不可以,你的这种情况绝对不行,尽量把腿伸直,不要受力,最好是固定不动,需要修养40天左右。
2、十字韧带加半月板手术后,何时能痊愈?
前交叉韧带关节镜下重建手术之后的康复可以分成四个阶段。
一、初期:也就是炎症反应期。大概是手术后的前三天,最长到第一周结束。这个阶段手术刚刚做完,组织的创伤还没有愈合,还有出血的倾向。同时静脉血栓发生的危险也有,因为炎症而疼痛明显,又因为疼痛而不能活动,肌肉也会很快萎缩。诸如此类的问题很多很多。
所以早期的康复目的就是:减轻关节的疼痛和下肢的肿胀;早期等长肌力练习,避免腿部肌肉过分萎缩;早期关节活动度的被动练习,避免关节粘连还有早期负重尽快恢复本体感觉和关节的控制能力,同时避免关节软骨不承受力量而退化。
二、早期:是新建的韧带和周围骨组织初步愈合,生长在一起的阶段。大概是手术之后的第二周到第四周。在这段时间里,新建韧带的上下止点会和骨道有一个初步的纤维性的愈合,同时要适应在膝关节内的环境。这和人是一样的,到了新地方,就要适应新环境站稳脚跟。
这个阶段康复的任务是:加强膝关节活动度练习,逐渐恢复膝关节的屈伸功能;加强腿部肌肉力量的练习,为下地行走等等日常生活的功能打好基础;同时要提高膝关节的控制能力和稳定性;能够负重的还要逐渐改善步态(就是走路的姿势)。
三、中期:是指手术后的第五周直到术后三个月。这个阶段新建的前交叉韧带要更好的“扎根”,就是上下止点达到骨形的愈合。同时要在关节内的环境中生长和化生改建,好能胜任新的任务,从别处的肌腱转变成前交叉韧带那样的形态结构和功能(当然是尽量接近,不可能完全转变)。
这个阶段康复的重点是:强化膝关节的活动度,达到能和自己健康腿一样的屈伸角度(角度练习太快会把韧带牵拉太多太快造成松弛,练习太慢周围的组织会粘连和挛缩,新韧带受力不够也不能改建得很好);强化腿部肌肉的肌力,改善关节稳定性,和在运动中的控制能力;逐步恢复日常生活中各种活动的能力,比如走路,上下楼梯,蹲起,小步慢速的跑动等等。
四、后期:就是手术后3-6个月。也可以叫做运动功能恢复期。因为这个阶段主要就是恢复膝关节的正常运动功能,让新建的前交叉韧带能承受各种活动产生的应力。
所以这个阶段康复的内容是:全面地恢复各种日常生活的活动;进一步强化腿部的肌力和关节稳定性;同时逐渐恢复运动功能。
要注意的是:这个期间重建的新韧带还不够坚固,腿部肌肉的力量通常也还没有达到正常腿的水平,所以所有的练习和运动都必须循序渐进,绝对不能勉强尝试动作或者贸然恢复运动。重点应该是继续强化膝关节周围肌肉的肌力,来保证膝关节在运动中的稳定和安全。必要的时候还可以佩戴护膝来保护自己。只有在通过专业的检查和评定(比如韧带松紧程度和膝关节屈伸肌力的检查等等)之后,才能真正放心地恢复运动。
3、膝关节损伤(半月板与交叉韧带),专业或有经验的,请帮帮忙!
1,半月板损伤,没有绞锁(卡住),可以观察,不必急于手术。
2,前交叉韧带部分损伤,如果全部断裂是必须手术修复的,不全断裂近期制动(4-6周给其愈合的时间),不必手术修复。
3,髌骨内侧支持韧带损伤,(‘转身运球,摔倒在地’引起损伤,导致‘膝盖内侧疼痛,伴有撕裂感,’)。
4,关节内积液是交叉韧带、关节囊损伤渗出,量多可以抽出加压包扎。
5,右胫骨近端及股骨远端(外侧)骨髓挫伤以胫骨为明显 ,含糊报告,必须结合临床,方能确定。骨髓在内不易损伤,属于正常变异,没有临床意义。 (单纯影像学不能作为诊断依据)
在医院、在家静养可以,老中医正骨大可不必,他对于关节、骨骼结构不清,好在没有造成更大的损伤,也属万幸。现受伤已有七个半月了,应该注重功能恢复,逐渐加强锻炼(循序渐进),配合熏洗中药有利恢复。每个医生都特别重视损伤当时的治疗,即使小的损伤治疗不当后遗症是很难恢复的。目前你只能坚持锻炼,主动运动,不要寄希望‘正骨’。
如果还有不明白的问题可以咨询。
4、膝盖前十字交叉韧带损伤后应该怎样恢复训练
组织损伤:软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊,神经、血管等。这些组织在受到外力作用下,发生机能或结构的异常,称软组织损伤。分急性损伤,慢性损伤。急性损伤分扭伤、挫伤、拉伤。慢性损伤称陈伤、劳损。临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、畸形等。软组织损伤后可能出现的并发症有:血管舒缩功能紊乱引起的持久性局部发热和肿胀、营养性紊乱引起的肌萎缩、韧带松弛引起的关节不稳定、损伤性关节炎、关节周围骨化、关节内游离体等。
治疗:各种软组织损伤(扭伤、拉伤、挫伤、碰伤):直接使用接骨散外敷,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位,快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,达到治疗目的,而且安全可靠,有条件的理应首选.新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的需要3-4副药.陈伤需要3-6副药。软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现.注意事项:有外伤、皮肤严重过敏者禁用. 韧带抗拉力强,并具有一定的弹性,其功能为维持关节的稳定,并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时,牵拉韧带超过其耐受时即发生韧带损伤。部分损伤时称为捩伤,完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质,甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定 ,向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断,早期处理,全面修复。一部分损伤可直接修复,严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。十字韧带损伤概述
膝关节内有前、后十字韧带(又称交叉韧带),前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方,向后、上、外止于股骨外髁的内面;后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带可防止胫骨向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。
病因
暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤。如屈膝时,外力从前向后加于股骨,或外力从后向前撞击胫骨上端,均可引起前十字韧带断裂。膝关节前脱位常由于过伸引起,必然伤及前十字韧带。如为过度外展引起,可同时发生内侧付韧带断裂,前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见。屈膝时,外力从前向后撞击胫骨上端,使胫骨过度向后移位,可引起后十字韧带损伤,甚至发生膝关节后脱位。
症状
膝关节剧烈疼痛,明显肿胀,关节内积血,屈伸活动障碍。
检查
抽屉试验:屈膝90°,固定股骨,检查者双手握住小腿上端,向前拉或向后推胫骨。如前十字韧带断裂,胫骨有向前异常动度;如后十字韧带断裂,胫骨有向后异常动度。
治疗
1.新鲜十字韧带断裂。
十字韧带断裂,或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者,应早期手术修复断裂的韧带,或将撕脱骨折复位和内固定,术后用长腿石膏固定4~6周,并应加强股四头肌锻炼。
如胫骨棘骨折无移位,可在抽出关节内积血后,用长腿石膏伸膝位固定4~6周,以后加强股四头肌锻炼。
2.陈旧性十字韧带断裂。
陈旧性十字韧带断裂,手术效果多不满意,宜加强股四头肌锻炼,以加强关节的稳定性,如很不稳定,可考虑用大腿阔筋膜,或用髌韧带的内侧部分,或用附近的肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为十字韧带重建材料,疗效有待进一步观察。
医学问题并不都是唯一的答案。
就像有人喜欢用大杯子喝酒,有人喜欢用小杯子喝酒一样,医学问题也有不同观点,现在说谁对谁错嫌早.
韧带断裂就是完全断裂,韧带部分撕裂伤也就是未断裂.一位专家说韧带拉长,另一位专家说断了三分之二,意思都是韧带撕裂伤,而未完全断裂.可以手术,恢复较快.保守治疗也就是石膏固定,免开一刀,但恢复较慢,两者均可选择.如果你是运动员或体力劳动者应手术.
补充:做核磁共振时,没有造影也能看清楚韧带损伤程度.韧带在一定范围内确实被拉长了,并且已损伤,需要治疗和休息才能治愈.
你好,2级是部分断裂.如果后移超过1CM,建议手术治疗,否则石膏固定,让韧带修复.
不用做手术的,韧带断裂,可以用药治疗,就是用药把韧带接上,
做手术,对于大的韧带可以接上,但对小的韧带却又切断了,还有就是,就算接上,关节也还是受限的,因为韧带接上后,还要用药治疗,才能放松,也就是才能正常活动弯曲,如果你相信,可以试试,只要用对药,一般治疗只要二十天就可以恢复,以后再功能恢复一段时间就和正常没什么不同了,治疗是以外敷药为主的中草药治疗,只要你相信,给我半个月的时间,你就会知道药效如何,用了就会知道,如果想了解,可以QQ联系我
拉长,韧带就是松驰,松驰严重的可以感觉到关节松动,如果在肩关节和踝关节的就容易脱臼,但都是可以治疗的,用药治疗,以外敷药为主,治疗时间一般都在二十左右,只要你用对药就会收效这么快,有什么不懂的再联系
核磁共振时,没有造影也能看清楚韧带损伤程度.韧带确实被拉长了.所以需要正规治疗.
给建设的医者,最好自己有过这方面的治疗,不要让病人感到不知如何是好,不是所在的关节问题都以锻炼来恢复的,要知道是什么原因引起,不根本的治疗怎么又会全愈呢,
比如大的韧带断裂就不应该锻炼,恢复不恢复,可以检查看出(只对十字韧带和大的韧带而言),因为我就常遇见错过治疗机会的病人,有的甚至伤了十几年,核磁共振时,断的韧带两头竟然结成团状物,因时间过长,和食物至韧带缩成团,真是不应该,可惜
没有必要手术,建议用中药治疗,用接骨丹
韧带断裂,特别是十字韧带断裂一般有的症状是:(前提是有扭伤或外伤史)
1,关节弯曲活动受限,有僵硬或被拉紧的感觉,
2,有肿的现象,特别是早期,断裂严重的,活动后会更肿些,
3,韧带断裂和松驰治疗的治疗是一样的,但韧带松驰的恢复没有断裂恢复的那么好,不知道你以前膝关节是不是经常过度锻炼弯曲,还有就是以前有没有经常扭伤,如果十字有拉长,严重的关节就会感觉到松动,(这个你自己体会)
4,如果是十字韧带断裂,做核磁共振可以看得清楚,(小的韧带看不到)
可以用药外敷接上
不用抽液的,只要修复韧带,积水的症状就会消除,如果里面有伤口(韧带损伤的伤口),现在就是抽出积液,那么以后也还是会再肿的,要根本的治疗才可以恢复,
不必手术,建议保守治疗,抽取积液,控制炎症,注意观察,注意营养。
后十字韧带撕裂伤,应休息制动一月后如有粘连可用针刀松解。这种方法疗效高,痛苦小,无后遗副作用。
你好,完全没有必要,可以恢复的,保养很关键,最好固定6周,让韧带修复,避免松弛,否则只有手术.
大家好,我的MRI实验表明,前后韧带损伤,腔内少量积液,以后韧带信号为显著,但是医生说我的后韧带断了,需要重建,并取他人带骨韧带给我移植,我蹲下,站起都没有明显疼痛感,腿能用力,但关节前后晃动厉害,以后晃动为显著,我听说关节镜手术创伤小,请问,我现在这种情况已经1年半了,能否做关节镜手术,手术后恢复时间是多少,如取别人韧带移植后,以后是否会影响我的行动,以后是否还可以踢 膝关节内有前、后十字韧带(又称交叉韧带),前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方,向后、上、外止于股骨外髁的内面;后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带可防止胫骨向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。
[编辑本段]疾病描述
膝关节的关节囊松弛薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉,以内侧副韧带最为重要,它位于股骨内髁与胫骨内髁之间,有深浅两层纤维,浅层成三角形,甚为坚韧,深层纤维与关节囊融合,部分并与内侧半月板相连,外侧副韧带起于股骨外上髁,它的远端的呈腱性结构,与股二头肌腱会合成联合肌腱结构,一起附着于腓骨小头上,外侧副韧带与外侧半月板之间有滑囊相隔。膝关节伸直时两侧副韧带拉紧,无内收,外展与旋转动作,膝关节屈曲时,韧带逐渐松弛,膝关节的内收,外展与旋转动作亦增加。
前交叉韧带起自股骨髁间凹的外侧面,向前内下方止于胫骨髁间嵴的前方。当膝关节完全屈曲和内旋胫骨时此韧带牵拉最紧防止胫骨向前移动。后交叉韧带起自股骨髁间凹的内侧面,向后下方止于胫骨髁间嵴的后方,膝关节屈曲时可防止胫骨向后移动。
[编辑本段]症状体征
都有外伤病史。以青少年多见,男性多于女性,以运动员最为多见受伤时有时可听到韧带断裂的响声,很快便因剧烈疼痛而不能再继续运动或工作膝关节处出现肿胀,压痛与积液(血),膝部肌痉挛,患者不敢活动膝部,膝关节处于强迫体位,或伸直,或屈曲膝关节侧副韧带的断裂处有明显的压痛点,有时还会摸到蜷缩的韧带断端。
[编辑本段]疾病病因
膝外翻或内翻暴力所致。
[编辑本段]病理生理
损伤机制及病理变化
1、内侧副韧带损伤
为膝外翻暴力所致。当膝关节外侧受到直接暴力的使膝关节猛烈外翻,便会撕断内侧副韧带,当膝关节半屈曲时,小腿突然外展与旋也会使内侧副韧带断裂,内侧副韧带损伤多见于运动创伤,如足球、滑雪、摔跤等竞技项目。
2、外侧副韧带损伤
主要为膝内翻暴力所致,因外侧方髂胫束比较强大,单独外侧副韧带损伤少见,如果暴力强大,髂胫束和腓总神经都难免受损伤。
3、前交叉韧带损伤
膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交叉韧带断裂。一般前交叉韧带很少会单独损伤,往往合并有内、外侧韧带与半月板损伤的但在膝关节过伸时,有可能会单独尊上前交叉韧带,另外,暴力来自膝关节后方,胫骨上端的力量也可使前交叉韧带断裂,前交叉韧带损伤亦多见于竞技运动。
4、后交叉韧带损伤
无论膝关节处于屈曲位或伸直位,来自前方的使胫骨上端后移的暴力都可以使后交叉韧带断裂。后交叉韧带损伤少见。通常与前交叉韧带同时损伤,单独后交叉韧带损伤更为少见。
韧带的损伤可以分为扭伤(即部分纤维断裂)部分韧带断裂,完全断裂和联合性损伤,例如前交叉韧带断裂可以同时合并有内侧副韧带与内侧半月板损伤,成为“三联伤”韧带断裂的部分又可分成韧带体部断裂,韧带与骨骼连接处断裂与韧带附着处的撕脱性骨折,第一种损伤愈合慢且强度差,以第三种愈合后最为牢固。
[编辑本段]诊断检查
1、侧方应力试验
在急性期作侧方应力试验是很疼痛的。可以等待数天或于痛点局部麻醉后方进行操作,在膝关节完全伸直位与屈曲20度—30度位置下作被动膝内翻与膝外翻动作,并于对侧作比较,如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时,提示有侧副韧带扭伤或断裂。
2、抽屉试验
膝关节屈曲90度,小腿垂下,检查者用双手握住胫骨上段作拉前和推后动作,并注意胫骨结节前后移动的幅度,前移增加表示前交叉韧带断裂。后移增加表示后交叉韧带断裂,由于正常膝关节膝关节屈曲90度位置下胫骨亦能有轻度前后被动运动,故需将健侧与患侧作对比。
单独前交叉韧带断裂时,胫骨前移幅度仅略大于正常,若前移明显增加,说明可能还合并有内侧副韧带损伤。
在急性期作抽屉试验是很痛的。应该麻醉后施行。
5、膝关节前十字韧带断裂后应该怎么办?
你好~
我今年23岁,和你一样,从小爱打篮球,但是一直没受伤。直到我大三的时候,在2007年的10月,我才参加学院篮球队训练的时候,由于被空中被人架空,导致着地无法踩稳地下,右膝盖马上剧痛,一开始也像你一样,不怎么留意,因为到急诊照了X出来结果骨头没事,就直接看中国传统的铁打医生。虽然看了1个月后,正常的步行已经没有问题了,但是始终无法进行过猛的跑动和急停。
在2008年1月,受伤后的3个月,终于到了大医院照核磁。核磁出来结果就是和你的结果一样,前十字韧带(也称前叉)完全断裂,我再加上后十字韧带撕裂,半月板受损。无奈之下,我在08年的1月31号接受了前叉重建手术和半月板的修正手术,因为中医铁打是无法让十字韧带再长出来的,所以只有接受手术才能彻底根治。而我半月板已经无法进行缝补,只能采取割除一部分的方法。
废话了一堆下面回答回答你的问题~
1,当时医生给我诊断的时候问了我一句,“还想不想打球?虽然你的前叉断了,但是你以后一辈子不运动的话,现有的后叉足够你过完一辈子的日常生活。”我毅然决定了手术,因为我还想打球。当时医生给我做了手术的介绍,并对我许下承诺,术后1年或者1年半后(看个人恢复情况),一定能重新进行剧烈运动。我只过了3个月就去动的手术,结果前叉已经完全萎缩不见了,所以直接接起来是不可能的,估计你也和我一样。至于半月板,按医生的话说,一般只要有运动的人,无论你韧带健康不健康,半月板多少都会有磨损,所以二者应该没什么直接关系。
手术做完,在手术后1年,2009年2月最后一次复诊中,医生说我可以慢慢开始恢复剧烈运动了~其实每个人的恢复时间都不一样,当时跟我同床的一起做同一个手术的,他手术后第3天就下地慢慢走了,1周后就已经好像正常人一样行走,而我则用了2,3周才能正常的走。因为我体重较重,相对恢复也要慢一点。但是可以很肯定的告诉你,虽然手术后1年号称痊愈了,但是真正运动起来膝盖还是和以前不一样的。现在已经1年多了,我虽然打球的时候兴奋之后不会痛,但始终不够力(可能我锻炼还不够,一般的急停跳投,卡位,比较高强度的对抗还是没问题的),而且事后当晚或第二天,其实膝盖还是会软,没力的。不过休息个1天就好了。而且比较高阶的楼梯始终没办法轻松的登上。这就是我的现状了。
2,我是深圳的,手术也是在深圳的第二人民医院运动科学科做的。我只是右膝盖,到出院,一共用了2W2。医生说用别人的移植到自己身上会康复的快点,但是相对的要冒着对方韧带和自己身体不一定适应的问题,所以大部分人还是选择第二种,就是在自己小腿正面靠近膝盖处截取一小段跟腱来做重建。因为那跟腱对人体运动几乎不会有什么太大影响,而且和韧带不一样,韧带是断了就会萎缩不会长出来,跟腱会慢慢的再长出来的。我的半月板没有缝补,只是进行了切除,所以价值4500的半月板缝补器我没用上。所以按照你的情况,前叉重建,1个膝盖2W,如果2个膝盖都要进行半月板缝补可能再9000~1W。再加上住院1,2周的样子,花费大概是5万+左右。其实这个手术价格应该都差不多。因为我的主治医生在广州和深圳做这个手术都大概就这个价钱而已。后遗症什么的就是上面说的咯,膝盖始终不像是自己的,但是确实是能再剧烈运动了。
最后希望你能快点好起来噢~没有运动的人生真的是少了很多色彩,尤其是爱篮球,爱足球的人。
6、关于半月板和十字韧带的问题
半月板受伤和十字韧带撕裂,当然要手术啊,要不你膝关节不就废了?
核磁共振不是治疗吧,一般是种检查手段,价格挺贵的貌似
7、膝盖的半月板和十字韧带分别在什么位置啊?谁能给我提供一些图片?谢谢
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8、半月板和十字韧带在哪?为何踢球最容易受伤?怎么注意保护?
半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台来内侧和外侧的关节面。
十字韧带在膝关节处,是胫源骨和股骨连接的一部分。对维持膝关节稳定有极其重要的作百用,有前十字韧带和后十字韧带两条度。
在踢球时都是膝盖部位主要知的受力点,也是使用各种技术动作的主要施力部位。
很容易受伤,建议佩带护具,如护道膝等。