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髌骨偏外侧导致半月板1级损伤症状

发布时间:2021-01-08 17:34:50

1、半月板损伤还是髌骨脱位

您的MRI并没有显示髌骨关节,所以我无法判断是否髌骨脱位。但是半月板没有明显的撕裂,应该可以除外。另外您的关节内大量积液,交叉韧带正常,所以能够除外交叉韧带损伤,髌骨脱位的可能性大。建议您来我院进一步检查确诊。
北京积水潭医院-运动损伤科-张辉主治医师

2、髌骨韧带半月板损伤

从片子上看,出现了髌骨骨折是需要做手术的。但是同时有一点还要明确的就是,髌骨骨折的骨折端有无发生移位,如果只是单纯的裂缝骨折,没有发生移位,关节面未受影响,那么打一个长腿石膏固定6~8周就可以了。但是如果骨折断端发生了移位,那手术就很有必要了,因为移位的髌骨骨折,通常会导致髌股关节面的不平整,而由于关节面的不平整通常是骨折后继发创伤性关节炎的主要原因。因此,对于骨折来讲,是否手术,要衡量了骨折的具体情况后才能定论。
再说半月板及韧带等软组织的问题。由于你处于受伤的急性期,关节腔大量积液,因此判断半月板及韧带有无损伤有可能会造成假阳性的结果。因为积液在核磁共振上表现为高信号,而半月板及韧带损伤后也是表现出高信号,急性期由于关节腔积液很多,很可能弥漫覆盖了半月板及韧带,因此就可能在核磁共振上出现半月板及韧带由于积液的影响出现假高信号的阳性表现。因此,对于软组织伤来讲,暂时可不考虑手术。因为软组织伤和骨折不一样,软组织伤对手术时机的把握不需要很强,有时即便受伤进入了慢性期,一般对手术依然不会造成很大影响。但是骨折不同,一旦发生了畸形愈合,再手术就很麻烦了。
因此,我目前的建议是首先处理骨折,是否手术根据骨折具体情况来定;、
我的建议就是这么多,希望对你能有帮助。

3、髌骨软骨软化III级,半月板前后角损伤II度,这些症状严重吗?我该怎么办?

矢状位呈蝶状连续超过3个层面就是指盘状半月板。半月板内条索样高信号只要未达关节面就称之为II°半月板损伤。而如果达到了关节面就称为半月板III°损伤。髌骨小囊变从而诊断为髌骨软化。根据MRI报告来说,医生的诊断是没问题的。
结合患者的年龄,其实患者的这些问题可以用一个诊断来概括,就是膝关节OA。因为以上所描述的病变大都是由于患者的年纪过大,导致膝关节的结构退变而产生的。
如果患者现在感觉很痛,但是平时走路时不感觉膝关节有卡着不能动的感觉,那么可以以保守治疗为主。通过口服盐酸氨基葡萄糖等止痛类药物、关节腔内注射玻璃酸钠等润滑关节腔,同时进行合理的理疗,这些都能使患者的疼痛症状坚减轻。因为患者年纪比较大,所以保守治疗首要考虑的。
当然,如果患者的关节在活动时有卡的感觉,并且经过保守治疗还是没有效果。那就需要考虑手术治疗。手术主要是采用关节镜手术对损伤的半月板进行修补。至于髌骨软化等手术是解决不了实际问题的。因为毕竟人的年纪大了。打个比方说,就好比是一个宝马车的轮胎,质量虽好,但是跑的时间长了,也磨损了,而这种磨损通过修补是解决不了所有问题的。
如果想一劳永逸的解决问题,其实最好的治疗方法是进行人工关节置换手术。而且患者的年龄65岁,从年龄上来说也是达到了手术适应征的。但是人工关节手术费用高昂,又不是一般家庭能够承受得了的。
以上就是对各种情况提的几点建议,至于到时候怎么治疗,还要你们自己选择,希望对你们能有帮助。

4、做核磁:左膝关节髌骨异常信号,考虑骨挫伤 左膝外半月板前角异常信号 考虑损伤。

针灸 烤电 都是只能暂时解决疼痛,不可能修复半月板。
半月板 是没有血液流经的,所以自身很难修复。
建议进行 关节镜的微创手术。就像网友推荐的,北医三院,中国人民解放军总医院,都可以。

5、半月板损伤,髌骨软化症如何区分

半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。扭伤时膝关节屈曲程度愈大,则撕裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。

髌骨是全身最大的耔骨,上极与股四头肌腱相连,下极由髌韧带固定于胫骨结节。其髌骨软化症
关节面与股骨内、外髁相互形成髌股关节,膝关节屈伸时,髌骨在股骨内,外髁间由近到远呈“S”形滑动。 髌骨软骨软化症是髌骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,而形成髌股关节的骨关节病。

6、膝盖无法完全伸直,髌骨颈骨附近痛,下蹲没问题,求解!半月板损伤过,但是半月板损伤的时候不是这种症状.

还是先到医院看一下,小问题自行解决就是。如果无果可以再探讨,因为目前我们的治疗手段是全世界最有效的,如果有比我们更先进的原银奉还!

7、左髌骨脱位有半月板损伤为什么没有评上伤残等级?有明文规定半月板损伤就有10级伤残

向省级劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。
如果是工伤,左髌骨脱位有半月板损伤,至少可以评定为十级伤残,对设区的市级劳动能力鉴定委员会鉴定结论不服,可以在收到鉴定结论之日起15日内,向所在省、直辖市、自治区劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。
职工左髌骨脱位有半月板损伤,伤残鉴定没有评上伤残等级,还有一种可能,就是司法鉴定所按照人身损害标准进行鉴定的。工伤未经劳动能力鉴定委员会委托,司法鉴定所鉴定不具有法律效力的,向当地设区的市级劳动能力鉴定委员会申请鉴定即可。
《工伤保险条例》
第二十三条 劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
第二十六条 申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的,可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。

中华人民共和国国家标准
《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》
5.10十级
5.10.1定级原则
器官部分缺损,形态异常,无功能障碍,无医疗依赖或者存在一般医疗依赖,无生活自理障碍。
5.10.2十级条款系列
凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。
11)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;
12)身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者;
13)四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍;

8、髌骨软化,右膝关节内侧半月板后角损伤2级,该怎么办

膝关节的轻微受伤也不容轻视
膝关节是人体最大、最复杂、最容易受伤的关节。其复杂性让从事仿生工程的同仁们为之惊叹。
一般重体力劳动、运动员、身体肥胖的人等,很容易造成膝关节损伤,如交叉韧带损伤、半月板损伤、内侧副韧带损伤、外侧副韧带损伤等等,损伤后自身很难修复如初。
当膝关节遭受较轻的外伤时,也能产生很严重的后果。如膝关节被硬物碰后,局部疼痛、肿胀,受伤处不敢用力。用力时重心就会偏移,关节的屈伸就会偏离生理的纵轴线,这样的强迫性体位改变了膝关节正常的生理运动轨迹,内部的动态解剖结构发生了位置错位,膝关节的内外侧关节面受到的压力出现失衡,不能完全吻合固有的关节面,导致关节面表面发生磨损,加重了膝关节的损伤。磨损后的关节面会逐渐产生无菌性炎性反应,关节内液体开始渗出增多,渗出液内有纤维蛋白。由于关节面的损伤没有得到充分的修复,这时少量的行走都是在对关节的继续损伤,使得关节液渗出也就越来越多,导致关节腔积液的形成,关节周围的组织不断的把水分吸收,纤维蛋白留在了关节腔内,越来越浓缩,这些纤维蛋白本来是保护和营养关节的,但由于关节液密度渐渐增高,形成了高度粘稠的液体,这些粘稠的液体渗入组织间隙中,反而造成了关节组织的粘连,加重了疼痛,从而形成了恶性循环。久而久之,关节内部发生了质的改变,软骨损伤、滑膜炎、半月板磨损、髌骨软化、髌骨下脂肪垫炎、滑囊炎、骨质增生,这样骨性关节病就形成了。
当膝关节发生外伤时,要及时到找骨科医生检查,把握良机及时处理,防微杜渐,以免造成更大的损伤。
孙亚峰西医外科诊所

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