1、半月板损伤在核磁共振方面怎样表现?
正常半月板在MRI的各个序列中均表现为均匀的低信号影,半月板损伤表现为半月板形态、边缘、大小及其内部信号的改变,按Mink和Fischer提出的方法进行分级。
1 半月板Ⅰ级损伤即早期退变(或变性),在病理上表现为灶性的或早期的半月板粘液样变性,这是由于半月板内纤维软骨基质内的粘多糖产物的增加所致。在MRI的T2WI上表现为半月板内点片状或类圆形高信号影,未达到半月板的关节面缘。此类型损伤在关节镜下表现正常。
2 半月板Ⅱ级损伤即严重变性,是Ⅰ级损伤的继续。在病理上粘液样变的范围比Ⅰ级损伤要广,但是并不意味着Ⅱ级损伤一定会进展到Ⅲ级。在MRI的T2WI上表现为水平或斜行条状高信号影,未达到半月板关节面缘可达到关节囊缘。另外,要估计Ⅱ级半月板损伤的稳定性即Ⅱ级损伤进展到Ⅲ级损伤的可能性大小尚待进一步研究。
3 半月板Ⅲ级损伤即撕裂,在MRI的T2WI上表现为半月板内的高信号影达到关节面缘。半月板撕裂表现复杂,正确判断半月板撕裂的部位、形态、类型对于临床手术方案的制定非常重要
图片我这里有,不过在书上 不知道怎么弄上去
2、膝关节半月板损伤应该做哪些检查?
本病的检查方法较多,现介绍如下: 1.压痛部位: 压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。 2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验) : 患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。 3.强力过伸或过屈试验: 将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。 4.侧压试验: 膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。 5.单腿下蹲试验: 用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。 6.重力试验: 病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。 7.研磨试验: 病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动,损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛;反之,如将小腿向上提再作内外旋活动,则无疼痛。 8.X线检查: 拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。 9.膝关节镜检查: 通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。【膝关节半月板损伤】其他相关疾病信息:
3、如何自我诊断是否出现半月板损伤
损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。临床诊断该疾病的方法主要有以下几种。半月...
半月板损伤可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。临床诊断该疾病的方法主要有以下几种。
半月板损伤有什么危害?
2、伸屈膝关节时,膝部有弹响声。
3、受伤当时膝关节有撕裂感及响声,即发生剧痛,关节肿胀,屈伸活动功能障碍。膝关节活动痛,以行走和上下楼时明显,部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象。
4、检查时可发现股四头肌萎缩,膝关节间隙有压痛,膝关节不能过伸或过屈。
5、半月板弹响试验(麦氏征):患者仰卧,充分屈髋屈膝,检查者一手握住足部,一手置于膝部,先使小腿内旋内收,然后外展伸直,再使小腿外旋外展,然后内收伸直,如有疼痛或弹响者为阳性。患者大多数为阳性。
6、研磨试验:患者俯卧位,患膝屈曲90,检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨,在某一体位有痛感时为阳性,部分病例可阳性。
通过上文的介绍,相信大家对半月板损伤的诊断有一一定的了解。
4、核磁共振检测结果,半月板损伤,从诊断报告看能出我伤的严重吗?
病情分析:影像诊断和临床症状不能一概而论,要结合起来,才是科学的诊断。有些人临床症状很轻,但影像结果非常严重;或者影像诊断非常轻,但其症状非常严重。根据核磁共振结果看,内、外侧副韧带及前、后交叉韧带均无异常,关节囊和关节软骨也无异常,仅仅是半月板的损伤。如果没有外伤,而你的临床症状已经不轻了,才25岁就已经影响正常生活了,一般老年人的半月板损伤严重才至于影响到正常生活。所以鉴于此,结合你的年龄,半月板不应该损伤到这个程度。意见建议:建议去正规医院关节骨科,详细检查,积极治疗,切勿耽误病情。因为半月板存在无血液区,如果病变在无血液区,很难治疗。另外半月板如果磨损较重,是引起骨性关节炎的主要原因。
5、如何判断半月板损伤
这个自己不太好判断的,半月板的损伤还是需要检查才能确定。上海的话开元之类的骨科可以,看看是不是半月板的问题,这段时间也要注意休息。
6、右膝半月板损伤严重,附核磁诊断书,求建议
膝关节半月板损伤十分常见,而且由于CT和X光都不能发现,很多时候治疗十分棘手,如果发现了是损伤了原因就应该尽快治疗,一般医院采取较近原则,这样便于管理后期的康复,最好选择专业性骨科医院或者3甲医院,由于肌肉、肌腱在不负重不运动的情况下容易发生萎缩黏粘,所以最后早期做康复治疗,防止肌萎缩,关节僵硬,保持和维持关节活动度十分重要。
7、交通事故中半月板损伤作误工鉴定能做几天
如果是你问鉴定级别的话,回复如下:
伤残共分为十个等级,要等到你治疗终结伤情稳定后才能去做鉴定,伤残鉴定由具备鉴定资质的专业司法鉴定机构进行,单凭你所提供的信息是判断不出来伤残等级的。
具体的鉴定标准,你可以参考 http://tieba.baidu.com/f?kw=%C2%C9%CA%A6&fr=index 律师解答。
8、半月板损伤,看医生很多次了,今天又去看,医生说:是要到时间然后再治才可以好的,没到时间是好不了的?
半月板损伤看医生很多次了。医生告诉你要到时间才会好,确实想用半月板损伤的话所以是用要慢慢调养才能会好的,上并不说你今天去医院看病明天就会恢复如初的病。半月板有很多运动员都是在这上面受了伤他们的调养时间都是三个月以上半年左右。所以着急是没有用的,在治疗方面医生肯定是权威。你听医生的嘱咐就会慢慢调理就好了。