類風濕性關節炎是一種常見的能引起嚴重畸形的慢性全身性結締組織疾病,病變首先侵及關節滑膜,以後破壞關節,引起關節畸形。約有17%起病於足,前足較後足多見,晚期引起嚴重畸形和疼痛,不能行走。前足表現主要為拇指向外偏斜及跖趾關節半脫位,跖趾關節偏向跖側。隨著病程的進展,足底部脫位的跖骨頭處可形成胼胝,常發生拇趾外翻畸形伴跖趾向外側偏斜,出現拇囊炎。隨著病程的發展,出現錘狀趾,患趾可嚴重偏斜並互相重疊,致使病人難以繼續穿著正常的鞋子。後足表現主要為足跟外翻畸形和後足骨性關節炎,嚴重者累及踝關節,可引起嚴重疼痛及步行困難。類風濕性關節炎的治療方法足部類風濕性關節炎的治療目的在於止痛、防止畸形和矯正畸形,恢復及保存功能,需要進行一系列的綜合治療。1 急性期需卧床休息,嚴重者可行短期石膏或夾板固定,保持於功能位置。症狀明顯時需採用葯物治療(非甾體抗炎葯、免疫抑制劑、激素、中葯等治療)。2 理療與功能鍛煉相結合,可以減輕局部症狀,保持和增進關節功能,防止畸形的發生。在足部類風濕性關節炎出現嚴重畸形和功能障礙時,患者通常需要進行手術治療,手術治療是一種常用和有效的方法:1 早期的關節滑膜切除手術,可以改善關節功能,保護關節軟骨和骨組織;2 中期可進行關節清理手術,以防止或減慢進一步的關節損害;3 晚期出現嚴重畸形和疼痛時,需進行關節融合、人工關節置換或關節成形等手術治療,以消除疼痛、矯正畸形、恢復肢體功能。
2、一般腳關節痛,是由於什麼原因造成的呢?
有的人每逢寒冬臘月或陰雨綿綿季節,常會出現腰腿疼痛或原有症狀加劇的情況。病人以為患上了關節炎,個別醫生對患者也不經確診就開具一些止痛葯、消炎葯,甚至激素類治療。結果不僅增加了病人的經濟負擔,有的還因長期吃「鎮痛片」止痛,導致了胃炎或胃潰瘍等多種疾病。
其實,這種因氣候變化或環境潮濕引起的關節痛,其正式名稱叫「風濕性關節痛」。由於該病發生和復發與「寒濕」密切相關,當陰雨天、寒濕冷空氣突襲或者冬季在戶外勞作過久,很容易導致發作和症狀加重,人們又把此病俗稱為「老寒腿」。
風濕性關節痛不屬於全身免疫性疾病,受影響的關節主要是腰椎和膝關節,表現為關節痛或伴酸脹感,但沒有關節紅腫、積液等炎症反應,也不會出現嚴重僵硬甚至畸形等後果。關節痛主要由寒濕刺激導致局部血流不暢引起,一般來說,只要脫離寒冷潮濕環境,關節痛即會逐漸消失,預後也良好。大環境無法改變時,也可通過增加室溫、加穿衣褲等驅濕保暖方法,也有助減輕症狀。盡量少接觸冷水或過長時間在寒冷戶外工作,也不失為有效的保健措施。
因為這種關節痛不是關節「炎」,因此治療時不需要使用抗生素,更莫用激素類葯物。當關節疼痛較重時,可以短時間服用些止痛葯或非類固醇抗炎葯,但不宜久服。中葯對此病有特殊功效,初發時可用一些祛風除濕葯,疼痛較劇時,可加入一些活血化瘀葯物,還可輔以按摩、針灸及理療等治療。經常發作者,平時服用些具有扶正祛邪的中葯,如人參、黃芪、當歸、刺五加等,做成葯膳或泡酒均可,能起到一定的預防和治療作用。
3、腳掌疼痛是不是關節炎
出現腳掌疼痛,並不是關節炎,這一般考慮是足底筋膜炎引起的,可能是與長時間久站勞累,受涼刺激所致,你可以熱水浸泡,熱敷按摩,服用一些活血化瘀和對症止痛的葯物,有助於症狀改善。
4、右踝關節,診斷為舟骨關節炎【舟骨關節炎】
X光片和CT不夠清晰。請做足舟骨CT二維重建掃描,重新上傳X片,以便給出治療建議。
(泰山醫學院附屬醫院亓建洪大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
5、腳足關節疼痛是怎麼回事
朋友你好!在生活中,很多人受到關節疼痛的困擾。造成關節疼痛的原因很多,根據年齡、性別、發作部位、症狀特徵,一般可以歸納出軟組織性、軟骨性、骨性和炎症性等原因。任何原因導致的關節炎,如能及時就醫,對症治療,一般都能治癒或緩解。以下是常見的一些造成關節疼痛的原因: 1.關節周圍韌帶損傷膝關節韌帶在膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。患者會有明確的外傷史,膝關節疼痛、腫脹、瘀斑、活動受限。 2.軟骨損傷主要是膝關節的半月板損傷,當膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運動中,彎小腿轉身踢球的動作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛、活動受限、走路跛行、關節活動時有彈響。 3.關節滑膜炎由於外傷或過度勞損等因素損傷關節滑膜後會產生大量積液,使關節內壓力增高,導致關節疼痛、腫脹、壓痛,並有摩擦發澀的聲響。比如膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇。在被動極度屈曲時,疼痛也會明顯加重。 4.自身免疫系統疾病免疫系統疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬,也會侵犯關節出現腫痛,這要靠血液化驗協助診斷。 5.兒童生長痛此類患者主要是處於生長期的兒童,男孩多見。疼痛部位常見於膝關節、髖關節等。這種情況是兒童生長發育過程中出現的一種正常的生理現象。由於處於生長階段的兒童骨骼生長相對較快,骨膜和局部肌肉生長發育不協調,從而引起不適,出現關節疼痛。也有人認為,這種疼痛是由低毒性感染引起的。 6.外傷性關節痛由於某種意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的關節在沒有發生骨折等嚴重的情況下出現外傷(如軟組織損傷、骨折脫位等)而引起關節疼痛。 7.化膿性關節炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史,疼痛的關節可以有腫脹,部位深在也可能不明顯,但都有體溫升高、關節疼痛、不能活動、血象升高等現象。 8.骨性關節炎骨關節炎的發病年齡大多在40歲以後。關節疼痛早晨較重,白天和夜晚趨輕。關節部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織,可引起關節的疼痛。 9.骨質疏鬆症老年婦女全身多個關節疼痛,感到特別無力,不能負重行走,若排除其他疾病,可能患了骨質疏鬆症。 10.風濕性和類風濕性關節炎多發生於20~45歲的女性。風濕性關節炎往往是遊走性的疼痛(疼痛的位置不確定),疼痛、腫脹、僵硬多發生在手腕部位,並且關節的敏感與腫脹、疼痛同時發生,對稱發病(如雙手腕、雙膝蓋)。 11.痛風性關節炎痛風疼痛常見於拇指及第一跖趾關節(腳拇指外側)。主要是由於食用海鮮和飲酒進而誘發的體內嘌呤代謝障礙。在急性期,患者局部紅腫、疼痛劇烈,難以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、關節變形等表現。
6、腳關節痛怎麼辦?
般都有韌帶或肌組織疲勞受損或是局部細胞異常電位因素侵犯關節和腱鞘滑膜,引起滑膜腫脹、肥厚和關節積液問題。如果問題沒有及時解決,就可能導致局部組織細胞共振傳導障礙,平時表現不是很明顯,當外界溫度、濕度或氣壓出現變化時,因為能量發生變化,共振障礙點也會發生能量變化,引起細胞電離子的異常活動,刺激細胞代謝,出現酸痛問題。在西醫來說,是局部有炎症沒有處理好,有異常的酸性物質存在。
治療方法就是消除局部共振障礙,讓細胞恢復正常。只要消除局部異常的離子活動,問題就解決。消除局部電位差是治療關鍵。
你可以試試簡單的物理療法:食用鹽一斤炒熱炒干,加入姜絲50克,用棉布包好,熱熨患部,會有不錯的效果。另一種辦法是用熱淡鹽水泡患部,浸泡20分鍾,有利於消除組織細胞的電位問題。
7、足舟狀骨骨軟骨病怎麼治療?
先不要擔心,可以多陪陪公公,讓他心情好一點。指導意見你好,足舟狀骨骨軟骨病是因為舟骨的變形或者損傷引起的關節炎,一般可以物理治療和葯物治療,平時減少走動
8、平足是什麼?怎麼治?
扁平足指足縱弓降低或消失,有外翻畸形,站立時足弓塌陷,內緣接近地面,測之足從弓及橫弓較正常人角度大。凡足印實體超過標准線(足跟至足第三趾中點連線)即為扁平足。其發病率占人群的7.1%。 什麼是平足症? 平足症是指足內側縱弓平坦,負重力線不正常,出現疲乏或疼痛症狀的足扁平畸形。臨床上既有扁平足體征,又有主觀感覺疼痛不適者,並排除其它疾患如結核、腫瘤,稱為平足症。平足症是一種嚴重影響青少年生活、運動的疾病。其發病率占人群的0.86%,占扁平足人數的12.1%。 我院治療扁平足有什麼特點? 根據扁平足的生物力學原理,我院採用距舟關節加楔成型,治療扁平足有以下幾個顯著特點: (1)術後足部疼痛消失,經過長期隨訪觀察(最長20年,中位期10年)術後無患足疼痛。 (2)術後足縱弓基本恢復正常。活動自如。 (3)延長了後足,符合扁平足的病因:既大多數扁平足是有距骨頭發育不良,短小等造成。 (4)符合足的生物力學原理。 (5)方法安全簡便。 扁平足可引起哪些並發症? 扁平足可並發拇外翻.胼胝.雞眼.走路疼痛等。故影響運動。 扁平足影響運動嗎? 根拒運動員扁平足調查,扁平足學生的運動能力不低於非扁平足學生,全國田徑競走馬拉松優秀運動員不少有扁平足,其成績名列前茅。 扁平足能當運動員嗎? 凡有明顯的扁平足體征,走路時有疼痛.感覺不適,x-線有明顯的副舟骨,跗骨橋.距舟關節退變關節炎改變,距骨頭發育異常等從事運動員職業。 扁平足能治療嗎? 扁平足能矯正。扁平足手術指征:行走時疼痛,嚴重影響工作、生活與學習並排除其它疾病稱之為平足症x-線有:先天性的跗骨橋或副舟骨;距舟關節退變性關節炎;距骨頭發育異常;年齡18歲以上為宜。我院採用距舟關節加楔成形置骨融合術治療平足症、能夠使足弓恢復正常、疼痛消失療效確切可靠,是目前治療平足症較好的方法。也是目前國內治療扁平足主要專科醫院。 什麼是痙攣性扁平足? 痙攣性或腓骨肌性平足(僵硬性平足):本症多見於青春期,其特徵為足疼,腓骨肌緊張或痙攣和足外翻畸形。 病因可分為先天性和獲得性兩種,前者包括跟舟間的完全的和不完全的骨橋、距跟和跟骰之間的骨欄和直立距,舟骨的發育異常或付舟骨。病變主要在距舟關節,距骨頭發育不良,距骨頭、頸短小是其主要原因。後天因素可屈性平足發生的跗間關節的退變性關節炎,其次為類風濕性關節炎、非特異性關節滑膜炎、損傷等引起。對有扁平足的體征和站立或行走時足部疼痛、跟骨外翻、距舟關節或足底內側處壓疼、足部活動明顯受限、X線上有距舟關節退變性關節炎改變、跗骨橋、付舟骨或距骨頭發育異常等情況,並排除結核、腫瘤等情況稱之為平足症。 什麼是鬆弛性扁平足? 可屈性或靜力性扁平足(姿勢性扁平足、松馳性扁平足):其特點:①承重時縱弓下陷或消失;②足跟外翻;③重力線內移;④跟腱攣縮;⑤不承重時縱弓存在;⑥距下關節的內外翻活動自如;⑦一般沒有臨床症狀或症狀極輕;⑧一般不需治療或僅對症處理。 兒童扁平足的防治 產生扁平足的原因有先天性與後天性兩種,先天性扁平足是由於距骨畸形成韌帶松馳,後天性者,足骨並無異常,常因體重過重,行走習慣不良,長期站立或負重過多,或重病後活動太早等原因,使足部肌肉和韌帶松馳萎縮,最後形成扁平足,確定有無扁平足需在2歲以後,一旦發現孩子有扁平足應作如下治療: 1、幼年時應開始鍛煉足部肌肉,赤足在沙灘或草地上行起走,屈曲足趾,足底外緣著地步行,有利於足部外側肌肉和韌帶的鍛煉。 2、熱水浸足,可以促進足部血液循環,並以足趾抓取圓彈子,以鍛煉足部肌肉。