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腰部扭挫伤和腰椎间盘突出症鉴别

发布时间:2020-12-03 18:38:11

1、腰扭了和腰椎间盘突出有什么不同症状

腰突会压迫神经,导致腿麻。腰扭了只是腰部胸围的疼痛,不会放射到腿上。

2、急性腰扭伤、腰肌损伤、腰椎间盘突出症异同

你好,你说的情况简单地讲,三者之间的共同点就是腰痛。不同地方比较多,重点的讲,急性腰扭伤,有明确的外伤史,而后两者,没有。而腰间盘突出,疼痛会放射到腿部,表现为坐骨神经痛,这一点是其他所不具备的。另外,如果辅助检查,比如ct,后者有阳性发现。

3、腰部扭挫伤有哪些症状?

急性腰扭伤后立即出现剧烈疼痛,疼痛为持续性,休息后减轻但不消除,咳嗽、喷嚏、用力大便时可使疼痛加剧,腰不能挺直,行动困难,患者用两手撑腰,借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛。严重者卧床难起,辗转困难。检查时,可见腰部僵硬,俯仰和转侧活动受限。腰肌损伤时,在棘突旁棘肌处、腰椎横突或骼峙后部有压痛。韧带损伤时,在脊柱弯曲受牵拉时才疼痛加剧,如棘上、棘间韧带损伤,在脊柱屈曲时剧痛,且压痛多在棘突或棘突间;椎间小关节损伤时,腰部被动旋转活动受限并使疼痛加剧,脊柱可有侧弯,有的棘突可偏歪,棘突两侧较深处有压痛。若外伤合并肾脏损伤时,可出现尿血症状。

4、腰部扭伤,医生建议我做CT检查,以确认不是腰间盘突出

你的提问表明,
第一需要是明确诊断,
再具体点,现在你急需鉴别是不是“腰突症”。

从你主诉的症状来看,仅有腰部症状,而没有明显的下肢放射痛,
从医生的查体情况看,你的直腿抬高试验是阴性的(正常的),
腰突症的病情表现可以有很多,
但是上述“下肢放射痛”和“直腿抬高试验”,
是有特别诊断意义的依据。
你两方面都是好的,
基于以上的原因,我估计90%不是腰椎间盘突出症。

对于你的问题,
1一般骨科大夫不会怀疑为腰椎间盘突出症。
2是腰突症的可能性,我大胆的估计为1/10。
3单次腰椎扭伤有可能转为腰椎间盘突出症,但可能性不大。

对于第3个回答,我具体说一下,
腰突症的基本病因是“退行性变”,
20岁以后,成人椎间盘发育成为一个无血供的结构,退变即开始,
水分含量渐少,纤维含量渐多,
外层纤维环裂隙逐渐开始出现,内核慢慢出现突出倾向。
人人如此。

各种原因如(慢性劳损,姿势不良,长期负重)
导致了腰椎退变速度加快,这是腰突症的病理基础。
椎间盘突出症就可能发生。

离开了“退变”这个基础原因,
仅仅单纯由于某一次腰椎扭伤引发的腰椎间盘突出症并不多,
其实外伤往往扮演“诱发”的角色。
从你的描述来看,诱发了腰突症的可能性很小!

最后说一下,
现在的医生,诊断过分依赖辅助检查,是个广泛的问题。
一个坐诊骨科医生,二话不说上来看片子,做CT、MRI几乎成为习惯。

一方面我们要提高依靠病史和体检确立、鉴别诊断的能力,
减轻病人的负担,减少对辅助检查的依赖,不能本末倒置。

另一方面,现代影像学的发展,
为许多疾病的诊断和治疗提供了有力的、方便的、越来越可信任的辅助手段和依据,这是可喜的变化。

科技的进步对于医生的判断影响越来越大,
某种意义上说,这是大势所趋。

原则很简单,
考虑病人的经济情况,做必要、需要、有意义的检查,
该做的做,不必做得不做。
把握起来很难。

以你的病情为例,
如果不做CT,我判断你“不是腰突症”的可能性是90%,
经CT确认后,我判断你“不是腰突症的”可能性是99%。

至于治疗,似乎不是你问题的内容,我就不详说了。

5、工作中腰部扭伤,医生诊断腰椎突出如何鉴定工伤

1.腰椎间盘突出症是一种病症,一般来说是一个慢慢累积的过程,在工伤认定过程中一般不会直接认定腰椎间盘突出症为工伤,大多数情况都是认定为腰部扭伤,然后要求工伤职工去劳动能力鉴定委员会进行疾病与工伤关联鉴定,如能通过劳动能力鉴定委员会专家组鉴定为该腰椎间盘突出症由腰部扭伤导致,可以按照工伤处理,各地区在具体操作上有所不同,所以建议你拨打12333咨询一下你们当地劳动部门。
2.根据《工伤保险条例》第十八条之规定,提出工伤认定申请应当提交下列材料:
(一)工伤认定申请表;
(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)证明材料;
(三)医疗诊断证明或职业病诊断证明书(或职业病诊断鉴定书)。
工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。
工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。
3.申请工伤认定需要去你母亲单位所在地的劳动部门。
4.根据《工伤保险条例》第十七条之规定,用人单位应在事故伤害发生之日起30日内,为职工申请工伤认定,如单位不给职工申请的,工伤职工在事故伤害发生之日起1年内,自己到单位所在地劳动部门申请工伤认定。
5.因为各地区在具体操作上有所不同,所以建议你在申请前拨打12333咨询一下你们当地劳动部门。

6、怎样区分急性腰扭伤和腰椎间盘突出

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