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最新腰椎间盘突出症指南

发布时间:2020-12-14 22:42:46

1、【腰椎间盘突出症】

椎间盘突出作为石化行业的高发疾病之一,其发生与从业者的职业特点有很大关系。腰椎间盘突出是指,腰椎间盘髓核从纤维环破裂处突出,以至压迫神经根所导致的以坐骨神经痛为主的一系列症候群。腰椎间盘突出根据其发病形态,可分为椎间盘突出、椎间盘膨出、椎间盘脱出3类。

1.发病原因

外伤、运动过度、超负荷体力劳动是导致腰椎间盘突出的直接原因。而发育不全、家族病史、腰椎畸形、妊娠等因素也是导致腰椎间盘突出的主要原因。

2.主要症状

腰椎间盘突出的主要症状为腰痛、单侧下肢放射痛、脊柱侧弯畸形、脊柱活动受限、腰部压痛伴放射痛等。腰痛和放射痛会随着动作而加重。疼痛在休息后虽然可得到缓解,但活动后疼痛感加剧。放射痛经过坐骨神经的传导,还会传达至小腿外侧、足背、足趾。

3.治疗手段

(1)牵引。包括骨盆牵引、垂直悬吊牵引、机械牵引。牵引能够增大椎间隙,使后纵韧带紧张,从而有助于突出的髓核部位复位。牵引还能够缓解椎间隙和神经根的压力。

(2)按摩推拿。采用按摩推拿疗法可改善突出髓核和神经根的相对关系,从而可减轻神经根的压迫。

(3)西医药物治疗。西医药物的应用适用于改善疼痛和炎症症状,可采用非激素类抗炎止痛药物。

(4)硬膜外激素治疗。通过在硬膜外注射长效激素和麻醉药能够起到理想的止痛效果。

(5)手术治疗。手术治疗适用于长期保守治疗无效、症状反复发作、有显著马尾神经症状及合并其他腰椎骨性病变的患者。可采用腰椎间盘摘除术、前路椎间盘摘除术、显微腰椎间盘摘除术等。

4.预防措施

(1)保持正确的坐姿和睡姿。工作中的正确坐姿有助于腰骶部的肌肉放松,可有效预防腰椎间盘突出,应做到收腹、上身挺直、下颌微收、下肢并拢、腰背部紧贴于椅背。睡眠中,最好采用仰卧位和侧卧位姿势,保持身体放松,从而可减小椎间盘压力。

(2)保持正确的站姿。站立时应保持重力线正好经过腰椎椎体或椎间盘后部,这样可有效预防髓核突出。同时,应尽量避免工作中站立时间过久,站立时也可以适当进行腰背部的活动,以缓解腰背肌肉疲劳。

(3)适度锻炼。经常锻炼能够促进肌肉的血液循环和新陈代谢,这对于腰椎间盘突出的防治很有好处。锻炼的同时,应注意加强腰背肌肉的功能训练,但也必须以适度为原则,避免过度劳累。

2、腰椎间盘突出症

这种病严重的话需要开刀治疗,如果不严重,就可以保守治疗,比如挂水消炎、针灸、推拿、牵引等。

3、腰椎间盘突出症有哪些临床表现?

腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主症的病症,好发于青壮年,但以体力劳动者较多见。发病原因多由于持续及强度较大的体力劳动,体位需要随时变换,腰背部肌肉较长时间处于紧张状态,椎间盘受到挤压、牵拉及扭转的机会较多,容易引起脊椎内外的平衡失调,造成纤维环破裂、髓核突出,形成神经根、马尾或脊髓的压迫症状。由于人体下腰部的活动最多,负重量也最大,所以临床中以腰4、5椎及腰5骶1椎间盘突出的发病率最高。

本病患者感腰腿痛,疼痛可随步行、弯腰、伸腰、坐起及咳嗽、喷嚏等动作加剧。严重者,影响坐卧翻身、站立,甚则出现步态跛行。疼痛可以呈持续状,也可以呈间歇状。腰腿痛多呈单侧状(侧偏型),也可呈双侧或马鞍区(中央型),或是两侧交替发作。但腿痛呈逐渐向下行放射状。一般先由臀部开始,再向大腿后侧、小腿外侧至足(足踝、足外侧至小趾、足背及拇趾等)。多表现为胀痛、刺痛、麻痛。久病则可出现放射疼痛区域的感觉麻木,如小腿外侧、足背小趾、足掌、大趾等。

本病急性期疼痛剧烈者应绝对卧硬板床休息2~3周,不可坐起或下地站立,进餐、排便均应取卧姿,以减少脊柱垂直压力。

4、腰椎间盘突出症?

腰椎间盘突出的症状,大部分人是腰疼伴着腿疼。如果是突出是一侧的问题,可能就是一侧的腿疼,也有病人表现出双侧腿疼。
实际上还是由于支配下肢神经根受刺激引起的,并且它有不同的间隙的突出。转变出不同的部位,这腿上不同部位的一个疼痛。
还有的病人是表现出麻木,这样有的甚至有走路的困难,以及轻微跛行。它如果突出,有部分到椎管里头,引起椎管狭窄,间歇跛行是它的一个主要的表现。

5、治疗腰椎间盘突出症最好的方法

我得腰脱好多年了 4 5节膨出 生活质量严来重下降 压迫神经腿疼 腿沉 腿麻 走两步就得休息自一会 经朋友介绍在一个中医那里按摩加烤电理疗慢慢缓解一些百了 每次按摩后他都会卖我点膏药 膏药效果度倒是挺好 就特别贵100多一盒 后来在某宝就能找到才20多一盒 膏药名叫“侯城老中医”现在好像还免费赠送试用贴 病友知们可以试验一下 反正不花钱 希望所有腰脱病友们早日康道复

6、腰椎间盘突出症患者腰部各方向的活动受限,尤以( )最为明显。

腰椎间盘突出症系腰椎间盘髓核,从纤维环的破裂处突出,压迫脊神经根,而引起以坐骨神经痛为主的临床综合症候群。腰椎间盘突出症是一种较为常见疾病,多发于生于青壮年。产生腰椎间盘突出症的内在因素是随着年龄的增长,腰椎间盘发生退行性改变;外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂,或腰部外伤,日常生活工作姿势不当,也可发生腰椎间盘突出。腰椎间盘突出常在第4—5腰椎间隙或腰5骶1,间隙处发生。临床表现为腰部疼痛,活动受限,一侧下肢放射性疼痛、麻木,由臀部开始,向下扩展至足部,疼痛比较剧烈,反复发作,卧床休息可减轻疼痛;神经根严重受压时,可引起相关肌肉力量减弱甚至瘫痪或丧失劳动能力;当马尾神经受压迫时,会出现会阴麻木、刺痛,影响排便排尿及性功能,女性可出现尿失禁现象,男性可出现阳萎。在治疗上方法很多,一般本病以非手术治疗为主,包括卧硬木板床,骨盆带牵引、手法治疗等。但是在非手术治疗的保守治疗上主要以外敷来保守治疗效果的最理想和彻底的治疗。其它的理疗可以用于辅助外敷中药治疗,治疗的同时多注意保养。以免影响治疗的效果!

7、什么是腰椎间盘突出症?

腰椎间盘突出症是指始发于椎间盘的损伤、破裂、突出或退行性病变的基础上,产生椎间盘和相应椎间关节及其附属组织一系列的病理变化,因而引起腰伴下肢放射性疼痛的临床症候群,国内有人也叫椎间盘源性腰腿痛、腰椎软骨板破裂症、腰椎间盘软骨盘突出症、腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症,虽然上述疾病命名含义有所不同,当前较流行的诊断仍然为腰椎间盘突出症。

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