1、什么是腰椎间盘突出症?
腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主症的病症,好发于青壮年,但以体力劳动者较多见。发病原因多由于持续及强度较大的体力劳动,体位需要随时变换,腰背部肌肉较长时间处于紧张状态,椎间盘受到挤压、牵拉及扭转的机会较多,容易引起脊椎内外的平衡失调,造成纤维环破裂、髓核突出,形成神经根、马尾或脊髓的压迫症状。由于人体下腰部的活动最多,负重量也最大,所以临床中以腰4.、5.椎及腰5.骶1.椎间盘突出的发病率最高。
2、腰椎间盘突出是属于骨科吗?
你好,腰椎间盘突出是常见的脊柱疾病,大多数是腰部外伤和慢性劳损造成的,由于病情的严重程度不同,具体康复时间是无法预测的。对于你说的情况,应该到正规医院的骨科进行检查,查清病因,在医生的指导下进行治疗,你要清淡饮食,尽量不要弯腰负重。
3、腰椎间盘突出就一定要手术吗
(1)诊断明确,经百长期系统保守治疗无效者。
(2)患者病情加重,出度现肌力减弱,神经支配区知域麻木甚至下垂,查体出现神经损害的体征,结合 CT、造影道等检查神经根受压状况与症专状相符。
(3)腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变,应考属虑手术治疗。
4、如何判定自己是否腰椎间盘突出?
自行诊断腰椎间盘突出症方法步骤有以下:
第一,体格检查可以发现,下腰部正中线旁约1.5厘米处可有压痛,有时向下肢放射。在下肢的后方,坐骨神经走行的途径上也常有压痛点。正常人平卧床上可将下肢抬高到与检查台平面成九十度或接近九十度角,而没有任何痛苦,称为直腿抬高试验阴性。大部分腰椎间盘突出病人,下肢抬高因腰臀部疼痛受到限制,成为直腿抬高试验阳性。
二、腰椎间盘突出最突出的表现就是腰腿疼痛,其中腿痛重于腰痛,多为坐骨神经痛,或先有臀部开始逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常以引起双侧坐骨神经痛,当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时,传电般的下肢放射痛加重,甚至会出现间歇性跛行。
5、腰椎间盘突出是常见的疾病,如果得了腰椎间盘突出,会有什么临床表现呢?
腰椎间盘突出的患者,主要表现为腰痛和坐骨神经痛,并且伴有下肢放射性疼痛,麻木以及无力严重的会影响患者的行走,以及腰部的活动,重症者会出现大小便失禁等异常情况。
腰痛是腰椎间盘突出,患者最早出现的症状,并且发生率极高。在临床上,主要是以持续性腰背部钝痛较为常见,平卧的时候症状会有所减轻,但是站立的时候这种感觉就会加重。还有一种疼痛,就是腰部痉挛性的,剧烈疼痛,发病急速且突然,并且是难以忍受的,像这一种主要是由于缺血性神经根炎及髓核突然突出压迫神经所导致的,坐骨神经痛是逐渐发生的,主要是从下一部放射至臀后部大腿后外侧小腿外侧直至足背部。
如果不幸患有腰椎间盘突出,那么平时要减少弯腰的动作,同时可以加强腰部背部的肌肉功能锻炼,比如做小燕飞五点支撑等活动,这些都是有利于加强腰背部肌肉的功能,同时我们还可以进行游泳,这个是能够放松紧张的肌肉,还可以进行慢跑慢走,等运动这些都是能够增强心肺功能,增强体质的。平时没事的时候也可以双手叉腰,身体向后仰,这些都是有助于缓解腰椎间盘突出的症状。
在日常生活中也可以先采取保守治疗,做一些微波理疗,或者是热敷治疗,这些都可以得到有效的缓解,必要的时候也可以做腰椎牵引治疗,平时不要去搬重物,避免久坐久站,腰椎间盘突出,症状比较轻的,一般都是可以恢复的,平时走路的时候也要保持腰部向前挺,这样子也是有助于缓解椎间盘突出的症状,睡觉应该要用硬板床,并且可以在腰间处垫一个小枕头。
如果症状非常严重的,就需要及时到医院去面诊,进行相应的治疗。
6、腰椎间盘突出!
兄弟!你这么年轻就有腰间盘突出,并且还属于比较重的那种。如果你的年龄是40-50岁的话,我就建议你去做手术了,可是你还很年轻,这样吧!先分析一下你的病情,你是标准的腰5骶1间盘突出,并且压迫硬膜囊及神经根,尤其右侧的比较重,因为你的右侧足有麻木症状,右侧臀部有放射痛!诊断很明确。治疗:你现在的治疗可以尝试,但是要坚持一个疗程,看看效果再说,并且同时你要避免重体力的劳动,长期的重体力劳动就是你这个病的病因,要去除病因,休息一段时间,睡觉要睡硬板床,起床的话,一定要佩戴硬质的腰围子,药店都有卖的。如果你的这个疗程治疗后还不缓解的话,还可是试试理疗,推拿、按摩,还可以去三级甲等的打医院静滴药物治疗。如果以上的都试过仍不能缓解的话,那就只有手术了,手术可以选择介入手术和开刀手术。但是,你这么年轻,还是尽量保守治疗吧,估计坚持住应该有效果!
7、腰椎间盘突出是不是疾病?
在患上腰椎间盘突出之后,患者就应当做好日常的保护,以减少腰椎间盘突出的复发现象,腰椎间盘突出疾病是无法得到根治的,不管是使用手术还是保守治疗,都只能够缓解症状,而无法达到根治的目的。
8、腰椎间盘突出症,这个病严重吗
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
9、腰间盘突出与椎间盘突出有什么不同
1、卧床休息:如果轻度腰间盘突出,那么只要好好的休息一阵,不从事重体力活不到一个月就能很好的恢复,这种情况比较难以坚持,但是如果坚持成功,它的复发率又是最低的,需在在床上待3周,3周之后佩戴腰围保护下床简单活动,坚持3个月就能达到效果。
2、腰椎.世医.贴、消炎止痛、止痛、活血化瘀,以缓解临床症状为主。某宝有。
3、牵引治疗:牵引治疗是腰间盘突出的另一方法,也叫盆骨牵引法,相当把颈椎暂时拉开,让“髓核”回缩复位,当然这个需要在医院医生指导下进行。
4、推拿按摩:注意理疗推拿最好到医院理疗科进行,不专业的推拿是会导致全身瘫痪的,特别有腰间盘突出的患者更容易出问题。
5、髓核化学溶解法:髓核化学溶解法这个医学手段也是比较新的,注入药物,溶解部分突出的“髓核”来达到治疗的目的。
6、手术治疗:手术治疗,激光气化术、髓核切吸术等手段,其实简单的理解就是削掉多余的“髓核”让髓核不突出顶到神经。
10、什么是腰椎间盘突出症?
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%