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孔镜下椎间盘切除术

发布时间:2021-01-07 18:44:25

1、腰椎间盘微创手术后多久恢复

你好,腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,手术之后恢复得好的话半个月可能就会好,但这个一定要注意多躺着休息

2、椎间孔镜髓核摘除术是摘除一部分还是全部摘除?

椎间孔镜通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外,彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力,消除由于对神经压迫造成的疼痛,其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。在彻底切除突出或脱垂髓核的同时,清除骨质增生 、治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环等

3、腰椎间盘突出该如何治疗?

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4、椎间孔镜髓核摘除术的手术全过程

手术第一步:标记并穿刺定位
手术第二步:局麻
手术第三步:椎间盘造影
手术第三步:直入导丝以及导引杆
手术第四步:逐级置入导杆、导管、扩孔钻
手术第五步:逐级使用扩孔钻行椎间孔成型
手术第六步:置入工作套管、放置内窥镜
手术第七步:使用各类抓钳摘除突出组织,镜下扩孔钻去除骨质,射频电极封堵破损纤维环
手术第八步:椎管或者神经暴露是手术结束的重要解剖标志

5、腰椎间孔镜和椎间盘镜以及开放手术相比有何区别?如何选择?

腰腿痛是中国常见多发病,很少有成年人没有受过腰痛的困扰,一部分人由于严重的腰痛或者伴随下肢放射痛来医院就诊,经一系列检查之后发现腰椎间盘突出一般情况下,开放手术是指在背部后方相应的手术部位切开3-5cm的皮肤切口,随即深入切开背部肌肉,显露出椎板,再用专门的器械将椎板咬一个小窗,显露出椎管与神经,随后进去把神经牵开,显露出下面的突出椎间盘,再将椎间盘切除,最后逐层缝合组织,结束手术。整个手术在连续硬膜外麻醉(半身麻醉)或全身麻醉下进行。椎间盘镜手术其实就是缩小版的开放手术。它只需要2cm的切口,然后将一个工作管道放置到椎板表面,随后的步骤与开放手术一样:椎板开窗——牵开神经——切除椎间盘——缝合组织——结束手术。整个手术同样在连续硬膜外麻醉(半身麻醉)或全身麻醉下进行。椎间孔镜手术有两种入路,一种是从背部侧方,一种和椎间盘镜手术一样,从背部后方。无论那种方式,都是以穿刺的方式直接进入椎间盘突出部位,逐步建立工作管道,通过这个直径约为0.6cm的工作管道,放入同轴内窥镜,在内镜直视下观察椎管内情况,取出突出的椎间盘组织。由于工作管道仅0.6cm直径,所以手术切口也仅需要约0.6cm,基本保护了所有椎间盘外的组织,最大限度的减少了身体额外损伤。整个手术在局部麻醉下进行即可。对于以上三种手术方式,可以简单归纳如下(当然不适用于所有情况):1.开放手术基本可以被椎间盘镜手术取代。因为两者原理一样,而后者创伤更小。2.如果可以选择椎间孔镜手术,就不选择椎间盘镜手术。因为椎间孔镜手术的损伤还要远小于椎间盘镜手术,很多病人术后疼痛立刻消失并立即可以下地行走,椎间盘镜手术后很少能达到这样的条件。3.不是每一个椎间盘突出症的病人都可以做椎间孔镜手术,有些突出伴钙化,或者腰椎管严重狭窄的病人就不合适。具体情况需要医生进行判断。4.开放手术和椎间盘镜手术可以将还没有突出的椎间盘也切除一部分,这样减少了椎间盘再突出发生的概率。椎间孔镜手术由于管道细小,很难做到既切除突出椎间盘,又将未突出的椎间盘切除,所以突出复发率应该会略高于开放手术和椎间盘镜手术。话说回来,椎间盘具备了重要生理功能,切除多了将导致椎间隙加速狭窄,腰椎老化提前出现,这是很多老年性腰痛的根源。所以到底切不切未突出的椎间盘,切多少,医学界还没有定论。我认为最理想的情况是将突出压迫神经的椎间盘切掉,不压迫神经的椎间盘则保留(哪怕在形态上,它也可能表现为轻微突出)。但这仅仅是理想,在现实中不可能实现。总结一下前面的内容后,我个人的观点是:尽量采用最小创伤的方法解决问题。能椎间孔镜不椎间盘镜,能椎间盘镜不开放手术。只切引发症状的突出椎间盘,如果从此痊愈,那是最好的结果;如果复发,则再次选择最小创伤的方法进行手术(越微创的手术,重复实施对人体的影响越小),痊愈的可能性依然很大;如果无效,则升级为创伤较大的手术,直至取得相应的好的疗效。

6、清远看腰椎间盘突出到哪好?

这个看腰椎的话还复是要去正规的,一制些,呃,二甲三甲医院吧,去那种小诊所的话他给你这弄一下那弄一下不一定能弄得好,别人可能弄的弄好了,但是你去就不一定了因为每个人的情况不一样,还是要去大医院做检查,然后,了解具体的,到一个什么程度了,再说治疗的事儿。

7、腰椎间盘突出做手术好吗?

十年前我是做过腰间盘突出手术的,手术后半年疼痛有些减轻不再跛行,半年后症状复发几乎和术前一样疼痛,而且因为动过手术,后来的传统保守治疗几乎无用,长期的疼痛折磨让人生不如死。本想第二次手术,但腰椎二次受损伤,自已的体质又是否顶得住呢?但好多人手术后恢复正常,只要不过渡劳累跟正常人没有两一样。手术对做得好和保养得好很有用,手术做得不好,或者术后长期的保养做得不好反而加重苦难。让人常想自杀或到神经医院寻求解脱。不到万不得已不要做腰椎间盘突出大手术,医生即使手术成功,也不能保证腰椎不疼痛了。只能说减轻了,如果复发就倒霉了。手术协议内容讲得很明白。只是手术的病人只往好处想,不想往协议内容中坏的方面去想。我明明看见协议内容中“手术后可能造成两下肢麻痹或疼痛”这些话我却很干脆地签字了。毕竞长期的保守治疗费用是比一次性手术贵很多的。最后,我手术了,手术也失败了,的确生不如死。手术得看个人的体质和运气。慎重为好。凡事都是有二面的,有的是好,有的是坏,不能一概而论。

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