1、什么是半月板
半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,软骨,特别是半月板,在运动时,是人体最易受伤的部分。 中医外fu{古续月.板平.痛帖}灰复。在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。
1、饮食治疗:饮食治疗的关键是合理安排饮食结构。老年人多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品。
2、药物治疗:外敷对病理局部用药、全面治疗,药效持续时间长,对治疗半月板效果突出。
3、体育治疗:简称体疗,是通过体育运动调节全身代谢状态,改善骨骼血液循环状况,增加外力对骨骼的刺激,从而缓解半月板损伤。
4、物理治疗:简称理疗,是将声、光、电等现代化理疗仪器作用于人体及骨骼之上,促进骨骼形成。主要通过超声波、超短波、磁疗热疗等。
5、电吹法:用电吹风直接对患处进行热吹,每日数次,同时也可用毛巾热敷,但注意不要过热以免损伤皮肤。
6、拍打法:用并拢的手指,或者竹签反复拍打患处,动作不宜过重。拍打至肌肉和关节处发红、灼热时为止。每日数次。
2、半月板损伤保守治疗能好吗
半月板损伤初期,膑尖部(即屈膝时膝盖上方凸起处)开始有酸胀不适,之后出现持续性钝疼。平时配he~月板~平~痛~帖,古续堂的,平时多晒太阳,不要负重。其规律为,开始活动时疼痛加重,活动开后疼痛减轻,在日常生活和工作中(如上下楼梯、下蹲起立、负重行走、用力踢球等),凡是作股四头肌收缩动作时,都会出现膑尖部的疼痛,都是半月板损伤的征兆。较重的人们,在平常步行时也出现膑尖处的疼痛。感到膝发软无力,走路容易疲劳,致使肩不能挑,手不能提,更不能背负重物行走。
检查的方法有很多种一般以下这几种比较常见的:
1.压痛部位在半月板损伤的部位用拇指从前像后逐点按压,病人有疼痛明显的地方就要先固定起来,在按压的同时看看膝关节还能不能自如的活动
2。回旋挤压试验保持仰卧的姿势,这时候一手握住小腿踝部,另一只手扶住膝部,然后使得小腿外展、外旋、内旋、逐渐伸直。直到出现疼痛或者响声就大概能确诊半月板已经损伤
3.单腿下蹲试验会要求患者用单腿站立慢慢下蹲然后再起来,如果这个患者确实有半月板损伤的症状那么下蹲到一定位置的时候就会因为半月板受挤压而无法下蹲,疼痛的感觉也会非常的剧烈。有时候也可以辅助x光来确诊一个损伤程度
注意事项:
运动常常会给我们带来想象不到的伤痛,像是半月板损伤的这种情况要引起我们的注意。运动的过程中要注意自我保护不要做危险的动作,要是真的受伤了要听医生的话好好休养积极配合冶疗
3、半月板磨损?有对半月板磨损了解的比较多的朋友吗?详细说一下!!!
半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。
从半月板的形状及部位来看,简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关半月板位置关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。内侧半月板磨损机理患者以搬运工.足球与篮球运动员.矿山坑道工和部队士兵较多见,在强体力劳动或运动时,易于受损。
4、半月板盘状的主要症状以及治疗方案
基本确定你的症状是半月板撕裂
行走时突然屈伸受限(膝关节常交锁于半屈位即130-150度位),顿一下,或在放松状态中抖动几下,又行动自如,这可是半月板损伤后膝关节交锁的典型反应,半月板破裂处常可套住股骨髁而发生交锁。临床中百分之70以上的交锁案例是因为半月板损伤,所以你半月板受伤的可能性极大。
不知道你受伤已经多长时间了,一般半月板受伤一段时间后,如果不特意的进行股四头肌锻炼,四头肌就会萎缩。你可以试一下两腿都伸直,躺在床上,你用两手去握膝盖上方的肌肉,是否右腿比左腿软些?而且膝盖上方右腿比左腿细。如果有,表示股四头肌已经开始萎缩。
不知道你受伤的时候是膝盖内翻还是外翻,你可以做一个实验,叫做膝关节旋转提拉或旋转挤压试验:病人俯卧位,屈膝90度,用两手持足部向上提拉膝关节,并向外或内旋转,如发生疼痛,表示侧副韧带扭伤,反之,双手持患侧足跟及足跖向下挤压膝关节,再向外侧或内侧旋转,同时屈到最大限度再继续伸直。如发生疼痛,则证实内或外侧半月板破裂,并依疼痛发生时的角度判断半月板破裂部位
建议你去做核磁共振检查,就可以有个明确说法了,如果情况需要,就要做关节镜手术。
5、这样是半月板损伤吗?
您好,您的情况建议最好还是去当地医院去做下检查,确诊自己所患疾病情况后然后根据自己疾病情况对症治疗,这样治疗半月板损伤可以达到较好的效果。
半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。
半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。扭伤时膝关节屈曲程度愈大,则撕裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。 半月板损伤可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。分类有:边缘撕裂,横行撕裂,纵行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂。严重创伤病例的,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。
半月板损伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。当膝关节屈曲、胫骨固定、股骨强烈外旋,可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋),易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。
6、半月板损伤的问题
先做磁共振明确诊断,其它说法都是扯淡。
7、半月板损伤是怎么回事?
在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态(图3-131)。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大。半月板可随着膝关节运动而有一定的移动,伸膝时半月板向前移动,屈膝时向后移动。半月板属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应。因此,除边缘部分损伤后可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复,半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。
(一)致伤机理及分型
多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。
在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。
半月板损伤的部位。可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形(图3-132),甚至破碎成关节内游离体。
(二)临床表现及诊断
多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛,肿胀和积液,关节屈伸活动障碍,急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响。
检查方法及临床意义:
1.压痛部位 压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板
麦氏试验
2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验) 患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直(图3-134)。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。
3.强力过伸或过屈试验 将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。
4.侧压试验 膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。
5.单腿下蹲试验 用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。
6.重力试验 病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。
7.研磨试验 病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动,损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛;反之,如将小腿向上提再作内外旋活动,则无疼痛。
X线检查:拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。
膝关节镜检查:通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。
总之,对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,结合各项检查综合分析,多数能作出正确诊断。对严重创伤患者,要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例,要注意检查是否有继发创伤性关节炎。
盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显