半月板损发热怎么办

1、半月板损伤怎么办 如何处理？

山东省立骨科袁林医生表示：半月板为半月形的纤维软骨盘，切面呈三角形，上凹下平，表面覆以薄层纤维软骨，内部为混有大量弹性纤维的致密胶原纤维，环周纤维的约束作用(桶箍作用)。

内侧半月板为C 形，外周与关节囊相连;外侧半月板为O形，在腘肌腱裂孔处外侧半月板与关节囊没有连接。

半月板纤维结构:

胶原(75%),非胶原蛋白成分 (8～13%)，Ⅰ型胶原占90%，少量弹性纤维: 维持半月板正常形状。

半月板功能

1.负荷传导

2.吸收震荡: 20%

3.加强关节稳定性

4.润滑关节

5.本体感受结构

半月板损伤机制:

退变: 半月板质地发生改变，而结构完整

撕裂: 

1.半月板位于胫股关节间隙间大小不匹配--盘状半月板、宽大半月板

2.胫股关节过度移动挤压、研磨，致半月板撕裂--关节不稳，外伤超出半月板正常活动范围

半月板损伤后有什么临床表现:

症状: 活动时疼痛, 肿胀, 弹响，绞锁及打软腿

体征: 关节间隙压痛, 麦氏征，研磨试验

半月板损伤的诊断标准:

1.病史: 创伤(膝关节扭伤)

2.症状: 活动时疼痛, 肿胀, 绞锁及打软腿

3.体征: 关节间隙压痛, 麦氏征研磨试验, Steinmann’s test(屈曲膝关节时内外旋出现疼痛或伸膝时膝关节间隙压痛)

4.辅助检查：X线平片、膝关节造影、MRI检查。

5.明确诊断：关节镜检查。

哪些人容易发生半月板损伤?

半月板损伤多见于青壮年，男性多于女性。多见于球类运动员及重体力劳动者如矿工、搬运工等。

一般半月板损伤须有四个因素：膝关节半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。

如何处理半月板损伤呢?

不处理

部分半月板切除(成形术)

半月板全切

半月板修复

半月板损伤处理原则:

1.如果轻微损伤且半月板稳定，可不处理;

半月板周缘全层纵向撕裂<5mm

半月板周缘部分纵向撕裂< 10mm

移位< 3mm

2.红区损伤及红-白区应尽可能缝合;

3.白区损伤可行半月板部分切除(半月板成形);

4.无法缝合的情况下，才行半月板切除术;、

半月板切除术后康复：

术后即可下地活动，建议半月内减少活动，患肢部分负重。

半月板缝合术后康复:

体部缝合：术后4 周才开始部分负重，6--8周根据情况可完全负重。

前角或后角缝合，术后即可部分负重，4--6周后根据情况可完全负重。6--8周内避免过屈或过伸

膝关节活动度： 术后一周到90度，两周到100度，术后三周到110度，四周到120度。

2、半月板损伤能热敷吗

半月板是一种纤维软骨组织，由三组纤维交织构成。简单的说，半
月板的功能即在于稳定膝关节，传布膝关节负荷力，促进关节内营
养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年
负重运动而不致损伤。软骨组织当中有65%至80%是由水所组成，
其它则有糖蛋白、胶原蛋白及软骨细胞，这些提供了软骨组织健康
营养及功能保护。软骨组织本身是一多孔结构，胶原蛋白是一条条
细长纤维形成的网套，糖蛋白则是具有弹性的球体，水分则填塞其
中，这些组成都必须完整，才可使软骨组织负荷重力，若胶原蛋白
变少，会使糖蛋白与胶原蛋白的网套连接松弛，或是糖蛋白内含物
减少，会使糖蛋白不再具有弹性，都会导致骨关节受力时磨损变形，
成人的软骨组织中并没有血管或神经，因此软骨组织受损退化后自
行修补的能力有限。

人们对半月板的生物力学功能进行许多研究，越来越认识到半月板
的生物力学功能重要性，认为不宜简单地将损伤半月板切除，而应
修复它们。比起手术治疗，更加理想的疗法是让半月板恢复再生。
方法是通过天然的软骨保护剂减缓软骨退化并促进软骨组织修复
重塑，是保护和维持关节健康的最佳方法。其作用机制是通过补充
能促进软骨细胞合成重组的物质（如胶原蛋白、氨基葡萄糖、透明
质素、硫酸软骨素、维生素、矿物元素等）抑制软骨降解酶的作用；
加强和提高软骨的营养供应；消炎止痛。
美国Murray州立大学的研究指出，胶原蛋白＋氨基葡萄糖＋硫酸
软骨素联合治疗骨关节炎试验发现，三者联合治疗效率明显提高，
症状缓解的比率是单独使用氨基葡萄糖＋硫酸软骨素的2倍。

润骨金，是全天然的关节保护剂，是运用现代生物工程专利技术将
高品质、无污染的海洋生物和动物软骨进行分解提炼而成的小分
子、易于人体吸收的复合营养素，其天然成份（胶原蛋白、硫酸软
骨素、氨基葡萄糖、透明质酸、糖蛋白等）和人体软骨组织相近，
具有滋养、润滑关节的作用，对骨质增生等骨关节病有良好的辅助
治疗作用，有效预防和减少运动伤害，促进受伤关节和软组织恢复
机能，加快消除运动疲劳，且无毒性、无副作用，已通过奥组委兴
奋剂检测，一直以来都是专业运动员的秘密武器，近年来正在逐步
走向普通人群。

3、半月板损伤怎么办？

半月板损伤真的是不可逆的，半月板是软骨，在周围的毛细血管非常少，血液循环很差，在磨损后无法进行自我修复，我们在训练中常说的一句话就是：“好好保护膝关节，真的是跳一次少一次的！”

4、半月板损伤了得怎么办呀？

半月板损伤根据损伤的程度及出现时间的缓急，来决定下一步治疗

5、半月板损伤怎么办？

膝关节损伤在创伤性关节损伤中比较常见，而半月板损伤是常见的膝关节损伤，其原因是膝关节内紊乱所致，半月板损伤同时就有关节软骨损伤。半月板有其复杂的结构特征和独特的生存环境，而且有一定的隐蔽性和难痊愈性，伤后的功能锻炼更加复杂。饮食上少食油腻，高脂肪，多食蔬菜水果，少食细粮，多食粗粮。上下楼梯时，必须全神贯注，且踏稳之后，再动第二步，才可避免外伤。

6、半月板损伤了应该怎么办？

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