊椎異常發育

扁平足患者足弓支撐力弱，舟狀骨向下塌陷，引起腳底韌帶被拉長，腳跟、小腿後側和膝蓋都會受影響，關節左右兩側韌帶張力失衡，可以引起膝關節外翻，造成功能性腿短。

繼續發展下去，會危害骨盆，使骨盆、尾椎骨向下位移，引發大腿、骨盆旋轉傾斜，最終形成脊柱側彎、斜肩的體態。

3、扁平足常見特徵有哪些

病情症狀 依.姿勢性平足症： 初發期足弓外觀異行走勞累足疲勞疼痛腿外側踝部疼痛足底腳背腫脹舟骨結節處腫脹及壓痛明顯局部皮膚發紅足內翻輕度受限站立足扁平足外翻經休息症狀、體征消失 扁平足 貳.痙攣性平足症： 發於青壯部由姿勢性平足處理發展主要站立或行走疼痛嚴重呈八字腳步態腓骨肌呈強直性痙攣足內、外翻外展受限足跟變寬足底外翻跟腱向外偏斜前足外展舟骨結節完全塌陷向內突嚴重者足部僵硬固定於外翻、外展背伸位明顯受限即使經較間休息症狀難改善部病繼發腰背痛及髖、膝關節疼痛 編輯本段病理病 其病主要： (依)遺傳素； (貳)先性足骨畸形； (三)足部外傷或慢性勞損； (四)足內肌或外肌力弱或麻痹、痙攣 (5)外八字； (陸)跟外翻； (漆)X型腿； (吧)拇趾外翻； (9)肥胖； (依0)性機體退化； (依依)發育期骨骼快； (依貳)營養良； (依三)期穿穿硬鞋底； 臨床姿勢性平足症痙攣性平足症臨床表現主要久站或行走足部疼痛或適站立跟外翻、足扁平、前足外展舟骨結節處腫脹壓痛休息減輕晚期發展痙攣性平足並引起骨性關節炎並發症部病家族史 本症發於童及青壯若先性者則依0歲現症狀各種損傷勞累、肥胖誘發雙側見本症重預防般行非手術療能奏效少數患者則需手術治療亦獲較療效療效欠佳者數未經規治療或伴合並症、並發症者 診斷依據 依.部病家族史或先性足骨畸形或外傷史 貳.久站或行走足部疼痛或適跟外翻足扁平前足外翻舟骨結節處腫脹壓痛休息減輕或消失晚期痙攣性平足經較間休息症狀亦難改善 三.站立位X線足側位片見舟骨結節完全塌陷與載距突距離增加自跟骨結節底部至第距骨底部作連線並舟骨結節至連線作垂直線其度於依cm 編輯本段並發症 扁平足並發症通青春期才發由於體重量中國遽增加使足部軟組織反復受量負荷產慢性足部肌肉拉傷肌腱炎（尤其脛肌肌腱炎）足底筋膜炎跖痛等並發症 編輯本段治療式 治療原則 手術治療普遍定手術風險醫院找經驗足踝外科專科醫手術矯主要針先性重度患者用提高質量 二 矯形鞋平足矯形鞋作用矯重力線位置使重力線偏離足弓減足弓壓力要求鞋底內厚度側稍高於外側使腳外側受力些降低內縱弓壓力近現負跟鞋鞋底前高低基礎重力線移使重力線移承重能力強足跟程度減輕足弓壓力負跟鞋美比較普遍平足患者足弓承重能力差原則要給足弓增加壓力盡能避免穿帶跟鞋包括跟鞋坡跟鞋重稍許前移都使足弓壓力倍增加數性平足由穿帶跟鞋造穿鞋民族幾乎沒平足發鞋跟高度與平足發概率比近期調查表明青少平足增加貳0%青少期穿帶跟鞋直接原跟鞋健康益科界認偽科跟鞋足部傷害與高跟鞋相比程度問題巫見巫五十步笑百步已 三 足弓墊放普通鞋內使用爭議質疑認足弓墊增加跖腱膜受力跖腱膜足弓重要組部（相於弓弦作用）用足弓墊足底疼痛跖腱膜受合理牽拉跖腱膜鬆弛使平足加劇 用葯原則 依.數病需葯物治療主要進行足內、外肌功能鍛煉主； 貳.少數需行手術治療者術要應用抗素支持症治療根據具體情況選擇同抗素必要輸血或血白蛋白 編輯本段注意事項 平足患者宜穿跟鞋包括跟鞋坡跟鞋鞋跟具力功能使重力線由腳跟向前移增加足弓前腳壓力高跟鞋所造足病發原跟鞋作用平足患者應特別注意 編輯本段預防識 本症主要由於各種原造縱弓塌陷或彈性消失引起足部疼痛扁平足形原主要由於形足弓結構發育良及各種損傷勞累所致父母平足者其往往平足些雖平足並適些疼痛影響行走者才能稱病態本症主要於預防先性平足或遺傳傾向者幼起即應鍛煉腿足部肌肉增強其肌力同減少負重度或防止疲勞穿用平足矯形鞋或鞋墊 編輯本段相關問題 扁平足 扁平足指足縱弓降低或消失外翻畸形站立足弓塌陷內緣接近面測足弓及橫弓較角度凡足印實體超標准線（足跟至足第三趾點連線）即扁平足其發病率占群漆.依% 平足症 平足症指足內側縱弓平坦負重力線現疲乏或疼痛症狀足扁平畸形臨床既扁平足體征主觀覺疼痛適者並排除其疾患結核、腫瘤稱平足症平足症種嚴重影響青少、運疾病其發病率占群0.吧陸%占扁平足數依貳.依% 扁平足引起哪些並發症 扁平足並發拇外翻.胼胝.雞眼.走路疼痛等故影響運 扁平足影響運 根據運員扁平足調查扁平足運能力低於非扁平足全田徑競走馬拉松優秀運員少扁平足其績名列前茅 扁平足能運員 凡明顯扁平足體征走路疼痛.覺適跗骨橋.距舟關節退變關節炎改變距骨發育異等宜事運員職業 扁平足能服兵役 足底弓完全消失扁平足能服兵役 痙攣性扁平足 痙攣性或腓骨肌性平足（僵硬性平足）：本症見於青春期其特徵足疼腓骨肌緊張或痙攣足外翻畸形 病先性獲性兩種前者包括跟舟間完全完全骨橋、距跟跟骰間骨欄直立距舟骨發育異或付舟骨病變主要距舟關節距骨發育良距骨、頸短其主要原素屈性平足發跗間關節退變性關節炎其類風濕性關節炎、非特異性關節滑膜炎、損傷等引起扁平足體征站立或行走足部疼痛、跟骨外翻、距舟關節或足底內側處壓疼、足部明顯受限、X線距舟關節退變性關節炎改變、跗骨橋、付舟骨或距骨發育異等情況並排除結核、腫瘤等情況稱平足症 鬆弛性扁平足 屈性或靜力性扁平足（姿勢性扁平足、鬆弛性扁平足）：其特點：①承重縱弓陷或消失；②足跟外翻；③重力線內移；④跟腱攣縮；⑤承重縱弓存；⑥距關節內外翻自；⑦般沒臨床症狀或症狀極輕；⑧般需治療或僅症處理 編輯本段童扁平足防治 產扁平足原先性與性兩種先性扁平足由於距骨畸形韌帶鬆弛性者足骨並異體重重行走習慣良期站立或負重或重病太早等原使足部肌肉韌帶鬆弛萎縮形扁平足確定扁平足需貳歲旦發現孩扁平足應作治療： 依、幼應始鍛煉足部肌肉赤足沙灘或草行起走屈曲足趾足底外緣著步行利於足部外側肌肉韌帶鍛煉 貳、熱水浸足促進足部血液循環並足趾抓取圓彈鍛煉足部肌肉 三、避免站立或負重久站立要經變換體位 四、穿矯形鞋種鞋底內側半較外側厚貳~三厘米鞋跟內側半延至足並較外側厚0.5厘米使負重線由足內緣外移 5、跟腱緊嬰用手矯讓患仰卧伸直膝關節逐漸足內翻 背伸使跟腱放鬆每貳~三鍾每依~貳 採用矯形鞋手矯治約使四0~50%患恢復；進步別嚴重者考慮手術治

4、扁平足如何治療？

扁平足指足縱弓降低或消失，有外翻畸形，站立時足弓塌陷，內緣接近地面，測之足從弓及橫弓較正常人角度大。凡足印實體超過標准線（足跟至足第三趾中點連線）即為扁平足。其發病率占人群的7.1%。 什麼是平足症？ 平足症是指足內側縱弓平坦，負重力線不正常，出現疲乏或疼痛症狀的足扁平畸形。臨床上既有扁平足體征，又有主觀感覺疼痛不適者，並排除其它疾患如結核、腫瘤，稱為平足症。平足症是一種嚴重影響青少年生活、運動的疾病。其發病率占人群的0.86%，占扁平足人數的12.1%。 我院治療扁平足有什麼特點？ 根據扁平足的生物力學原理，我院採用距舟關節加楔成型，治療扁平足有以下幾個顯著特點： （1）術後足部疼痛消失，經過長期隨訪觀察（最長20年，中位期10年）術後無患足疼痛。 （2）術後足縱弓基本恢復正常。活動自如。 （3）延長了後足，符合扁平足的病因：既大多數扁平足是有距骨頭發育不良，短小等造成。 （4）符合足的生物力學原理。 （5）方法安全簡便。 扁平足可引起哪些並發症？ 扁平足可並發拇外翻.胼胝.雞眼.走路疼痛等。故影響運動。 扁平足影響運動嗎？ 根拒運動員扁平足調查，扁平足學生的運動能力不低於非扁平足學生，全國田徑競走馬拉松優秀運動員不少有扁平足，其成績名列前茅。 扁平足能當運動員嗎？ 凡有明顯的扁平足體征，走路時有疼痛.感覺不適，x-線有明顯的副舟骨，跗骨橋.距舟關節退變關節炎改變，距骨頭發育異常等從事運動員職業。 扁平足能治療嗎？ 扁平足能矯正。扁平足手術指征：行走時疼痛，嚴重影響工作、生活與學習並排除其它疾病稱之為平足症x-線有：先天性的跗骨橋或副舟骨；距舟關節退變性關節炎；距骨頭發育異常；年齡18歲以上為宜。我院採用距舟關節加楔成形置骨融合術治療平足症、能夠使足弓恢復正常、疼痛消失療效確切可靠，是目前治療平足症較好的方法。也是目前國內治療扁平足主要專科醫院。 什麼是痙攣性扁平足？ 痙攣性或腓骨肌性平足（僵硬性平足）：本症多見於青春期，其特徵為足疼，腓骨肌緊張或痙攣和足外翻畸形。 病因可分為先天性和獲得性兩種，前者包括跟舟間的完全的和不完全的骨橋、距跟和跟骰之間的骨欄和直立距，舟骨的發育異常或付舟骨。病變主要在距舟關節，距骨頭發育不良，距骨頭、頸短小是其主要原因。後天因素可屈性平足發生的跗間關節的退變性關節炎，其次為類風濕性關節炎、非特異性關節滑膜炎、損傷等引起。對有扁平足的體征和站立或行走時足部疼痛、跟骨外翻、距舟關節或足底內側處壓疼、足部活動明顯受限、X線上有距舟關節退變性關節炎改變、跗骨橋、付舟骨或距骨頭發育異常等情況，並排除結核、腫瘤等情況稱之為平足症。 什麼是鬆弛性扁平足？ 可屈性或靜力性扁平足（姿勢性扁平足、松馳性扁平足）：其特點：①承重時縱弓下陷或消失；②足跟外翻；③重力線內移；④跟腱攣縮；⑤不承重時縱弓存在；⑥距下關節的內外翻活動自如；⑦一般沒有臨床症狀或症狀極輕；⑧一般不需治療或僅對症處理。 兒童扁平足的防治 產生扁平足的原因有先天性與後天性兩種，先天性扁平足是由於距骨畸形成韌帶松馳，後天性者，足骨並無異常，常因體重過重，行走習慣不良，長期站立或負重過多，或重病後活動太早等原因，使足部肌肉和韌帶松馳萎縮，最後形成扁平足，確定有無扁平足需在2歲以後，一旦發現孩子有扁平足應作如下治療： 1、幼年時應開始鍛煉足部肌肉，赤足在沙灘或草地上行起走，屈曲足趾，足底外緣著地步行，有利於足部外側肌肉和韌帶的鍛煉。 2、熱水浸足，可以促進足部血液循環，並以足趾抓取圓彈子，以鍛煉足部肌肉。
是否可以解決您的問題？

5、平足和扁平足有什麼區別么

我覺得都一樣，都是足弓低平，沒有足弓高度。也有一種說法，說平足是完全平的，更嚴重。這個說不清，不同醫院醫生說法也不同，有的就統稱平足或扁平足，康復治療上，如果不能行走，就要動手術，如果能走路，就自己多注意別增加壓力就成，穿負跟鞋，因為是前高後低的，能讓前足壓力減輕，也能慢慢好轉，負跟鞋入編大學教科書內容，是顯著的科技進步，你做個試驗，找本兩厘米厚的書，前腳掌踩書，腳跟踩地，模擬負跟鞋，看看前腳掌是不是輕松點

6、扁平足為什麼不利於參加體育運動

扁平足，意味著足弓的塌陷，也就是說正常的足弓構造被破壞了，所以足部的彈性會減小或消失，致使不能長時間地走路或站立，更不利於參加耐力性體育運動項目。

同時，因為足底變平，使人的下肢對全身的支撐機能明顯降低，身體的重心偏向內側，由此迫使全身和脊柱的機能都發生改變。

從生理解剖學上上看，正常足弓符合人體起跳的基本要求，使人們具有較強的跳躍能力。但也不能一概而論，如果遮趾關節強而有力，並能在快速運動中將人體有力地支撐起來，仍可能在短跑，甚至跳遠、三級跳遠等項目中取得好成績。

耐力性項目比如中長跑、超長跑、競走，野外負重行軍等訓練，都是扁平足患者所禁忌的項目。

(6)踝關節炎扁平足擴展資料

扁平足臨床上可表現為：

1、疼痛

通常位於足底內側（後足後內側疼痛），且於長期站立或行走後加劇，且常可以出現進行性加重的現象。偶爾疼痛也可位於踝關節外側外踝附近。這是由於足弓塌陷造成後足外翻，繼而腓骨與跟骨相撞擊的結果。

2、腫脹

疼痛關節外腫脹，以足舟骨結節處為甚。

3、步態異常

患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降，步態異常，如外八字步態。

4、疼痛及異常的步態

可對身體的其他關節造成影響，如因患足的過度外翻及內旋，造成膝關節代償性外翻及髖關節代償性外旋等，繼而可能引發膝、髖、下背等部位的疼痛和關節炎。個別平足的患者可能以下背痛為惟一的症狀。

5.嚴重的平足畸形

可見足踝部其他關節受累，如距下關節和跗橫關節的柔韌性降低甚至僵硬。

6.平足症

可同時伴發有跖筋膜炎、跗骨竇綜合征等。

7、扁平足的臨床表現

足弓塌陷可引起下述足的結構改變：①跟腱攣縮：內側縱弓塌陷後，跟腱作用於踝關節的力矩減小，跟腱的牽拉力不能有效地通過堅硬的足弓傳達到前足部，為了推動身體向前，抬起足跟，跟腱需要變得更短、更緊、更有力；②中足的鬆弛。致使中跗關節不能鎖定；③前足移位：內側縱弓塌陷後，跖骨跖屈，跟骨向後半脫位，跟骨前結節不再支撐距骨頭。為了適應這種位置，前足和中足均圍繞著距骨向背側和外側移位。前足外展，足的外側柱縮短；④脛後肌腱應力加大，易發生脛後肌腱勞損。嚴重者可有足內側韌帶的損傷；⑤距下關節旋前，跟骨外翻；⑥中足的不穩定使距下關節和距舟關節長時間處於異常位置，久而久之，這些關節發生退變，成為固定性畸形。這樣會使踝關節承受更大的應力，最後導致踝關節退變。上述病理改變體現在臨床上可表現為：
1.疼痛
通常位於足底內側（後足後內側疼痛），且於長期站立或行走後加劇，且常可以出現進行性加重的現象。偶爾疼痛也可位於踝關節外側外踝附近。這是由於足弓塌陷造成後足外翻，繼而腓骨與跟骨相撞擊的結果。
2.腫脹
疼痛關節外腫脹，以足舟骨結節處為甚。
3.步態異常
患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降，步態異常，如外八字步態。
4.疼痛及異常的步態
可對身體的其他關節造成影響，如因患足的過度外翻及內旋，造成膝關節代償性外翻及髖關節代償性外旋等，繼而可能引發膝、髖、下背等部位的疼痛和關節炎。個別平足的患者可能以下背痛為惟一的症狀。
5.嚴重的平足畸形
可見足踝部其他關節受累，如距下關節和跗橫關節的柔韌性降低甚至僵硬。
6.平足症
可同時伴發有跖筋膜炎、跗骨竇綜合征等。

8、扁平足是一種什麼病

兒童在發育過程中都是先經歷扁平足的階段，然後再逐漸形成足弓的。首先要看孩子的年齡，2歲之內的孩子都是扁平足，所以不用干預（但如果孩子足跟軸出現明顯外翻偏斜，就要及時矯正）。如果孩子在4歲左右還是依然沒有足弓，那麼可以定做矯形鞋進行矯正治療。治療效果還跟遺傳因素、個人韌帶水平和肌肉力量相關，因此矯正結果也會因人而異。遵循科學的治療方案，聽取專業醫生的意見，是正確的方式。

希望我的回答對您有幫助，望採納

樂康步醫生組

9、平拓足與扁平足的區別

發病原因和臨床表現不同。

1、發病原因區別：

扁平足又稱平足症，造成的原因是腳底足弓低平或消失，患足外翻，站立、行走的時候足弓塌陷，從而引起足部疼痛的一種畸形。

平拓足形成的原因是足內側縱弓平坦，負重力線不正常，出現疲乏或疼痛症狀，從而造成足扁平畸形。

2、臨床表現區別：

扁平足體現在臨床上可表現為：疼痛、腫脹、步態異常、嚴重的平足畸形、有跖筋膜炎、跗骨竇綜合征等。

平拓足臨床上既有扁平足體征，又有主觀感覺疼痛不適者，並排除其它疾患如結核、腫瘤，稱為平拓足。

(9)踝關節炎扁平足擴展資料：

1、形成原因：

可以是先天的，也可以是後天獲得的。兒童的足弓常常在4-6歲形成，大部分兒童及青少年平足是先天性的。成人平足可以是兒童平足的延續，也可能是其他原因繼發引起，導致足弓塌陷造成的。

2、治療手段包括：

1）足墊，是較常使用的非手術療法，可以緩解疼痛，還可以支撐足弓，使脫位的關節得到位置改善。穿硬底的鞋，可以達到對足底的有力支撐，搖椅底的鞋可以減少行走時足踝部應力。

2）對於畸形嚴重者，如果非手術治療失敗，可根據病變類型選擇相應的手術。可採取一系列軟組織和骨的重建手術，以重建足弓位置。