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重庆颈椎间盘突出症

发布时间:2020-12-02 06:28:14

1、颈椎间盘突出症有什么临床表现?

根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同而有不同的临床表现。

(1)侧方突出型。由于颈脊神经根受到刺激或压迫,表现为单侧的根性症状。轻者出现颈脊神经支配区(即患侧上肢)的麻木感,重者可出现受累神经节段支配区的剧烈疼痛,如刀割样或烧灼样,同时伴有针刺样或过电样窜麻感,疼痛症状可因咳嗽而加重。此外,尚有痛性斜颈、肌肉痉挛及颈部活动受限等表现,尚可出现上肢发沉、无力、握力减退、持物坠落等现象。体格检查可发现被动活动颈部或从头部向下作纵轴方向加压时均可引起疼痛加重,受累神经节段有运动、感觉及反射的改变,神经支配区域相应肌力减退和肌肉萎缩等表现。

(2)旁中央突出型。有单侧神经根及单侧脊髓受压的症状。除有侧方突出型的表现外,尚可出现不同程度的单侧脊髓受压的症状,表现为病变水平以下同侧肢体肌张力增加、肌力减弱、腱反射亢进、浅反射减弱,并出现病理反射,可出现触觉及深感觉障碍;对侧则以感觉障碍为主,即有温度觉及痛觉障碍,而感觉障碍的分布多与病变水平不相符合,病变对侧下肢的运动功能良好。

(3)中央突出型。此型无颈脊神经受累的症状,表现为双侧脊髓受压。早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主,晚期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪,如步态笨拙,活动不灵,走路不稳,常有胸、腰部束带感,重者可卧床不起,甚至呼吸困难,大、小便失禁。检查可见四肢肌张力增加,肌力减弱,腱反射亢进,浅反射减退或消失,病理反射阳性,髌阵挛及踝阵挛阳性。

X线检查可显示有颈脊椎侧弯畸形,生理曲度减少,颈椎发直或向前弯曲,部分患者可见病变椎间隙狭窄,病程较长者于椎体边缘有唇样增生现象;脊髓造影在突出的相应节段平面有充盈缺损、部分梗阻或完全梗阻表现;CT 或核磁共振检查可明确突出的节段、范围、大小及与神经脊髓的关系等。

2、颈椎间盘突出症的锻炼方法是什么

颈椎间盘突出的保健操:
1、远道点穴:在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。于此反应点施点穴按摩。
2、擦掌摩腰:将两手掌合并擦热,随即双手磨擦腰部,可上下方向擦动,作五十次。
3、掐捏踝筋:两手变替掐捏足踝后大筋。
4、用拇、食指掐揉人中穴。
5、提揉两耳;用手提拉双耳,然后搓揉,待耳发热为止。每日可自行施术一次。手法由轻渐重,以能忍耐为度。依法施术,一般1-2月即可见效。
6、颈部运动:头向前倾十次,向后仰十次,向左倾十次,向右倾十次。然后缓慢摇头,左转十次,右转十次。
7、摇动上肢:左臂摇动二十次,再右臂摇动二十次。
8、抓空练指;两臂平伸,双手五指作屈伸运动,可作五十次 颈椎间盘突出。
9、局部按摩:可于颈部、大椎穴、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处,在这些反应点上进行揉按、推掐。
专家提醒广大颈椎间盘突出患者,在做任何运动包括上述保健操在内,一定要特别注意自身安全,否则就失去颈椎间盘突出保健的意义了,前期可以采取颈椎骨方世以贴调理,严重的患者是建议手术的。最后祝愿大家早日摆脱颈椎间盘突出的困扰。

3、颈椎间盘突出症的锻炼方法

问题分析:你好, 根据病情的轻重采用保守和手术治疗,对于症状较轻者大多有效,保守治疗包括颈部制动、牵引、理疗、按摩、封闭、药物等措施,适用与神经压迫较轻者。
意见建议:对于症状较重,并经保守治疗无效者大多需手术治疗。

4、怎样治疗颈椎间盘突出症?

颈椎间盘突出症分保守治疗和手术治疗两种,各有其适应证。

(1)保守疗法。对于神经根受压者及脊髓受压较轻者,首选综合性保守疗法,绝大部分病例可获得较为满意的疗效。

①围领、颈托制动、休息。用于非卧床患者或治疗间歇期,使颈椎维持制动。

②枕颌吊带牵引。主要作用为制动、解除颈肌痉挛和缓解椎间盘内部压力。可取坐位或卧位,头前倾15 度,重量2 ~ 6kg,视患者体重和病情而定,每日2 ~ 3 次,每次20 ~ 30 分钟。

③推拿按摩。对改善局部血供,松弛肌肉痉挛,解除疼痛,扩大椎间隙及椎间孔,使移位的椎体复位,甚为有效。

④理疗。方法很多,有利于加速炎症性水肿的消退和改善神经的血供。

⑤封闭疗法。可行痛点封闭或颈部硬膜外腔封闭,可迅速控制炎症和解除疼痛,疗效较好,但存在一定潜在的危险性,不作为常规使用。

⑥药物治疗。详见颈椎病的药物治疗。

(2)手术治疗。对保守治疗无效或脊髓受压严重者,可采用手术治疗。

①前路椎间盘摘除、椎体间植骨融合术。常可获得满意的疗效。

具体方法详见颈椎病的手术治疗。

②后路椎板切除或椎板成形术。伴有颈椎管狭窄的病例可行后路手术减压,但颈椎间盘摘除手术通常不可从后路进行,以避免脊髓损伤。

5、颈椎间盘突出症

6、颈椎间盘突出症有哪几种类型?

颈椎间盘前部较高较厚,正常髓核位置偏后,且纤维环后方薄弱,故髓核容易向后方突出或脱出,而椎间盘的后方有脊髓、神经根等重要结构,因此突出的髓核容易刺激或压迫脊髓或神经根,产生临床症状。

根据颈椎间盘向椎管内突出的位置不同,可分为以下三种类型。

(1)侧方突出型。突出部位在后纵韧带的外侧,钩椎关节的内侧。

该处是颈脊神经经过的地方,因此突出的椎间盘可压迫脊神经根而产生根性症状。

(2)旁中央突出型。突出部位偏向一侧而在脊髓与脊神经之间,因此可以同时压迫二者而产生单侧脊髓及神经根症状。

(3)中央突出型。突出部位在椎管中央,因此可以压迫脊髓双侧腹面而产生脊髓双侧的症。

怎样确定颈椎体表骨性标志颈部体表检查的骨性标志有如下两点。

(1)因第一颈椎无椎体、棘突和关节突,称寰椎,从体表无法摸到,第二颈椎棘突末端特别发达,在项部可摸到,故作为检查颈椎的序数标志。

(2)第七颈椎棘突长且末端不分叉,在项根部隆起于皮下,又称隆椎,可作为检查椎骨序数的标志。

7、颈椎病和椎间盘突出都是什么症状的

您好、颈椎病分为神经根型,椎动脉型,脊髓型。神经根型颈椎病:由于颈椎间盘退化神经根引起的,表现为耳鸣、视网膜糊、肩背酸痛、上肢麻木等。椎动脉型颈椎病:由于椎动脉间盘严重退化压迫椎动脉引起的,表现为血压升高、头晕、头胀等。脊髓型颈椎病:由于颈椎间盘突出压迫脊髓引起的,此种比较严重,表现为颈项僵硬、肌肉萎缩甚至瘫痪。

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