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腰椎间盘突出症的理论

发布时间:2020-12-17 16:05:20

1、腰椎间盘突出症状有那些?

椎间盘突出建议卧床休息,不要四处走动,避免加重腰椎间盘突出。平时可以选取硬板床睡觉,不要选取柔软太高的弹簧床,因为弹簧床不利于恢复腰椎的生理曲度。在西安当地名气挺大的。

2、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症有什么区别?

腰椎的椎管由各个腰椎的椎孔及周围软组织构成,容纳脊髓、脊神经和马尾神经。腰椎椎管前壁为椎体、椎间盘后面及后纵韧带,椎管的后壁为椎板和黄韧带,左右外侧角的两边是椎弓根。 腰椎管狭窄症是指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄,导致相应部位的脊髓、马尾神经或脊神经根受压的病变,多发生于中老年,而腰椎间盘突出症好发于青壮年,前者临床上以下腰椎疼痛、马尾神经或神经根受压以及神经源性间歇性破行(直立或行走一段时间后,下肢出现逐渐加重的憋胀疼痛、沉重感、乏力等感觉,以其他姿势休息片刻后A状减轻或消失)为主要特点,少有下肢放射痛,而椎间盘突出症在临床上主要表现腿痛,腿痛以放射性疼痛为主。 由于腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的治疗及愈后均有明显不同,因此对两者的诊断必须分清,在临床上通过详细询问病史、仔细查体并结合腰椎x片、CT、MRI检查结果,可与腰椎间盘突出症相鉴别。

3、腰椎间盘突出症最好的治疗方法是?

1、非手术疗法:
①休息
②促进髓核还纳
③消除局部反应性水肿
④促进髓核溶解、吸收
2、手术治疗

4、腰椎间盘突出症可采用哪些中药治疗?

依据中医学的基础理论,结合患者的具体病情,选用适当的中药组方,可以有效地治疗腰椎间盘突出症。

(1)对发病早期及气滞血瘀明显者,重用通经活血、舒筋止痛之药,如当归、丹参、牛膝、枳壳、三七、红花、乳香、没药、川芎等。

(2)对寒湿重者加健脾利湿药,如干姜、白术、茯苓、甘草等;对风湿重者加祛风除湿药,如独活、寄生、秦艽、防风、桂枝、细辛等。

(3)对病程较长的患者可选用一些补肾阳或肾阴药,如桑寄生、熟地、枸杞子、女贞子、补骨脂、旱莲草等。

总之,不管如何遣方用药,都要以辨证施治为最主要的原则,才能取得满意的疗效。

5、中央型腰椎间盘突出症

本病的治疗包括非手术治疗和手术治疗:

(一)非手术治疗卧硬板床休息辅以理疗和按摩常可缓解或治愈牵引治疗方法很多俯卧位牵引按抖复位是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法现已研制出自动牵引按抖机其治疗原理是:牵开椎间隙在椎间盘突出部位以一定节律按抖使脱出的髓核还纳此法适用于无骨性病变无大小便失禁无全身疾患的腰椎间盘突出症治疗前不宜饱食以免腹胀治疗后须严格须卧床一周一次不能解除症状者休息数日后可再次牵引按抖本法简便治愈率高易为患者接受为常用的非手术疗法

(二)手术治疗

手术适应证为:①非手术治疗无效或复发症状较重影响工作和生活者②神经损伤症状明显广泛甚至继续恶化疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者④合并明显的腰椎管狭窄症者

术前准备包括X线片定位方法是在压痛放射痛明显处用美蓝划记号用胶布在该处固定一金属标记拍腰椎正位X线片供术中参考

手术在局麻下进行切除患部的黄韧带及上下部分椎板轻缓地牵开硬脊膜及神经根显露突出的椎间盘用长柄刀环切突出部的纤维环后取出将垂体钳伸入椎间隙去除残余的退化髓核组织冲洗伤口完全止血后缝合操作必须细致术中注意止血防止神经损伤术后椎管内注入庆大霉素预防椎间隙感染闭合伤口前放置橡皮管引流

手术一般只显露一个椎间隙但如术前诊断为两处髓核突出或一处显露未见异常可再显露另一间隙合并腰椎管狭窄者除作椎间盘髓核摘除术外应根据椎管狭窄情况做充分的减压因系采用椎板开窗法或椎板切除法进行手术不影响脊柱的稳定性术后3天下地活动功能恢复较快2~3月后即可恢复轻工作术后半年内应避免重体力劳动

一对腰椎间盘突出症的病人的护理包括以下几个要点:

6、腰椎间盘突出症可采用哪些中药治疗?

核心提示:依据祖国医学的基础理论,结合患者的具体病情,选用适当的中药组方,可以有效地治疗腰椎间盘突出症。

7、腰椎间盘突出症是中医什么病证?

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘在退行性变过程中,纤维环破裂,髓核突出压迫或刺激神经根、马尾神经而引起的以腰腿痛为主要表现的一组综合征,为骨科常见病之一。属中医学的“腰腿痛”、“腰脚痛”、“痹痛”、“偏痹”“肾亏”等范畴。

8、腰椎间盘突出症患者生活中该如何护腰

腰椎间盘突出症困扰的人也越来越多,有些患者稍不留神就“闪了腰”,只能卧床休息。如果您是腰椎间盘突出症家居劳动有讲究尽可能避免或减少弯腰。家居生活中如洗碗、切菜、拖地、扫地、或使用吸尘器等劳动不宜进行,如您无法避免,可以适当地把水池、灶台、切菜板加高以避免弯腰干活,从地上拾东西最好蹲下,而不要弯腰去捡,搬重物最好不超过5公斤,做叠被子动作是一定要小心,从高处拿东西时严禁身体后仰,要保持直立。锻炼要科学腰椎间盘突出症患者平时要加强腰背肌功能锻炼,增强脊柱的稳定性。最常用的锻炼姿势学名叫做“燕飞”式、“五点”抬臀式等方法。“燕飞”式:俯卧在床上,头部和腿部同时翘起,在病症没有发作时活动无限制,但一定要先热身,多做准备活动,运动中要正确用腰。其它锻炼方式改日介绍。无负重游泳是最佳方式。在患病的急性期一定要少活动,减少腰部伸直弯曲次数,必要时可戴上医用腰围以增加腹压,保证腰椎的稳定性,但是医用腰围不宜长期戴,以免造成腰肌萎缩。根据最新理论,腰椎间盘突出症患者发作期卧床休息72小时就够了,您最好选择睡木板床,加强型的席梦思也可以,以手指按不动,躺在上面床不能向下凹陷为标准。以下两种情况您得赶紧去医院找专科大夫出现排尿障碍,男性出现性功能障碍,这在医学上称为“马尾综合征”,8小时内必须进行手术,即使这样,也有20%的患者无法康复。反复发作的患者也要手术治疗,术后效果一般都比较好,我科随诊调查发现:手术治疗腰椎间盘突出症优良率在95%以上。四点注意事项要牢记1. 不要做长期的按摩,避免引发腰椎黄韧带肥厚,导致腰椎管狭窄,患该病的男同志不要逞强“干重活”。2. 注意室内外温差不要太大,温度忽高忽低易复发,夏天不宜用空调纳凉,室内外温差在5摄氏度比较合适。3. 抱小孩、搬重物时最好靠近自己的身体,――太远增加腰部负担。

9、腰椎间盘突出症的患者可以打羽毛球吗

腰间盘突出是长期的累积而成的慢性病,需要尽早治疗,否则越拖越严重,越难治。建议中药治疗。中医理论中,腰间盘突出属于“骨痹腰痛、腰膝酸痛”的范畴,在这一领域,中医文化几千年的积淀还是颇有成就的,只要选对药,可以做到治愈。推荐陈李济的舒筋健腰丸,能够治标治本。另外,日常习惯非常重要,1、不能久坐、久站,不能提超过4kg的重物,不能做弯腰用力的动作。2、注意保暖,不要受凉、受潮。3、注意卧床休息,睡平板床,且采取平卧位。4、忌烟酒、油腻、生冷、辛辣。5、保持大便通畅。6、多练习倒走、飞燕。7、有条件可多游泳,但是注意不要受凉,不要劳累。8、如果患病因为工作性质导致,最好停止该工作。9、在椅子上加一个靠枕,以减轻腰椎压力。10、晚睡前热敷腰部,烫烫脚。如果能养成良好的生活习惯,并按照疗程服药,1个月以内症状基本可以消除,4-5个月就会恢复健康了。平时注意不要过度劳累,不要长时间保持一个固定的姿势,腰椎间盘突出,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以,矫正姿势是关键中的关键的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则,病因的问题不解决,只能是反复发作,恶性循环,越来越重。腰椎间盘突出的保守治疗方法,目前公认效果最好的是倒走。其根本,就是作为反向运动,能有效强制人体重心后移,减小腰椎前凸,从而矫正姿势,(有时间可以试试倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要选择安全的地带进行倒走锻炼)。倒走时能强制人体重心后移,矫正脊柱的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,可以体验一下,体验时间越长越好。如果感觉症状有减轻,为了便于坚持,可以考虑选用鞋底为前高后低的负跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中坚持使用,就等于把强制重心后移的姿势矫正,延伸到日常生活之中,可作为倒走的替代,且更安全,更有利于效果的巩固,与现有的治疗康复方法都不矛盾,还具有补充、强化和巩固的作用,而且是有益无害。矫正姿势必须要矫正重心,负跟鞋是一个最简单的方法,因为鞋是人的“地基”,直接影响人体重心位置。高跟鞋会导致和加重腰痛,就是因为它会导致重心前移,那么前高后低的负跟鞋,必然强制人体重心后移,矫正姿势的康复作用就很容易理解了。负跟鞋在发达的欧美国家比较常见,被称为“地球鞋”。在日本最为普及,特别是腰痛患者,对此好评如潮。在国内,有些三甲医院可以买到,可以向专家咨询。

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