请问同学们临床上椎间盘突出好发的部位

1、请问腰椎间盘突出症发病部位的好发节段有哪些？

腰椎间盘突（膨）出症在腰椎各个节段均可发生，但绝大多数涉及腰4-5、腰5-骶1两个椎间隙，其中腰4-5节段约占38%-44%。其余病例分布在腰3-4及以上节段，约占5%-10%，其中腰1-2、腰2-3节段的病例十分罕见，仅占全部患者1%左右。腰椎间盘突出发病节段的上述分布集中的原因主要有以下两个方面：一方面是因腰4-5、腰5-骶1这两个间隙位于腰椎的最下端，且处于腰部生理弯曲处，承受的压力大且应力集中，劳损重，该部位椎间盘退行性变最为严重，退变的纤维环容易在外力的作用下破裂，髓核易变性突出，另一方面腰5及骶1神经在椎管内分别跨越下位两个椎间盘，当椎间盘纤维环破裂后，向后突出的髓核容易刺激、压迫、牵拉相应节段的神经根产生典型的临床症状，易于被临床发现
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2、腰椎间盘突出症好发于哪些部位?

腰椎间盘突出症，90%以上涉及最下两个椎间隙。国内外都以下位两个椎间隙多见，这一方面是因下位两个间隙劳损重，退变多，易突出，另一方面是腰5及骶1神经在椎管内分别跨越下位两个椎间盘，当椎间盘突出时，压迫牵拉神经根产生典型的临床症状，易于被临床发现。多数统计资料显示，腰椎间盘突出容易发生在左侧，主要原因可能是多数人在运动和劳动时，右手用力，右侧腰背肌肉紧张力较强，椎间盘相应在右侧所受的压力较大，挤压的力量传导至左侧，可使左侧纤维环撕裂，并将髓核挤至左侧而造成突出。

3、临床腰椎间盘突出症好发部位为腰4/5，或腰5/骶1之间，请分析可能与哪些肌肉、筋膜生物力失衡有关？

人的腰椎虽生理前凸，但是椎间盘后薄前厚，弯腰时,髓核向后方移动而产生反抗性弹力，其弹力的大小与负重压力的大小成正比。当负重压力过大，髓核就有冲破纤维环固定的可能而脱出、突出或分离。纤维环和后纵韧带韧带受力而破坏，也可出现在软骨板变成髓核突出的通道的引起。
随着年龄增长，椎间盘退行性就开始退变，纤维环变性、增厚、弹性减小，软骨板也变薄和不完整,并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死。纤维环的附着点亦松弛，加之纤维环后外侧较为薄弱，而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第-腰椎平面以下逐渐变窄,至第五腰椎和第-腰椎间的宽度只有原来的一半，因而造成了自然结构方面的弱点。

希望能帮助到你。

4、临床上椎间盘的部位常见于

椎间盘突出的位置，决定了患者感到疼痛的部位、感觉丧失的范围或是否出现下肢无力。
大多数椎间盘突出发生在腰段脊柱，通常仅影响下肢。这种椎间盘突出疼痛不仅出现在腰骶部，而且可沿坐骨神经向下放射。疼痛从腰放射到臀部、大腿和足后跟，腰部的椎间盘突出也可以引起下肢软弱无力，较严重的位于椎管中心部位的椎间盘突出，还可以累及控制肠和膀胱的神经，从而影响排便和排尿功能。
椎间盘突出的第二个常见部位是颈部(颈椎)，症状通常仅出现于单侧上肢。当颈椎间盘突出时，患者通常有肩胛及腋窝的疼痛，或出现肩部疼痛，疼痛可下传至上肢及一或二根手指。上肢的肌肉可以无力，但一般不影响手指活动。

5、腰椎间盘突出症的临床表现是什么？

腰椎间盘突出症的典型症状是腰痛及腿部放射性疼痛。但由于髓核突出的部位、大小、椎管管径、病理特点、机体状态及个体敏感性等不同，临床表现也有一定差异。 （1）腰痛：95%以上的腰椎间盘突出症患者有此症状。患者自觉腰部持续性钝痛，平卧位减轻，站立则加剧，一般情况下尚可忍受，腰部可适度活动或慢步行走，另一种为突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床位息，严重影响生活和工作。 （2）下肢放射痛：80%患者出现此症，常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感，直达足底部。重者可为由腰至足部的电击样剧痛，且多伴有麻木感。疼痛轻者可行走，呈跛行状态；重者需卧床休息，喜欢屈腰、屈髋、屈膝位。 （3）下肢麻木、冷感及间歇性跛行：下肢麻木多与疼痛伴发，少数患者可表现为单纯麻木，有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似，主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。 （4）马尾神经症状：主要见于中央型髓核脱出症，临床上较少见。可出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍。女性可出现尿失禁，男性可出现阳萎。严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。

6、腰椎间盘突出症好发于什么位置？

从生物力学的角度上看，腰4 ～腰5 及腰5 ～骶1 椎间盘所承受的压力最大，其活动度也最大，而位于这两个阶段的后纵韧带却相对较窄（只有上部宽度的1/2），因而腰4 ～腰5 及腰5 ～骶１椎间盘是最容易受损的部位，临床上也是以腰4 ～腰5 及腰5 ～骶1椎间盘突出最为常见。

在临床工作中亦不难发现，腰椎间盘突出症较多地影响左侧，这是因为在人群中右力的人占绝大多数，右侧腰背肌较左侧强健，故容易导致左侧纤维环撕裂，近而引起髓核组织向左侧突出并引发症状。

7、腰椎间盘突出症好发于哪些人？

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%

8、忻州腰45椎间盘突出怎么办？

腰椎间盘突出对于病情较轻的，年龄不太大的，初次发作或患病时间较短的腰间盘突出症的患者通常采取非手术治疗。
通常采用绝对卧床休息、牵引、理疗、等。他们是祖传的。需要提前约! 铃贰久爸爸六灵武贰零二。