1、膝關節骨性關節炎如何預防及鍛煉?
山東省立骨科袁林醫生表示:膝關節骨性關節炎是常見的由多種因素導致的慢性關節疾患,起病變特點是關節軟骨的退行性變,和關節周圍的繼發性骨質增生。好發於50歲以上的人群,女性略多。
膝關節骨性關節炎在什麼情況下需要就診?
一旦出現以下情況需要及時就診:
一、下蹲、起立、上下樓梯出現膝關節疼痛或疼痛加重。
二、膝關節晨起有僵硬感,稍微活動後減輕。
三、膝關節屈伸活動時會聽到彈響、感到摩擦感並疼痛感。
四、遇寒後膝關節疼痛加重。
五、膝關節變形,活動度欠佳,蹲下起不來、起來蹲不下。
預防膝關節骨關節關節炎方法:
1、減輕體重
膝關節是人體的主要承重關節,體重越大,膝關節壓力越大,磨損也就越快。因體重導致膝關節炎的患者,近幾年在病人群占據了很大比例。
2、盡量不穿高跟鞋
高後跟讓人體重心前傾,為維持重心穩定,膝關節局部壓力增加,久之易導致膝關節韌帶鬆弛和軟骨磨損。建議女性生活中應多穿平跟軟底鞋以吸收震盪和平衡膝關節負荷。
3、減少頻繁登高及長時間快走
現代人喜歡選擇登山、爬樓梯、快步走來健身,但如果過度,也會帶來負面效應,致使加速膝關節的軟骨磨損,加快關節炎發生。很多年輕患者都是在經常爬山、爬樓後做過早出現骨性關節炎。走路鍛煉身體簡單有效,建議每分鍾不超過100步和鍛煉時間不超過1小時,保護好關節。運動前做好充分熱身。
4、服用維生素ACE及補足D
女性患膝關節炎的比率遠超於男性,特別是更年期後由於體內雌性激素大量下降,軟骨變薄變脆不耐磨損。對女性來說:多曬太陽、多喝牛奶、服用維生素A、C、E及補足維生素D等對骨性關節炎有良好的預防作用。
膝關節骨性關節炎功能鍛煉方法
1、股四頭肌等張收縮訓練
直腿抬高鍛訓練:仰卧位,下肢伸直抬起,保持足跟距離床面15-30cm左右,堅持20-30秒,放下休息5-10秒,再抬起,反復訓練。
2、股四頭肌等長收縮訓練
患者取仰卧位,膝關節伸直,股四頭肌盡力收縮,保持10-15 s,放鬆5 s,反復訓練。
3、膝關節屈伸活動法
患者坐在床邊,雙膝置於床旁,然後盡量伸直膝關節,保持伸直位,保持10-15s,緩慢屈曲膝關節,反復進行鍛煉。
2、怎樣預防骨性關節炎?
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3、怎樣預防骨性關節炎?
①保暖。無論哪個部位有炎症都要保暖,雖不能治病,但可以減輕症狀。預防性的保暖可使病變進展緩慢。保暖可以促進血液循環,等於進行熱療。
②適當活動。適當活動可以改善關節的環境,促進軟骨吸收營養,延緩病變。如走路、騎自行車都有利於關節的鍛煉,但要切忌沒有節制的鍛煉。常看到有的人在公園里扶著樹,反復練起蹲動作,從力學角度上講,對膝關節損傷較大。反過來說,由於關節疼痛而一點不鍛煉,又會造成關節軟骨營養不良,周圍彈性組織就容易發僵,症狀就會越來越嚴重。
③物理治療。現在有很多種儀器可進行理療,如超短波,熱能可透入關節,有時皮膚沒有感覺,但關節內部卻能感到發熱,這樣做有利於局部的血液循環,改善關節內的營養條件。
4、骨關節炎如何預防?
常注意事項如下:
1.保持樂觀情緒:絕大多數患者的預後是良好的。單純X線有骨質增生者不一定出現症狀。
2.有合理的生活和工作方式:平時飲用牛奶(少量多次),多曬太陽,必要時補充鈣劑。應調整勞動強度或更換導致症狀加重的工種,消除或避免不利因素,如劇烈運動。
3.避免過度負荷:避免受累關節的過度負荷,肥胖者應減輕體重。膝和髖關節受累者應避免長時間站立、跪位和蹲位。
4.選擇適當的鞋:老年人最好穿松軟帶後跟的鞋,鞋後跟高度以高出鞋底前掌2cm左右為宜,老年人的鞋底還要稍大一些,必須有防滑波紋,以免摔倒。
5.使用輔助設施:可利用把手、手杖、護膝、步行器、楔形鞋墊(膝內翻或外翻者)或其他輔助裝置,減輕受累關節的負荷。
6.輔助理療:急性期以止痛、消腫和改善功能為主;慢性期以增強局部血循環,改善關節功能為主。已做關節成形術和含有金屬元件的關節禁用透熱或超聲療法,以免深部灼熱傷。
7.進行緩和的有氧運動:從小運動量開始,循序漸進。若鍛煉後關節持續疼痛,應降低運動強度和時間。有氧運動包括關節運動和肌肉運動,以膝關節為例:關節運動可取坐位或卧位,行膝關節屈伸和旋轉運動,每日3次左右。肌肉運動方法有兩種:(1)取卧位,直抬腿達35°左右,維持5秒,重復20-30次,每日2-4次。(2)直立位向後伸下肢達45°,維持5秒,重復20-30次,每日進行2-4次。不同病人應採取不同的鍛煉方法:膝關節受累可進行游泳或散步,但頸椎骨關節炎不適於游泳;頸椎和腰椎受累者可行輕柔的頸和腰部活動,手受累者可做抓和握鍛煉。
8.正確使用葯物:可以選擇對因治療骨關節炎的氨基葡萄糖類葯物。不宜濫用鎮痛葯,尤其對於有高血壓、肝或腎功能受損患者應謹慎用葯,以防發生不良反應。