半月板外科

1、半月板损伤分几度

半月板损伤治疗方法：
1.急性期：如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”。然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
2.半月板血液供应区损伤修复：半月板血液供应区的损伤，特别是纵形裂伤，可行缝合手术使其愈合，该手术预后良好，这已为许多实验和临床研究证实。但在一个长达10年的前瞻性观察中，不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象。这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。
3.半月板无血液供应区损伤修复：半月板无血液供应区的损伤相对较难，成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤，如桶柄样撕裂等，往往行部分切除术，疗效尚可。但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤，但临床研究进行得较少，这方面有待开拓。 　
4.半月板严重损伤：半月板严重损伤时，只得行全切除手术，此时可行冰冻半月板和半月板假体移植，但半月板假体移植术存在不少难题，如假体的生物力学功能不能达到要求，假体难于固定，移植后关节退变仍然明显等。
5.手术治疗：手术治疗多指利用关节镜，取出游离的半月板碎片，或切除损伤的半月板。其中，切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。
6.中药治疗:研究证实，中医膏药外用治疗，局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，促进功能恢复而达到快速治愈之目的。针对半月板病机特点而因症用药，可实现舒筋活络、活血行气、散寒止痛等显著功效，进而帮助患者彻底摆脱半月板疾病的困扰，重新享受健康生活。

2、半月板损伤一定要动手术吗

对于你说的这种情况，我们在实际工作中是不少遇见的。因为很多患者在治疗过程中都倾向于保守治疗，对于手术一般都存在抵触心理，因为一个是恐惧手术，另一个是手术的费用要相对较高，再有一个就是对手术后的康复问题抱有疑虑。因为对于你的情况不是十分了解，因此主要在常识方面给你讲以下几点。
对于你说的关节卡，在我们对患者查体时就是半月板损伤后说带来的典型的“关节交锁”现象。你说的前韧带有可能是膝关节的前交叉韧带，是不是因为他在给做了前抽屉实验后，觉得你的膝关节往前移位的距离要大些，所以说你的韧带很松呢。无论是半月板损伤还是前交叉韧带损伤，在核磁共振的片子上都是可以清楚的显示的。对于你的诊断，我不知当时给你诊断的医生是否误诊，但是只要是稍微有点经验的关节科医生对于以上两种损伤，在看过核磁共振的片之后都能做出正确的诊断。
下面讲一下是否手术的问题。对于半月板来讲，他的解剖结构比较特殊，就是说在半月板的周围有丰富的血液供应，但是半月板本身是不存在血管的，因此也就没有血液供应，他平时的营养主要是靠关节液来维持。由于本身不存在血供，因此半月板一旦破裂后，是不可能自己恢复的。在关节镜未应用之前，半月板损伤主要靠开放手术治疗，一般来讲治疗的效果很不理想。但自从关节镜得到广泛应用后，半月板损伤的治疗效果得到了根本改善。对于一名优秀的关节镜医生来讲，做一台半月板损伤的手术，最快的可以在二十分钟内结束，一般术后住院3天就可以达到出院的要求，一般单纯的半月板损伤的治疗费用全套下来可要6000元左右，当然各个医院可能也会有所不同。术后可加强膝关节功能锻练，术后3月基本可恢复到受伤前状态。对于交叉韧带的损伤，因为你的关节现在积液很重，还处于急性期，因此从理论上来说是可以先进行长腿石膏固定的保守治疗，但是由于合并了半月板的损伤，就有必要做探查手术了。如果在探查过程中发现韧带断裂后萎缩不重，做单纯缝合就可以了，这个手术费用就不会很贵。但是如果萎缩过重，无法缝合，就需要做韧带重建手术，就是要再取一根肌腱代替原有的交叉韧带，这个手术费用就比较高了。如果加上半月板修整的手术费用，可能全套下来就是需要1万多元。
如果确实不想手术，且前交叉韧带萎缩不重，那现在建议你暂时停止瑜伽等活动，找一名技术较好的关节科医生给你做一个患肢的长腿石膏将膝关节固定4~6周，看前交叉韧带有无恢复的可能。至于半月板损伤，无论是吃药还是休养都无可能自己恢复的。
以上就是根据我的工作经验，对你提出的几点常识性建议，希望对你有帮助，祝早日康复。

3、半月板损伤分级

半月板损伤的分级是根据核磁共振检查的结果进行的分级，是为了诊断和治疗的方便进行的分级。

常用的分级方法为四级分级法，其中一级损伤是半月板内有少许的异常信号，如T2像显示半月板内的高密度影像。

而二级损伤是半月板内有明显的异常信号，但异常信号并未贯穿半月板，与关节腔不相通。三级损伤是半月板内的异常信号，直达关节面并与关节相通，是半月板撕裂的表现。

四级的半月板损伤除了三级的影像表现外，半月板撕裂部分有明显的移位，常导致绞索症状的发生。

(3)半月板外科扩展资料：

半月板位于人体的膝关节，其主要作用是增强膝关节的稳定性，以及起到一个缓冲震荡的作用，如果半月板部位出现损伤，将严重影响患者的正常行动能力。

半月板损伤是不能自愈的，需要进行手术修复。

一般来说半月板损伤多发生于用腿量较大的人群，比如爱好长跑、举重、打球的人群一定要多加注意。运动前后做好热身拉伸，避免半月板受损。

4、半月板损伤分几度？

你好，半月板损伤分为三度，也就是三级。

1度损伤：核磁共振显示为半月板内有椭圆形的信号升高，未与关节接触。2度损伤：半月板内出现线形高信号线，并逐渐延伸至半月板关节缘，但仍为达到半月板关节缘。3度损伤：板内略高信号线累及半月板的关节缘

5、半月板到医院哪个科室看

骨科。这个要借助X光片或者CT，核磁影像才能看出端倪。

6、膝盖半月板手术费用

半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。也可能伴有局部关节肌肉或肌腱损伤甚至韧带损伤可能，会导致局部疼痛或者关节活动受限。建议还是到正规大医院骨科进一步检查，明确当前病情的严重程度。如果病情轻的话，可以采取保守治疗的方式，有关节腔积液的话把积液抽掉，关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，并打石膏固定至少4周，如果严重的话是需要手术的。关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。做手术的话，费用那就贵了，估计要几万块钱。

7、希望懂半月板的外科医生进来一下。。高分+追分

我是一名医学生 也是一个受到半月板折磨的病人
小支两招 希望有用
你判断有没有浮肿 其实专业上讲是积液 最简单的办法是比较你的左右膝关节
如果你的左右膝以前一样的 现在不一样了 那就差不多是有积液 或者是代偿性变化 所谓代偿性变化就是人体为了适应变化做出的调整
其实判断是不是积液很简单 去骨科门诊 医生肯定给你做一个浮游髌试验
这个试验很简单 躺着或站着都行 我们一般取卧位 更敏感
给你按两下 就知道了 千万别为判断是不是积液去做个MRI 如果是积液
再加上你偶有疼痛一年余 高度怀疑你是软组织损伤
是不是半月板受伤很难说 因为膝关节有多韧带 如果韧带轻微受损也会出现类似表现
建议你最好早点去医院检查 毕竟担惊受怕的还不如花点时间去买个踏实
检查花不了多少钱 我们医院做一个MRI是600左右 基本算是齐了 看的比较清楚了
其实一般三甲医院的骨科都还是比较好的
影像设备都比较先进 能够检查到你的问题所在的
最主要是要对症治疗
如果手术的话 看情况 一般半月板术后三到四天就要求病人下床步行 以免粘连
如果恢复的好 半个月就能正常走路 但是肯定不能剧烈跑跳
休息和锻炼决定恢复的周期 但是这个周期一定很长 少了半年十个月的
多的就难说了 不注意的两三年都是可能的
因人而异这个东西 医学方面不会有一个确切的数值 只能说一个概率事件
每个人不一样

8、半月板损伤需要手术吗？

越早越好吧。我也是耽搁太久了。
导致后来非常严重，不得不做半月板缝合，切除手术
但如果实在是条件受限的话，那就高考后吧，但这段时间内千万别剧烈运动，切记切记。
如果是做半月板部分切除手术的恢复期比较短。
缝合的话恢复期会比较长。