椎间孔镜跟椎间盘镜有什么区别

1、椎间孔镜髓核摘除术的手术全过程

手术第一步：标记并穿刺定位
手术第二步：局麻
手术第三步：椎间盘造影
手术第三步：直入导丝以及导引杆
手术第四步：逐级置入导杆、导管、扩孔钻
手术第五步：逐级使用扩孔钻行椎间孔成型
手术第六步：置入工作套管、放置内窥镜
手术第七步：使用各类抓钳摘除突出组织，镜下扩孔钻去除骨质，射频电极封堵破损纤维环
手术第八步：椎管或者神经暴露是手术结束的重要解剖标志

2、腰椎间盘突出伴有钙化可以做椎间孔镜手术吗

不太清楚，啊即使是成功的手术，也不是一劳永逸。很多人都是因为不良生活习惯患此疾病，所以不管用什么疗法，都要先调整一下生活习惯，睡软硬适中的床，被褥不要潮湿（注意腰部保暖），注意休息（不要久坐久站，有条件就卧床休息，上班不方便卧床，累了就把腰贴墙上一会，几分钟就会缓解），急性发作期不要剧烈运动，正确用腰（不做弯腰扭腰又用力的动作，切忌腰部用力不均），避免腰部过度劳累（感觉腰部劳累时果断中止、休息），养成良好的生活习惯，慢慢才会好转

3、射频消融术与椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出有何不同？哪个效果好？哪个对创伤小？

都属于微创手术，创伤都很小的，只是器械不同，目的相同的！！！

4、椎间孔镜髓核摘除术是摘除一部分还是全部摘除?

椎间孔镜通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外，彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力，消除由于对神经压迫造成的疼痛，其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。在彻底切除突出或脱垂髓核的同时，清除骨质增生 、治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环等

5、椎间孔镜和椎板间镜的比较谁更好

首先这个提问是不科学的。因为作为一种技术，在脊柱微创这个领域还没有最先进这种说法。比较而言，脊柱微创技术在治疗腰椎间盘突出症领域发展较快。二十世纪九十年代先后诞生了经皮椎间盘切吸术（PLD）、侧路椎间盘镜、椎间孔镜（PELD）、后路椎间盘镜（MED）、激光（PLDD）、针镜及后来的椎板间镜、二代椎间孔镜、射频纤维针镜、纤维椎间孔镜等。2010年颈椎间盘镜也问世了，虽然时间有先后，这不能说明什么技术是先进的、什么技术不先进这个问题，只是人们在实际中对技术的理解和总结不同而已。总不能说颈椎间盘镜就是最先进的技术吧。PLD技术是盲切（和内窥镜影像相当而言），不能针对突出物实行摘除，只能经盘内进行所谓减压。即使如此，其疗效还是不错的，目前使用这种技术的还大有人在。特别是在颈椎间盘镜没有问世的时候，PLD是颈椎间盘突出症的唯一微创治疗技术。德国胡兰德在杨氏镜的基础上进行了改进，增大了手术器械通道，操作上采用椎间孔入路的方式，这就是后来的椎间孔镜。以提斯技术为代表的椎间孔镜能够摘除突出的髓核，应该说在杨氏镜技术的基础上的一大进步。但过于粗大的内窥镜直径限制了其技术的发展，进入椎间孔必须先进行椎间关节的打磨，多数人认为这是危险和不必的。其处理椎管狭窄、椎间孔狭窄、黄韧带肥厚的能力也较弱，鲜见成功的报导。MED即后路椎间盘镜克服了椎间孔镜的弱点，从椎板间入路进行操作能成功的处理椎管狭窄、椎间孔狭窄、黄韧带肥厚等，处理脱垂游离的髓核也较为简单。由于其较大的手术切口（大约20mm）和术中出血难以有效解决等限制了这项技术的发展。MED伤害较大的特点不为非专业的脊柱科医生喜爱，专业的脊柱科大夫更钟爱可以灵活掌握的传统小切口技术。这些技术特点启发了开发人员，新型椎板间镜应运而生就不足为奇了。灵活的椎板间镜在手术切口上可以运用自如。改进后的后路技术即椎板间镜技术既可以采用经皮穿刺也可以根据需要采用小切口并支持脊柱其他微创技术和镜下内固定等，操作简单安全。这种灵活的技术应该是目前脊柱微创发展的方向，即所谓最先进的技术吧。值得一替的是，针镜技术目前发展迅速。这种模块化设计的产品使用方便灵活，具有上述技术的所有有点。相信在不久的将来这种中国特色的技术必将大放异彩。至于射频、激光、臭氧、溶盘等，前文有所提及，这些技术还算不得真正的微创技术。其不能准确针对病灶治疗或者不能成功处理病灶的特点限制了这项技术的发展，溶盘甚至是一种即将淘汰的技术。但这项技术操作简单、损伤较小，易掌握，在非专业的脊柱医生和基层医生中仍然享有市场。但过份商业化的神化这些技术是有害无益的。

6、椎间孔镜髓核摘除术的概述

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