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半月板病变怎会事

发布时间:2020-09-26 22:55:32

1、半月板变性怎么办,

普通医生可以打,一般主任副主任级别的挂号费7~10元就差不多了。打这个针效果是促进关节润滑作用,你的MRI显示半月板没有撕裂,只是髌上滑膜囊有些积液,这些问题在临床上都不是大问题,但是你以后要尽量避免剧烈运动加重现况而已,至于用不用药,治不治疗都没什么大碍,你的所谓的扭应该是髌骨受到外伤后有些离位引起的,你自己在家也可以锻炼的,首先注意保暖,适当做些不剧烈的体能锻炼。如果后期有明显肿胀 ,有撕裂感的时候再去医院治疗吧,没必要花那些冤枉钱。

2、半月板损伤是怎么回事?

在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态(图3-131)。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大。半月板可随着膝关节运动而有一定的移动,伸膝时半月板向前移动,屈膝时向后移动。半月板属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应。因此,除边缘部分损伤后可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复,半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。

(一)致伤机理及分型

多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。

在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。

半月板损伤的部位。可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形(图3-132),甚至破碎成关节内游离体。

(二)临床表现及诊断

多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛,肿胀和积液,关节屈伸活动障碍,急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响。

检查方法及临床意义:

1.压痛部位 压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板
麦氏试验

2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验) 患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直(图3-134)。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

3.强力过伸或过屈试验 将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。

4.侧压试验 膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。

5.单腿下蹲试验 用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。

6.重力试验 病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。

7.研磨试验 病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动,损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛;反之,如将小腿向上提再作内外旋活动,则无疼痛。

X线检查:拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。

膝关节镜检查:通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。

总之,对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,结合各项检查综合分析,多数能作出正确诊断。对严重创伤患者,要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例,要注意检查是否有继发创伤性关节炎

盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显

3、半月板变性怎么治疗?

半月板变性一般大多数都是由于过度劳累,损伤,风湿感染等引起。保守治疗一般都是针灸按摩,烤电等理疗。同时口服点氨基葡萄糖。如果疼痛厉害,可以吃氯唑沙宗片。也可以局部封闭。实在没有办法,只能关节镜手术。建议平时注意适当活动,避免剧烈运动,避免剧烈活动。少吃辛辣刺激食物。注意保暖避免着凉。

4、半月板变性是什么意思

你好,半月板病变,一般多因外伤造成,一部分病人因服用激素药导致.半月板变性且有交叉韧带损伤后可以影响关节的稳定性,造成关节比正常人更快的老化,从而带来许多骨关节发面的问题,建议你到医院治疗, 做关节镜检查或使用微创针刀术.另外,如果不想手术,对于骨伤的治疗,最好是能选用中医治疗,它能促进组织修复,起到辅助作用.最好是选用纯野生山林药材外敷治疗效果较好,治疗的好的话,可以恢复正常的行走,疼痛消除.忌吃公鸡,牛肉和姜

5、半月板变性是怎么引起的?

病情分析: 半月板变性是半月板撕裂的一种关节损伤,多由扭转外力引起,膝关节剧痛、不能自动伸直、关节肿胀及膝关节间隙处的压痛,是判断半月板变性的重要依据。有时关节像被锁住一样不能活动,出现“交锁”、“弹响”现象,严重妨碍了膝关节的屈伸活动。

6、半月板病变【半月板病变】

受过外伤吗?
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(张克大夫郑重提醒:因不能百面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅度供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

7、半月板变性的症状

膝关节间隙弹响和疼痛膝关节间隙有明显的弹响和疼痛是半月板损伤临床诊断的表现。半月板损伤是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年,男性多于女性。关节疼痛在生活中,很多人受到关节疼痛的困扰。造成关节疼痛的原因很多,根据年龄、性别、发作部位、症状特征,一般可以归纳出软组织性、软骨性、骨性和炎症性等原因。任何原因导致的关节炎,如能及时就医,对症治疗,一般都能治愈或缓解。打软腿小腿软软的,用不上劲,走路一跛一跛的,这被称为“打软腿”。半月板损伤患者多有膝痛、打软、腿和关节交锁等表现。伸膝障碍伸膝障碍是膝关节炎临床表现。膝关节炎:可为单发性,或双侧性,女性偏多且往往是体重超标者。中年后的症状:当坐起立行时觉得膝部酸痛不适,走了一时症状消失,这是早期表现。疾病的发展,活动并不能缓解疼痛,且上下楼梯或下蹲与座起站应都有些困难,需手在膝盖上撑助才行。多走之后膝关节有些肿,或肿得厉害,还可以抽出一些淡黄色液体。由于滑膜与关节囊有病变而增厚,活动时可有响声,如果是关节内有游离体形成,可影响关节活动,并不时有关节绞锁现象。到最后出现膝关节畸形,例如膝关节屈曲挛缩,O形腿或X形腿,甚至拄拐杖才能行走。

8、半月板修复

半月板很难治好,这个问题目前医学界也很难给出明确说法,到医院不是缝合,就是切除。但是,大家想,膝盖是很容易受伤的,古时候,中医是怎么处理膝盖伤的呢?膝盖扭伤很容易撕裂半月板,那时候可没有手术。

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