1、半月板撕裂6个月后膝盖弯曲外侧会有包鼓起,像积液,麻烦各位专家是什么原因,有无大碍
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2、膝盖半月板移位了做了手术还是不行怎么办啊?
首先根据你提供的情况,如果膝关节外伤后造成的半月板损伤,现在已经行关节手术治疗术后效果不是特别满意,应该寻找病因。术后应该先行关节的功能锻炼,避免早期患者下地负重,以免影响病情的恢复,最好关节内注射玻璃酸钠能够对病情的缓解起到一定的作用,如果治疗效果不满意,必要时可进行半月板置换。
3、膝盖半月板移位
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4、为什么这两个刀口一个往里凹一个有鼓包,外缝,半月板手术,术后两个月
你好根据你的图片显示这种情况由于疤痕组织收缩引起的,过上一段时间会没有问题了!一般要半年以后!
5、半月板损伤保守治疗三个月又肿了一下块
北医三院挂专家号,我觉得如果你的半月板撕裂不大,你就不用手术,但是如果撕裂的很大,超过一侧的一半的话,我建议你还是手术。我就是今年在北医三院做的半月板手术,本来双腿都有问题,但是医生只建议做一个,另一个不用作。后来在去三院挂专家以后,看我的另一条腿,专家建议我半年内去手术。等于我又多做一次手术。还是建议你听听专家什么意见吧~
6、我的膝盖一弯曲 外侧就会凸起软的鼓包,这是什么病
应该是半月板损伤后的积液.
建议你还是治疗或遵医嘱.看一下损伤程度.
有的人轻微,可以不治疗,不影响生活但不能继续从事体育运动了.
有的严重的,会影响的行走及负重的.
在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态(图3-131)。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大。半月板可随着膝关节运动而有一定的移动,伸膝时半月板向前移动,屈膝时向后移动。半月板属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应。因此,除边缘部分损伤后可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复,半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。
(一)致伤机理及分型
多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。
在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。
半月板损伤的部位。可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形(图3-132),甚至破碎成关节内游离体。
(二)临床表现及诊断
多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛,肿胀和积液,关节屈伸活动障碍,急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响。
检查方法及临床意义:
1.压痛部位 压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板
2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验) 患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。
3.强力过伸或过屈试验 将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。
4.侧压试验 膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。
5.单腿下蹲试验 用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。
6.重力试验 病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。
7.研磨试验 病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动,损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛;反之,如将小腿向上提再作内外旋活动,则无疼痛。
X线检查:拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。
膝关节镜检查:通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。
总之,对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,结合各项检查综合分析,多数能作出正确诊断。对严重创伤患者,要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例,要注意检查是否有继发创伤性关节炎。
盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。
(三)治疗
1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
来源:中国骨科网
7、裤子穿的时间长了,膝盖部位常会被顶起一个大鼓包来,怎么办?
用电蒸汽熨斗,要先熨烫裤子的后半部。
熨烫时先用手吧裤子的后半部拉直专,伸开褶皱后熨属烫,直至裤子的后半部分恢复自然状态,然后再熨烫裤子的前半部分。
熨烫时,因前半部分的膝盖部分已经起鼓包,如果将裤子拉直,前半部会起皱。这时应应先从裤子的上半部和下部熨起,熨斗先轻轻放在裤子上,安东整齐开关,使已经起皱的部分在熨斗的热力作用下自然回缩,同样方法适用于膝盖部位,如此反复,即可全部恢复原状,最后再把整个裤子熨烫一遍。
1.选裤一定要试穿,试穿时要注意裤子的长度,太短与太长都不行。
2.穿长裤最好是配有跟的鞋,长裤的长度最好能到鞋跟的中上部,既方便行走,又能令腿看起来细长。
3.是否穿着有无翻边的款式,取决于你腿的长短,修长的双腿才适合穿着翻边长裤。
4.气质内敛的人最好不要与潮流跟得太近,传统款式与能掩饰缺点的裤子才是最佳选择。
5,。颜色深与浅根据个人皮肤选择黑色适合茭白一点的、浅色适合黄色皮肤的。
8、我的半月板为什么容易移位?
根据你的描述,你的伤可能是在你受伤时也就是你说的下蹲时造成了半月板滑脱损伤(也就是半月板与骨骼脱离),一般来说绝大多说半月板损伤者都是破裂损伤,象你的滑脱损伤比较极少,这种伤的后果是很麻烦的,如不及时治疗严重时会损毁半月板的,保守治疗只能减轻疼痛和消炎不能解决根本,唯一能根治的办法就是手术固定半月板,