1、为什么有的腰椎间盘突出症患者只有腰背痛而没有腿痛?
(1)腰背部疼痛:这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。 (2)下肢放射性疼痛:由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。 (3)麻木及感觉异常:腰椎间盘突出后,可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧,故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。腰4、5椎间盘突出可累及腰5神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻木异常。腰5骶1椎间盘突出可累及4、5趾背侧皮肤感觉异常。如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维,可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。 (4)肌肉瘫痪:腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者,可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘突出,可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘突出后,骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。 (5)间歇性跛行:由于椎间盘突出物压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血,当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。 (6)脊柱姿势改变:腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛,减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时,脊柱则凸向患侧;突出物在神经根内侧时,脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。 建议咨询专家:4oo-81o-o515
2、腰椎间盘突出症腰疼的特点有哪些呢?
现在很多人疲惫了以后就会出现腰椎间盘突出,那充满希望的春天渐行渐远,烈日炎炎的夏天正渐渐向我们走来,这个季节是最容易滋生疾病的季节,给人带来痛苦.那 腰痛是最常见的临床症状,大约80%的人在一生中有过腰痛的经历。对于许多老百姓来说,碰上腰痛,往往自行粘贴一块狗皮膏药,或者寻找按摩师进行按摩。专家说,腰痛是指下腰、腰骶、骶髂等地方的疼痛,成因非常复杂,临床表现多样化。但不同的腰痛有不同的发作时间,不同的发作时间能够提示不同的病因,患者仔细留意能对医生的鉴别诊断有极大的帮助。 晚不痛早痛 组织发炎而造成的疼痛,如强直性脊柱炎、结核或骨髓炎、纤维织炎、筋膜炎、血管炎等,一早起来醒来时最痛,经过活动后,疼痛的症状反而减轻或消失。因为一个晚上没活动,新陈代谢所产生的废料堆积在局部组织,刺激疼痛神经而引起腰背酸痛,经过活动后血液循环增加,将这些废料带走,因而疼痛减轻。更年期妇女由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛,它的特点也是早上起床后重,活动后减轻。 早不痛晚痛 腰椎间盘突出是最常见的腰痛原因。由于白天工作时人们大多直立身体,而身体的重量可将椎间盘压扁,若往后侧突出,便会挤压紧邻的神经根,引起腰痛合并下肢的后外侧酸、麻、痛。腰部位于躯干的下部,承受的重量自然最多,加上腰部是整个躯干活动最频繁的地方,一天工作的时间越久,腰椎间盘就越突出,因此腰痛就越加剧。经过一晚上的休息,椎间盘又稍稍复位,压迫神经之压力减轻,腰痛就获得缓解,所以腰椎间盘突出的病人,往往早上腰痛减轻,甚至完全不痛,但是工作到中午过后即开始腰痛发作,越到傍晚就越痛。 早晚不痛半夜痛 如果三更半夜、夜深人静之际,突然从梦中痛醒,那么这样的腰痛也许就在提示癌症。癌症可能是原发性的也可能是转移性的,良性骨肿瘤通常不引起疼痛。骨癌的疼痛是所有癌痛当中最剧烈的。它的特点是静止痛,越是安静越是疼痛。活动开了,疼痛反而减轻。据推测是因为活动导致肿瘤因子消散,不再压迫神经的缘故。此外,骨癌还有个特征,那就是在疼痛处轻轻敲击的话,疼痛会加剧,这与腰肌劳损、腰椎间盘突出等经过按摩敲击感觉会更舒服的症状正好相反。 不分早晚日夜痛 其它器官疾病引起的腰痛,也需要引起老百姓的重视。泌尿系统感染、肾脏病变、女性的妇科炎症、盆腔肿瘤等都会引起腰痛,而胃、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛。这些腰痛不会随着活动的增加而加剧,也不会随着休息的增加而消失,没有时段之分。有的时候病人躺在床上翻动,腰痛会减轻,但肯定的是,解铃还须系铃人,这些腰痛只有解决了器官本身的疾病,才会痊愈。 以上是专家对腰椎间盘突出症腰疼的特点的一些相关介绍,希望对大家有所帮助。为了方便患者及有需要的人更好的了解所患疾病的相关信息,提供免费的在线咨询服务,由权威专家在线为您解答相关疾病的问题,如果还有关于腰椎间盘突出的问题,请与我们的专家在线沟通或者打电话进行咨询。祝您健康幸福!
3、腰椎间盘突出老腰痛,买了腰舒安2个多月了,感觉没什么用?
问题分析:
您好,腰椎间盘突出症一般保守、介入、手术。建议首先保守回治疗,能保守不手术,答手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗。
意见建议:
您好,需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭伤、过度疲劳、受湿等。
4、腰间盘突出会使腰部没有力量或者弯不下去吗?还是不一定都是
90%以上的腰椎间盘突出症患者有腰痛和坐骨神经痛。临床常表现为腰痛,下肢放射性疼痛、麻木、无力,可能表现出脊柱侧凸、腰椎活动度减少、肌肉萎缩或肌力下降等。
典型症状腰痛
是大多数患者所具有的症状,常为首发症状,多数患者先有反复的腰痛,此后出现腿痛。部分患者腰痛与腿痛同时出现,也有部分患者只有腿痛而无腰痛。腰椎间盘突出症所引发的腰痛是由于突出的椎间盘顶压纤维环外层、韧带,刺激椎管内的神经所致。
坐骨神经痛
大部分腰椎间盘突出患者椎间盘突出发生在腰4~腰5及腰5~骶1间隙,疼痛多为逐渐发生,具有放射性,疼痛由臀部沿大腿后方向小腿及足背部放射。有的患者为了减轻疼痛,松弛坐骨神经,常表现为行走时向前倾斜,卧床时取弯腰侧卧屈髋屈膝位。
下肢麻木
当腰椎间盘突出剌激了本体感觉和触觉纤维,引起肢体麻木,麻木感觉区按照神经支配区域分布。
下肢肌力下降(乏力)
腰椎间盘突出使神经根受损,导致其所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。轻者肌力减弱,重者肌肉失去功能,但因腰椎间盘突(脱)出症造成肢体瘫痪者较为少见。
马尾综合征间歇性跛行
是腰椎管狭窄的特异性表现,具体表现为患者行走时,随着距离增多出现腰背痛或患侧下肢放射痛或麻木加重,蹲着或坐着休息症状可以减轻,再行走一段距离后症状又出现。
5、腰椎间盘突出
以后不要做太激copy烈的运动有可能损伤脊椎的运动,游泳什么的都很好啊。睡床要睡硬一 点的不要太软。配合推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗也会有效果。反正不管你多大 积极治疗放下心里负担。该怎么过怎么过 别太 在意了。
6、我原来有腰椎间盘突出,干了2天体力活这几天感觉腰酸胀痛的感觉。走平路没什么感觉下楼梯就腾下就感觉酸胀
椎间盘突出腰伴下肢疼痛为主要特征的疾病
你是间歇性疼痛 还是一直痛 疼痛的部位有那些 痛时候腿上有啥症状没 另外你疼痛的部位在第几节腰椎。你瘦高个还是矮胖。说的越详细越好。
7、腰椎间盘突出症状是不是腿麻还有腰疼?
腰椎间盘突出睡眠时最好采取侧卧位或仰卧位,不可俯卧。属于民间的高手。
8、腰椎间盘突出症的症状
你好,腰椎间盘突出症的症状:表现为腰痛,反复发作,常伴有臀部疼痛。单侧坐骨神经痛:病人常在一次弯腰动作中如刷牙或从地上拾东西时,突发剧烈腰痛,不能挺腰和活动,并伴有坐骨神经痛。疼痛沿臀部、大腿和小腿后侧向下至足部放射。在咳嗽、喷嚏、用力排便时疼痛加重。多次发作后,少数病人可有两侧坐骨神经痛,并可伴有大小便及性功能障碍等。
慢性和复发性腰痛及坐骨神经痛是本病的特点之一。病人腰部板硬,肌紧张,可向左或右凸。直腿抬高试验阳性,即抬腿至20度—40度时,腿的麻痛感即加重。使用中医验方-腰椎*骨方世*贴-贴于腰椎间盘部位,可以促进血液循环,对腰椎间盘突出有非常独到的治疗作用。。
感觉、运动和腱反射改变:早期为痛觉过敏,稍后为减退。腰,神经根受累时,小腿前外侧感觉过敏或迟钝;骶,神经根受累时,小腿后侧及足外侧感觉过敏或迟钝。前者伴有趾的背伸乏力或不能,后者伴有趾的跖 屈乏力或不能。祝您健康。
9、为什么椎间盘突出没有回纳,腰腿疼痛却消失了?
大家好,我们是红太阳健康科普,今天回答这个话题:“为什么椎间盘突出没有回纳,腰腿疼痛却消失了?”很多朋友还以为自己完全康复了,其实没有那么简单。
先来介绍一下腰椎间盘突出,又称腰椎纤维环破裂症,是骨科常见病及多发病。现代医学病理研究表明腰椎间盘突出症是因外力作用导致腰椎纤维环破裂,进而使髓核突出,压迫神经根等周围组织,导致患者出现放射性腰腿痛、下肢麻木、坐骨神经放射痛。随着腰椎间盘突出症加重,可引起下肢疼痛、骨质疏松等症状。
上面是很多科普文里介绍腰椎间盘突出的官方定义,但是大家要知道,这个定义有点滞后,原先大家都认为,神经根没有像周围神经一样的保护鞘,故对压迫较为敏感。20世纪30年代已经发现坐骨神经痛和腰椎间盘突出相关,考虑疼痛由神经根受压引起,从那时起,通过手术切除突出的腰椎间盘,来治疗腰椎间盘源性的腰腿痛。
疼痛的真相:炎症反应近年来临床研究发现:神经根受压与临床疼痛症状并不完全相符。有人对300例患者进行术中观察,记录髓核突出的类型及其与神经根的关系,并与术前患者的症状、体征作对照研究后发现,腰椎间盘突出患者的神经根受压程度,与病人的临床症状和疼痛程度并不直接相关,并认为椎管内组织的炎症反应是造成严重腰腿痛的重要因素。
非医学出身的小伙伴可以记住,炎症反应四个字“红肿热痛”,炎症刺激临床上很容易发现,腰椎间盘突出患者出现急性疼痛时,服用非甾体抗炎药或激素类等抑制炎症反应的药物后,疼痛均有不同程度的缓解,提示腰椎间盘突出患者疼痛与炎症反应有关。术中亦可发现部分患者神经根与周围组织黏连严重,神经根有充血、水肿等炎性改变,均提示疼痛与炎症反应有关。
临床工作中很容易就发现慢性疼痛患者都或多或少地伴有情感障碍,其中焦虑和抑郁症状最为明显,这一结果已被大量流行病学调查研究证实。研究发现慢性疼痛患者有较高的情感异常,伴抑郁、焦虑症状的患者比率较高,疼痛治疗后,伴疼痛的缓解情感异常症状较治疗前缓解。
疼痛是诱发个体情感障碍尤其是焦虑和抑郁的原因,现疼痛患者可以引起焦虑情绪的产生,同时焦虑情绪可以导致患者疼痛敏感性增加。慢性疼痛与情感障碍可以相互作用,互相促进,引起恶性循环。
1、疼痛的时候,睡硬板床,严重要的3~4周内绝对卧床,按照病情恢复情况,及时佩戴腰围。
2、腰椎间盘突出症存在易反复发作,不易根治,需忍受持久的病痛等特点,使得患者对治疗的信心降低,容易心情差,大多存在焦灼的心理。
3、吃饭要注意,腰椎间盘突出症患者的饮食应以营养丰富的清淡食物为主,适当补充蛋白质,如奶制品、蛋类、豆制品、动物的肝肾、鱼、鸡肉等;
适量的钙和维生素D,防止骨质疏松;少量用醋,超标的醋会发生脱钙和软化骨骼现象。同时多吃当季新鲜瓜果蔬菜,预防便秘。总之饮食需品种多,少量多餐,可适当服用复合维生素增加全面营养。
4、不要忽略喝水,人体上半身重量的75%由椎间盘核中的水支撑,水不仅承载着体质量的压力,还承受着肌肉运动对关节的拉力,是所有关节的润滑剂;人体大部分关节之间都有的真空,只有饮用足够的水,配合各种腰椎运动,在椎间盘里制造出真空,才能有效避免椎间盘干燥、纤维化,减轻腰腿痛。
5、日常生活细节,腰椎间盘突出症患者在日常生活中,良好的生活习惯很重要。需保证充足的睡眠时间,防止过度的劳累,避免不良姿势,避免剧烈运动。腰部活动应该减少,小范围活动、提起重物时要屈髋、屈膝,座位时腰背部紧缩,行走时收腹。
6、依据气候转变,注意腰背部及下肢的保暖,以免着凉;避免长时间久坐,间隔段时间应改变姿势,起来走动放松,缓解对椎间盘的压力。还应加强自身锻炼,增强腰部肌肉韧度和强度,保护腰椎。
10、为什么腰间盘突出腰疼但腿不疼
腰间盘突出腰部疼痛的话,证明突出的位置疼痛,没有腿疼应该是还不是太严重,没有造成压迫神经。可以采取理疗、牵引等方式缓解。详细情况还需要您做一个腰部的检查确定。